西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床应用的效果观察

【摘要】目的：观察西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床应用的效果。方法：本研究选取2023年3月-2024年9月住院的儿童120例，采用随机化的方法对其疗效进行分析。结果：研究组总有效率较对照组高，副反应较轻，有显著性(P<0.05)。结论：在临床上，对于儿童的炎症或感染，使用头孢哌酮钠、舒巴坦钠等药物，其疗效明显，副作用少，安全性高，值得推广。

【关键词】西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠；治疗效果；不良反应发生率

近年来，西医在国内得到了越来越多的使用，因为它的作用迅速，使用方便，深受医护人员和病人的欢迎。头孢哌酮钠舒巴坦钠是目前临床常用的一类抗炎药物，用于治疗泌尿、呼吸道等由敏感菌导致的各种系统炎症疾病，但其药效和不良反应也备受关注。近年来，抗生素在泌尿系统、呼吸道等多种感染性疾病中得到了越来越多的应用，但其疗效及毒副作用也引起了人们的高度重视。头孢哌酮钠舒巴坦钠是一种以头孢哌酮和β-内酰胺酶按照特定比例合成的复方制剂。此时，应加强头孢哌酮的作用，才能取得较好的疗效。另外，头孢哌酮是一种具有副作用的药物，它的副作用主要是因为它的大量应用，会产生各种各样的不良反应，给病人的治疗造成了极大的麻烦，所以在用药的时候，医生都会有所顾虑。然而，随着头孢哌酮钠舒巴坦钠的研制与使用，其药效的稳定性及安全性问题，使其在临床上的使用价值日益提高。因此，本研究通过分析临床应用西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠的效果，具体汇报内容作如下报告。

1资料和方法

1.1一般资料

本研究选取自2023年3月到2024年9月住院的儿童120例，每组60名。对照组男31名，女29名；平均年龄：3~15岁，平均(9.03±01)岁；病程2~7 d，平均(4.51±1.03)d。研究组男33名，女27名；平均年龄：3.5~15岁，平均(9.25±2.14)岁；病程2~8 d，平均(5.01±1.32)d。对两组儿童的一般数据进行比较，发现两组之间的差别不大(P>0.05)。纳入标准：儿童出现发热，体温持续大于38℃；通常在COVID-19感染后的数周(如2-6周)内发病。排除标准：排除其他病原体引起的类似症状；排除风湿性疾病等其他非感染性疾病引起的多系统炎症表现；排除合并心、肝、肾、造血系统等严重疾病的情况。

1.2方法

1.2.1对照组

使用头孢他啶(浙江巨泰制药公司，国药准字第H20033368，规格0.5克)，将2克的药物和100毫升的生理盐水进行混合，每天两次，疗程10天。儿童常用剂量为每日30100毫克/千克体重，分23次静脉滴注或肌肉注射。具体剂量应根据患儿的年龄、体重、感染类型及严重程度由医生决定。将头孢他啶溶解于适量的生理盐水或葡萄糖注射液中，通过静脉滴注的方式给药。静脉滴注的速度应根据患儿的病情和年龄进行调整，一般不超过每分钟60滴。对于某些轻度感染或需要快速起效的情况，可以选择肌肉注射的方式给药。注射部位通常选择臀大肌或臀中肌。疗程一般为7~14天，具体疗程应根据患儿的病情和治疗效果由医生决定。在疗程结束前，应进行细菌培养和药敏试验，以评估治疗效果并确定是否需要调整治疗方案。在使用头孢他啶前，应仔细询问患儿是否有头孢他啶或其他头孢菌素类抗生素的过敏史。对头孢他啶过敏的患儿应禁用此药。

1.2.2研究组

患儿接受西医药物头孢哌酮钠、舒巴坦钠、舒巴坦钠注射液(山东罗欣制药有限公司，国药准字H20059959，规格1.500 g/支)进行介入，使用方法是将100毫升生理盐水与2克药物混合，每日2次给儿童静脉滴注，疗程相同。

