护理风险管理教育在肝胆外科护生临床带教中的应用进展

【摘要】肝胆外科是具备较高临床护理风险性的外科临床业务科室，其收治患者疾病种类组成复杂，病情发展转变速度极快，给临床护士参与的护理处置工作进程，提出较为严格的质量控制要求。肝胆外科临床护理工作进程具备发生护患矛盾纠纷事件的风险性，客观上有必要指向肝胆外科护理实习生推进开展护理风险管理教育干预。文章将会围绕护理风险管理教育在肝胆外科护生临床带教中的应用进展，展开简要的综述分析。

【关键词】护理风险管理教育；肝胆外科护理实习生；临床带教；应用；研究进展

在肝胆外科临床医学实践工作进程中，风险管理的本质，就是要围绕肝胆外科临床护理工作人员，以及肝胆外科疾病患者家属具体存在的各类风险隐患因素推进开展识别环节与分析研判环节，继而采取针对性措施加以预防控制[1]。所谓护理风险，通常指涉的是基于肝胆外科临床护理工作进程中涉及的不安全因素，以及在此基础上诱导促使肝胆外科疾病患者发生意外伤残事件的危险度[2]。肝胆外科临床领域推进开展的所有护理处置环节均需要面对某种表现程度的危险性，形如针对各类具体护理操作步骤的执行进程，或者是抢救护理处置进程等。肝胆外科医学领域具备相对鲜明的专科性特点，其收治患者所患疾病种类多样，其接受的外科手术处置进程技术操作步骤复杂，患者的病情表现状态变化速度较快，客观上给临床护士的工作质量提出较为严苛的要求[3]。最近若干年间，肝胆外科临床医学领域的护患矛盾纠纷事件发生率较高，其主要引致原因在于肝胆外科临床护理工作人员的风险控制思想意识相对薄弱，在与肝胆外科各类疾病患者推进开展交流沟通进程中未能采取妥善策略。肝胆外科护理实习生是肝胆外科护理工作进程中的重要参与力量，同时还是肝胆外科护理医学事业未来发展进程中的后备人力资源，然而，受复杂多元的主客观因素影响制约，肝胆外科护理实习生具备的临床实践工作经验存在明显局限性，且针对各项护理处置操作步骤的熟练程度存在明显不足，客观上极易发生各种类型的护理差错事件。由此不难理解，基于肝胆外科护理实习生的临床带教过程，采取妥善措施做好护理风险管理教育，能获取较好效果。

1 肝胆外科临床护理带教工作进程的基本特点

临床护理实习环节是高等院校临床护理专业在校学生群体与临床护理工作实践进程直接接触的重要阶段，与在校学习阶段对比，参与肝胆外科临床护理实习活动进程，能够调动激发高等院校临床护理专业在校学生群体的学习活动进程参与积极性，以及主动性[4]。

肝胆外科是现代医院科室组成体系中具备相对鲜明专科性特征的外科临床业务科室，绝大多数患者的临床病情表现具备较高复杂程度，在推进开展护理评估工作进程中，能够全面清晰展示呈现出高等院校临床护理专业在校学生群体具备的相关专业理论知识学习情况，以及针对内外科医学领域各项基本功的整体掌握水平[5]。

对于肝胆外科护理带教老师而言，其应当重视引导促进肝胆外科护理实习生建构秉持科学系统的临床医学思维方式，借由对类型多样的临床带教工作手段或者是措施的运用，促进肝胆外科护理实习生逐渐加深针对护理专业理论知识要素的学习理解，提升实习生针对护理专业实践操作技能的掌握熟练程度，拓宽肝胆外科护理实习生的知识认知视域与临床思维路径，支持肝胆外科护理实习生将既往学习掌握的护理专业理论知识要素，具体运用到临床护理实践工作进程中。借由推进开展肝胆外科临床护理带教活动进程，能够在较大幅度上促进深化肝胆外科护理实习生针对专业理论知识要素的理解程度，确保其能够相对娴熟地推进完成针对肝胆外科各类疾病患者的护理评估工作进程，并且针对患者恰当选择使用适宜种类的临床护理处置策略[6]。

肝胆外科护理带教老师应当重视训练强化肝胆外科护理实习生指向肝胆外科各类疾病患者的换药护理处置操作技能，要基于具体细节督导肝胆外科护理实习生做好规范化控制，提升肝胆外科护理实习生的整体化工作参与能力。

肝胆外科护理带教老师应当采取多种措施训练提升肝胆外科护理实习生的护患交流沟通能力，在确保肝胆外科护理实习生全面充分学习掌握护患交流沟通进程的各项基本技巧前提下，最大限度控制减低护患矛盾纠纷事件的发生可能性。

2 肝胆外科护理带教工作过程中应当关注的重点方面

①培养肝胆外科护理实习生群体的职业精神与职业态度。在围绕肝胆外科护理实习生推进开展临床带教工作进程中，带教老师不但要做好围绕护理专业技能的教学训练环节，还必须采取措施培养肝胆外科护理实习生的职业精神与职业态度，督导实习生能够在面对患者时秉持正确态度。源于肝胆外科疾病患者的病情表现极其复杂，需要护士承担的护理服务工作任务技术难度较高，引致部分护士在指向肝胆外科疾病患者开展护理服务处置进程中形成展现出急躁态度，未能充分关切重视肝胆外科疾病患者住院接受治疗期间的主观感受，引致发生多种形式的护患矛盾纠纷问题。肝胆外科护理带教老师应当采取多种教学督导方法，确保肝胆外科护理实习生能够建构保持积极端正的职业精神与职业态度，继而支持肝胆外科护理实习生全面充分学习掌握护理专业理论知识与护理实践操作技能，最终获取针对肝胆外科疾病患者提供优质化护理服务的实践能力。

