儿童细菌性腹泻的病原微生物检验

【摘要】目的:讨论及研究儿童细菌性腹泻的病原微生物检验。方法:选择2024年1月份至2024年12月份收治的117例细菌性腹泻患儿的粪便标本进行研究，通过对这些患儿的粪便标本进行检查，分析病原微生物，对检查结果进行收集。结果:117例患儿共计检出八种菌株，117株细菌，其中包括鼠伤寒沙门菌60株；沙门菌属26株，沙门菌都柏林血清型12株、沙门菌斯坦利血清型10株；弗劳地柠檬酸杆菌4株；奇异变形杆菌3株；大肠埃希菌1株；伤寒伤门菌血清型1株。结论:对于细菌性腹泻的儿童而言，完善患儿病原菌微生物检验，做好药敏试验，合理的选择抗菌药物，减少耐药性的产生。

【关键词】细菌性腹泻；病原微生物；

儿童细菌性腹泻作为一种常见的疾病，该病的发生可由多种病原体致病，作为一种消化道综合征。一旦发生细菌性腹泻，患者的大便次数增加，大便的性状也发生了感染[1]。虽然对于儿童细菌性腹泻存在较多的非感染因素，但感染作为发病的重要原因。若患儿未得到及时且有效的治疗会对患儿的身体造成影响，儿童的正常生长发育受到影响，严重的会出现后遗症，甚至引发患儿死亡。故对于儿童细菌性腹泻开展病原微生物检查，结合检查的结果为其提供合理的治疗方案十分重要。详见下文：

 1 资料与方法
  1.1一般资料；

参与本次研究患儿的数量为117例，起始时间为2024年1月份，截止时间为2024年12月份，年龄0-5岁之间，其中0-11月患儿为61例，男性患儿43例，女性患儿18例，1-5岁为56例，男性患儿29例，女性27例。对患儿的总体情况进行汇总分析显示(P>0.05),可进行研究。

纳入条件：符合细菌性腹泻的诊断标准；合并发热、脓血、腹痛、黏液等临床表现；使用粪便镜检白细胞不足10个；

排除条件：心肝肾功能不全或者严重病变的患者；存在其他病史或者并发症的患者；临床资料不全；内分泌系统或者血液系统异常的患儿；对本次研究知情同意；

 1.2方法

所有患儿均提供病菌原分离以及测定，将受检患儿的粪便标本接种到SS琼脂平板上，培养18-24小时，温度控制在35摄氏度之间，使用全自动微生物鉴定及科室专用的药敏分析仪进行检测，鉴定细菌类型后并开展药敏试验[2]。结合仪器检测结果，完成血清学试验，开展鉴定。

 1.3观察指标

记录病原菌的分布情况、对耐药性进行分析。

 1.4统计学分析 

将本次研究的所有数据使用SPSS21.0数据包处理，文中所涉及到的计数用(n%)表示，行X2检验，计量数据用（`x±s）表示，行t检验，P<0.05 。

2  结果

2.1占比最高的为鼠伤寒沙门菌，有60株，占比51.28%；其次为沙门菌属有26株，占比22.22%；第三的为沙门菌都柏林血清型为12株，占比10.26%；

2.2分析不同细菌类型的耐药性。

3讨论

细菌性腹泻作为儿科的常见疾病，分析儿童出现细菌性腹泻的原因，给予有效的治疗，可以促进患儿的恢复。通过本文可以看出，儿童出现细菌性腹泻的最主要原因与鼠伤寒沙门菌、沙门菌属、沙门菌都柏林血清型感染有关。鼠伤寒沙门菌属于革兰氏阴性杆菌，不仅可以导致儿童感染，成人也会发生感染。鼠伤寒沙门菌在自然界当中具有较强的抵抗能力，在常温的状态下会迅速繁殖 ，对酸性环境较为敏感，该菌通过污染食物、水、环境进行传播，或者间接或者直接接触传播[3]。沙门菌属作为一种革兰氏阴性杆菌，作为一种常见的食源性致病菌，在自然界当中广泛存在，可以通过污染食物、水源传染给人类，引发多种疾病，如伤寒、副伤寒或者胃肠炎，其生物学特征为尺雨在0.6-1.0微米乘以2-4微米，不具备荚膜，而且也无芽菌，至少存在7个致病菌以及众多的前噬菌体。

通过分析儿童细菌性腹泻感染的菌群，并开展耐药性分析，通过结果可知，占比最高的鼠伤寒沙门，对氨苄西林、复方新诺明等具有耐药性，故应针对于出现细菌腹泻的患儿给予有效的抗菌素治疗，以促进患儿的恢复，而志贺菌作为主要的病原菌，可以选择合理的方式来避免出现病原菌感染，减少患儿出现耐药的同时，提升治疗效果，改善临床症状。

参考文献

[1] 侯丽.儿童细菌性腹泻的病原微生物检验的效果及价值[J].中国医药指南,2023,21(24):139-141.

[2] 张清荣.儿童细菌性腹泻的病原微生物检验价值分析[J].当代临床医刊,2023,36(2):71-72.

[3] 伊乐.儿童细菌性腹泻的病原微生物检验效果分析与探究[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2023(5):0053-0055.

[4] 刘瑞林.儿童细菌性腹泻的病原微生物检验临床价值分析[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2023(11):0034-0036.

[5]韩振龙,李红岩,宋英杰.研究儿童细菌性腹泻的病原微生物检验临床价值[J].医学检验与临床,2021,32(3):55-569.