1.3指标观察

比较治疗效果和不良反应发生率、症状改善时间。

1.4统计学分析

运用SPSS23.0统计软件对本研究中所记录的资料进行了处理与分析，所得资料以(`x+s)表示，计量资料常用t检验，组间用χ2检验。P<0.05表示资料有显著差异。

2结果

2.1对比治疗效果

研究组的有效率更高，与对照组存在差异，有意义(P(0.05)。详见表1。

表1对比治疗效果

2.2比较不良反应发生率

研究组的不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P(0.05)。详见表2。

表2比较不良反应发生率

2.3症状改善时间对比

比较症状改善时间，研究组低于对照组，差异存在，有统计学意义(P(0.05)。详见表3。

表3症状改善时间对比(`x+s，d)

3讨论

根据世卫组织的统计资料，感染性疾病发病率很高，尤其是肺炎、呼吸道感染、腹泻等多种疾病，严重危害着人民的身体健康，如得不到有效的治疗，将使病人病情恶化，危及病人的生命。近年来，各种传染病、炎症等已开始在幼儿中出现，严重地影响了幼儿的健康发育。研究表明，由于孩子自身的免疫系统还不够健全，抵抗力比较差，不能很好地防止各种疾病，如果遇到了病毒和细菌，就会引起感染性疾病，导致孩子的体质下降。目前临床上使用的抗生素和抗炎药大多存在不良反应，严重影响病人的生活质量，影响病人的疗效。在大多数临床上，对病人应用头孢菌素类药物进行治疗，以控制和缓解症状。头孢他啶是最常用的一种，具有很强的抗菌能力，尤其是对革兰氏阴性菌，尤其是对一些革兰氏阳性菌，比如金黄色葡萄球菌，都有很好的抑制作用。此外，还具有良好的组织穿透能力，可以减少胆汁、肺部、脑脊液和腹腔内的体液和组织的阻塞，从而更好地控制深层组织的感染和系统性的炎症反应，保护病人的身体健康。另外，本品的半衰期更长，减少了给药次数，提高了病人的依从性。同时，也可用作临床上的外科预防性药物，更好地维持病人的疗效。然而，在临床上，头孢他啶抗革兰氏阴性菌效果较好，但对于耐甲氧西林(MRSA)等G-菌，效果欠佳，需要联合其它抗生素治疗。此外，在临床上，例如铜绿假单胞菌，也可导致细菌对抗生素产生耐药性。因此，合理使用和监测抗菌药物非常重要。还有其它的研究显示，尽管这种药物的变态反应几率很低，但还是有必要对病人进行药物敏感性试验。此外，使用头孢他啶可能会引起肾功能的损害，影响疗效。尤其是小孩子，由于他们的体质比较弱，更容易发生炎症、感染等疾病，长期使用头孢他啶，会引起孩子产生抗药性，副作用也很高。所以，应积极寻求其它抗生素，以达到有效控制儿童疾病，保证儿童的身心健康。