②促使肝胆外科护理实习生群体获取到相对扎实的工作基本功。在围绕肝胆外科护理实习生推进开展临床带教工作进程中，带教老师应当指导实习生全面学习掌握日常护理工作进程中需要运用的各项基本功，形如既往病史信息调查询问方法，以及肝胆外科疾病患者查体方法等，客观上为肝胆外科护理实习生独立参与临床护理实践工作进程，创造提供相对扎实的基础背景支撑条件。

③强化肝胆外科护理实习生群体的护患交流沟通能力。在围绕肝胆外科护理实习生推进开展临床带教工作进程中，带教老师要督导学生逐步学习掌握与肝胆外科各类疾病患者开展交流沟通的正确方法，最大限度控制规避护患矛盾纠纷问题的发生可能性。肝胆外科护理实习生要从个人形象层面切入，积极调整转变自身的基本身份定位，从高等院校临床护理专业在校学生身份定位，逐步转变成肝胆外科临床护士身份定位。带教老师要采取妥善教学措施督导肝胆外科护理实习生恰当把握交流沟通时效性，围绕肝胆外科疾病患者的病情表现与心理情绪状态差异，把握恰当时机推进开展护患交流沟通活动进程，确保提升护患交流沟通活动的整体质量。

3 护理风险管理教育在肝胆外科护理带教工作过程中的具体运用思路

①推进开展围绕风险管理基础理论知识内容要素的教学培训过程，借由所在医院护理职能部门推进开展的总带教工作环节，选择运用大课教学形式，指向肝胆外科护理实习生群体讲解介绍风险管理理论知识内容要素，通常需要遵从《医疗事故处理条例》文件与相关配套文件，同时还要严格遵从相关领域的规章制度文件，以及法律法规。除此之外，在推进开展课堂讲授教学环节过程中，肝胆外科护理带教老师还应当引入呈现具体案例针对实习生推进开展警示教育，强化提升实习生的工作责任感，增强实习生的临床护理风险隐患因素预防控制思想意识。

②要助力肝胆外科护理实习生学习掌握针对各类临床护理风险因素的有效应对措施，确保肝胆外科护理实习生清晰认识开展护患交流沟通过程的重要意义和正确合理方法，强化提升肝胆外科护理实习生的护患交流沟通能力。针对部分数量比例的病情表现特殊的肝胆外科疾病患者，其需要接受肠外营养支持治疗处置，在此类患者接受静脉输液药物治疗处置进程中，患者有较高风险性形成彰显出高渗透性液体药物向外渗出情况，继而诱导患者形成展现出静脉血管组织结构的炎症病情、周围组织结构坏死病情，以及剧烈程度较高的胃肠道反应病情。鉴于上述情况，要采取积极妥善措施推进开展指向肝胆外科疾病患者及其家属的知情权管理控制，最大限度控制规避护患矛盾纠纷事件的发生。除此之外，肝胆外科临床护理带教老师，还应当把握适当时机全面细致挖掘梳理肝胆外科护理实习生在参与临床实习活动进程中涌现的潜在法律问题，调整强化肝胆外科护理实习生的诚实守信思想品质，在肝胆外科护理实习生出现差错行为境况下，应当尽快向带教老师通报相关情况，把握适当时机开展妥善处置过程，规避因贻误最佳处置时机而影响破坏临床护理工作的整体推进质量。肝胆外科临床护理带教老师应当针对肝胆外科护理实习生出现的不良护理操作行为，及时开展全面细致的交流沟通环节，注重全面细致挖掘肝胆外科护理实习生出现各类差错情况的引致原因，以及针对性的处置策略。

③要助力肝胆外科护理实习生学习掌握针对各类肝胆外科护理风险隐患因素的应急处置工作预案。在肝胆外科疾病患者接受手术治疗处置后的早期时间阶段，护士要注重及时全面检查确认患者机体血液渗出情况，针对患者定期更换敷料，控制保持手术伤口部位的充分干燥度，确保患者使用的服装和寝具能够具备最佳清洁度，支持患者的手术切口部位尽早获取到最佳愈合结果。

结语：

借由针对现有临床研究文献资料展开综合性梳理分析，不难发现，指向肝胆外科护理实习生推进开展护理风险管理教育，能够促进强化学生的护患交流沟通能力，提升学生针对各类护理风险隐患因素的辨别能力与预防控制能力，促进改善肝胆外科临床护理工作流程的整体推进质量。

【参考文献】

[1]沙燕.优质护理理念在肝胆外科临床护理带教中的应用[J].中国社区医师,2022,38(02):166-168.

[2]靳立荣.目标教学联合阶梯式考核法在肝胆外科护理实习生带教中的应用效果评价[J].中国卫生产业,2019,16(20):137-138.

[3]邱世宏.肝胆外科护理带教中临床路径式教学法的运用探究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(14):3+5.

[4]陈晶,李希,申存毅.关键绩效指标管理模式在肝胆外科护理教学中的运用[J].当代护士(中旬刊),2019,26(02):183-184.

[5]刘筱翠.临床路径式教学法在肝胆肛肠外科护理带教中的应用效果分析[J].中国卫生产业,2021,18(05):135-137+141.

[6]吕娜.护理风险管理教育在肝胆外科护生临床带教中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(26):187+196.

通讯作者：李颜，昆明医科大学第二附属医院