综合性护理干预对脊柱内镜手术患者术后并发症的影响

【摘要】目的：分析综合性护理干预对脊柱内镜手术患者术后并发症的影响。方法：本次研究的起始时间为2024年1月份，结束时间为2024年12月份，研究时间为1年。参与研究患者的数量为60例，分成对照组与实验组，每组患者设定的数量均为30例，对照组为常规护理，实验组为综合性护理，分析两组患者护理满意度以及并发症发生率。结果：两组患者通过不同的护理干预后，实验组患者护理满意度更高，并发症发生率更低，P<0.05。结论：对脊柱内镜手术患者提供综合性护理干预，可以提升患者护理满意度，降低并发症的产生。

【关键词】综合性护理干预；脊柱内镜；术后并发症；

随着当前护理理念的不断更新，护理范畴已经从单一的疾病护理转向预防、保健、康复等全方位、多层次的护理转变，从传统的局部被动护理向综合性的护理进行转变[1]。脊柱疾病因为脊柱的退变、创伤、肿瘤、炎症以及畸形等因素的功能障碍，其病理变化会导致其相邻结构发生障碍，脊柱内镜手术后椎间隙的生物力学环境发生了改变，减压后椎间关节压力会重新分布，局部肌肉韧带呈现代偿性紧张，而手术会刺激下丘脑、垂体、肾上腺轴激活，引发皮质醇水平升，导致炎症反应增强、免疫功能抑制及疼痛敏化，有效的护理，可以改善患者临床症状，提升患者生活质量，但术后患者受到多种因素的影响，易导致患者出现并发症，比如尿路感染、呼吸道感染、压疮或者下肢静脉血栓，以降低并发症的产生。本文就综合性护理康复在脊柱内镜手术患者术后并发症的影响进行讨论，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料 

选择我院在2024年1月份至2024年12月份收治的60例患者进行研究，年龄范围32-74岁之间，平均年龄54.18±1.55岁，男性32例，女性28例，分析这些患者的各项资料，结果显示P＞0.05，可开展本研究。

纳入条件：具备脊柱内镜手术条件；精神健康；可以配合研究；

排除条件：严重精神疾病；全身系统性疾病；

1.2方法 

对照组提供常规护理，具体包括，为患者提供健康教育，讲解疾病的成因，发病的机关机制，临床症状，治疗的方法，手术治疗的必要性。

实验组为综合性护理干预，具体包括：1、术前，掌握患者临床资料，分析患者病历，查阅相关资料，评估患者的具体情况，确定针对性的护理措施，有效的改善患者护患关系，解除患者的恐惧和不安，提升患者治疗积极性[2]。2、术中，在手术期间动作轻柔，保证患者得到足够舒适的体位，减轻患者紧张的同时，减轻患者的疼痛程度，满足患者护理需求，保证患者顺利完成治疗。3、术后，开展术后评估，保护患者的伤口部位，妥善固定引流管，避免发生滑脱，避免患者出现尿路感染，保证患者呼吸道处于通畅的状态，及时清理患者呼吸道内的分泌物。定时翻身，必要时为患者提供气垫床，降低压疮的产生[4]。4、心理护理，稳定患者的心理状态，患者受到疾病的影响，会出现明显的负性情绪，情绪焦虑，护理人员应有效的稳定患者负性情绪，使得患者建立良好的心理状态，提高患者护理依从性。5、并发症护理，术后患者卧床时间长，受压部位易出现压疮，护理人员应协助患者按摩，促进血液有效的流动，避免压疮以及下肢深静脉血栓的产生。

1.3观察指标

对比两组患者并发症的发生率，以及护理满意度。

1.4统计学方法

计数(n%)代表率，X²检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。

2  结果

2.1实验组患者护理满意度高于对照组，p<0.05。

2.2实验组患者并发症发生率更低，p<0.05。

3  讨论

脊柱疾病是指颈椎或者腰胸椎疾病，其临床表现为颈肩疼痛、腿痛或者肢体麻木、乏力、行走不稳等，当前脊柱疾病患者呈现上升的趋势。随着当前社会的发展，生活发生了改变，脊柱疾病的发生率呈现上升的趋势。当前针对于该病通过手术或者非手术治疗，非手术治疗是指通过药物治疗，但若患者病情严重时，非手术治疗，无法得到有效的治疗效果[5]。但手术治疗会增加患者出现褥疮、泌尿系统感染、呼吸抑制和下肢瘫痪等并发症，影响患者康复效果。为患者提供综合性护理措施，可以稳定患者的心理状态，掌握患者的康复指标，以提升患者护理效果，完善患者并发症管理，可以降低患者出现并发症的风险。该种护理，满足了患者护理需求，增进了患者医护人员的人际关系，提高其治疗配合度。

综合性的护理模式，完善手术期间的细节管理，降低了患者出现并发症风险的同时，缩短了患者的治疗时间，使得患者在短时期内得到快速恢复，减少患者的医疗费用，该种护理，从患者的多角度出发，收到的效果更佳。

综上所述，本文通过对脊柱内镜手术的患者提供综合性护理，可以提升患者护理满意度，降低患者出现并发症的风险，满足了患者护理需求，建立了良好的护患关系，提升患者配合度，提升患者生活质量的同时，稳定了患者的心理状态，值得提倡。

参考文献

［1］邵琳,王光华.经皮单平面螺钉联合伤椎置钉治疗结合手术室系统化护理对胸腰椎骨折患者脊柱功能及疼痛程度的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2024,8(6):124-127.

［2］张艳,方玉梅.围手术期手术系统护理对脊柱骨折伴脊髓损伤患者术中压力性损伤的影响[J].深圳中西医结合杂志,2024,34(17):127-130.

［3］陈秋梅,张雪燕,林虹,陈晓琳,杨芳.基于前瞻性心理弹性干预对脊柱骨折患者术后恢复效果的影响研究[J].智慧健康,2024,10(1):177-181.

［4］陆娟,朱建华,钱淑英.空气压力波护理仪联合综合康复护理在行脊柱骨折术后患者中的应用价值[J].中西医结合护理（中英文）,2024,10(10):76-78.