头孢哌酮钠舒巴坦钠是一种具有光谱学特征的复方制剂，主成分为头孢哌酮、舒巴坦，两者结合后，既能增强头孢哌酮的药效，又能更好地分解多种酶，提高免疫力，达到更好的疗效。在此项研究中，将头孢哌酮钠舒巴坦钠用于小儿，取得了较好的疗效。这主要是由于舒巴坦钠是临床上常用的抗炎药物。舒巴坦钠是一种新型的、高效、低毒的抗菌药物，对各类革兰+西林及耐甲氧西林的肠杆菌科(MRSA)均具有良好的抑制作用。儿童常见的病原菌为肺炎克雷伯菌、大肠杆菌等，它们都对舒巴坦钠等抗菌药物具有高度的敏感性，在临床上广泛应用。还能应用于上下呼吸道、泌尿、腹腔感染、脓毒血症等多种疾病。同时，舒巴坦还具有抗菌活性，能有效阻止β-内酰胺类抗生素的降解，从而增强抗菌效果。这种复合机制既提高了杀菌效果，又延长了给药周期，减少了给药次数，更容易让儿童遵从，达到了双效的抑菌效果。此外，头孢哌酮钠舒巴坦钠具有良好的组织渗透能力和体液渗透能力，能够有效地控制儿童深层感染和炎症，从而达到更好的治疗效果。另外，头孢哌酮钠舒巴坦钠副作用小，在儿童体内的药动学与成年人类似，安全性更高。目前，由于临床上抗菌药物的大量使用，导致了全球范围内细菌耐药性的普遍存在，头孢哌酮钠舒巴坦钠能够有效地杀灭耐药菌，抑制细菌的扩散，对保障儿童健康具有重要意义。

根据研究发现，在使用头孢哌酮钠舒巴坦钠和头孢他啶联合使用时，试验组的疗效更好，副作用更小，并且能够迅速的缓解患儿的症状，使其恢复正常，说明舒巴坦钠是一种很有疗效的药物，对孩子们也有很好的保护作用，能更好地保护孩子们的身心健康。尽管舒巴坦具有易水解特性，但其不具有抑菌作用。但当联用时，则具有双重抑菌效果，能有效地控制儿童的疾病，使儿童的生理机能得到恢复，生存质量得到改善。但在临床用药时，一定要严格遵循医生的指导，并要做好相关的预防措施，比如，我们发现头孢哌酮舒巴坦钠和氨基甙类抗生素联合使用，不仅能有效地防治大肠埃希菌，而且还能有效地抑制一些特殊的敏感菌，比如甲单孢菌等。但是，本品极有可能与氨基甙类抗生素发生反应，所以存在一些物质上的配伍禁忌，目前二者不能直接混用，应引起临床重视。若两种药物必须联合使用，应按顺序静脉注射。当你为患者使用药物时，一定要注意，不能使用相同的静脉药物，而且注射时要用经过批准的稀释剂进行彻底的冲洗。另外，要尽可能地增加两药的间隔，尤其要注意使用头孢哌酮钠舒巴坦纳、抗凝肝素香豆素、茚满二酮类、溶栓药、非甾体抗炎药/磺吡酮类药物。本品与复方乳酸钠注射液、盐酸利多卡因等药物的联合应用，也有可能发生以上不良反应，所以，在用药的时候，应避免在溶出的情况下用药，而是采取两步稀释的方法。首先用生理盐水将其溶解，然后用复方乳酸钠注射液或者盐酸利多卡因注射液逐渐稀释，最终得到一定比例的混合液，然后再继续使用，这样就能降低副作用。此外，在治疗过程中，尽量避免服用多西环素、抑肽酶、盐酸羟嗪等药物。另外，在给孩子使用头孢哌酮钠舒巴坦钠的过程中，一定要遵循医生的指导，不能乱用，这样才能降低细菌对抗生素的抗药性，保证药物的疗效。另外，在孩子给药后，要对孩子的反应进行监控，如果有什么不正常的地方，就应该及早进行干预，这样才能减少副作用的发生，保持用药的效果，让孩子的身体得到恢复。从而确保了西医药物头孢哌酮舒巴坦钠的疗效及疗效。同时，应用头孢哌酮、舒巴坦钠等抗菌药物，不仅能改善儿童症状，还能降低儿童不良反应，增强儿童对消炎药的整体满意度，是一种很有价值的药品。

综上所述，在临床上，对于儿童的炎症或感染，使用头孢哌酮钠、舒巴坦钠等药物，其疗效明显，副作用少，安全性高，值得推广。

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作者简介：王欢欢(1985-)，女，汉族，河北邯郸人，本科学历，主管药师，研究方向：药学。