超短波辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效观察

【摘要】目的：分析小儿支气管肺炎（MPP）患儿采用超短波辅助治疗的临床价值。方法：选取本院于2024年4月-2024年12月接收的MPP患儿110例，以随机数字表法将其分成两组，对照组55例采用常规药物（青霉素及头孢类）抗感染，头孢类青霉素过敏者予大环内脂类治疗，以及布丁奈德、异丙托溴氨雾化吸入进行治疗，实验组55例常规药物（青霉素及头孢类）抗感染，头孢类青霉素过敏者予大环内脂类治疗，以及布丁奈德、异丙托溴氨雾化吸入治疗基础上加超短波治疗，对比两组下列指标：①治疗病程和住院费用；②感染指标WBC；③感染指标CRP。结果：与对照组进行比较，实验组治疗病程更短（P＜0.05），治疗后WBC、CRP明显下降（P＜0.05）。结论：针对MPP患儿，通过超短波辅助治疗，效果好且安全性理想，能加速症状消退，缩短病程，降低住院费用。

【关键词】支气管肺炎；小儿；超短波；感染指标

小儿支气管肺炎（MPP）是当前临床中较常见的一种儿科疾病，属于支气管炎性病变，因机体被支原体感染而致病，在一年当中的任何季节皆可发病，尤以冬春季最甚，而且还容易出现区域甚至大范围的传播流行[1]。针对患MPP的患儿，会出现各种不适症状，除了有发热、咳嗽、胸闷之外，还有肌肉疼痛、肺啰音等；如果治疗不及时或所用方法不当，致使病情进展，易发展为闭塞性细支气管炎（BO），不仅会进一步损害肺功能，还会累及其他系统功能（如肾脏、消化系统等），严重者还会威胁到患儿生命[2]。当前临床多采用大环内酯类抗生素（阿奇霉素等）对MPP进行抗感染治疗，虽然能够缓解患儿症状，获得理想的短期效果，但不适合长期用药，会增加不良反应发生风险[3]。超短波又被称为米波、甚高频波，不仅有抗炎、抗菌的作用，而且还能促炎症吸收，故而在辅助治疗炎症性疾病中作用显著，有助于病情缓解及免疫功能的改善或恢复[5]。本文围绕MPP患儿，采用超短波进行辅助治疗，评定其疗效，现剖析如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

以收治于本院的MPP患儿作为研究对象（2024年4月-2024年12月），选取110例。将患儿分成两组（随机数字表法）且就各项资料（见表1）进行对比，差异均不显著（P＞0.05）。患儿及家属均知晓本研究，且同意参与；本研究已获得本院伦理委员会审核批准。

表1  临床资料

1.2纳入与排除标准

纳入标准：①均相符MPP的诊断标准[6]，且经临床检查（X线片、症状表现等）明确；②均有此病的典型症状（如发热、咳嗽等）；③均配合治疗，依从性好；⑤病程均≤10d。

排除标准：①脏器功能异常或衰竭（如肝、肾、心等）；②患有严重免疫、血液或代谢系统疾病；③非支原体感染引起的肺炎（如病毒性、细菌性等）；④近期有过治疗（1个月内）；⑤过敏体质或对文中用药过敏。

1.3方法

两组患儿入院后，均先给予基础治疗，如退热、止咳、化痰、吸氧及纠正水电解质平衡等；后给予下列治疗：

对照组。进行常规药物（青霉素及头孢类）抗感染，头孢类青霉素过敏者予大环内脂类治疗，以及布丁奈德、异丙托溴氨雾化吸入治疗。

实验组。在对照组治疗基础上，辅以超短波治疗。选用（汕头）医用设备厂有限公司生产的超短波治疗仪（型号：DL-CM 脉冲）。电源额定电压和频率：~220V，50Hz。额定输入功率900VA。治疗操作方法：辅助患儿，取合适体位，在其胸背部放2块电极（规格为10cm×15cm），从无热量开始，直至微热量，每次治疗时间15min，1次/d。

两组治疗时间均＜2周。

1.4观察指标

治疗病程和住院费用。对比两组治疗平均病程的长短：,观察两组病人住院天数和住院费用。

（2）感染指标WBC。对比两组治疗后WBC的变化。

（3）感染指标CRP。观察两组治疗后CRP的变化。

1.5统计学方法

数据分析采用SPSS软件版本26.0进行。正态分布的连续数据以均值±标准差（SD）表示，并使用独立样本t检验进行组间差异分析，采用配对样本t检验进行组内差异性分析；P＜0.05表示组间差异突出。

2.结果

2.1治疗病程

实验组与对照组相比，治疗病程缩短，住院费用降低（P＜0.05），见表2。

表2  治疗效果

2.2感染指标WBC

治疗前，两组WBC指标对比，差异均不突出（P＞0.05）；治疗后，WBC有显著下降（P＜0.05），且实验组均较对照组更显著（P＜0.05），见表3。

表3  感染指标WBC

注：较之同组治疗前，P＜0.05。

2.3感染指标CRP

治疗前，两组CRP指标对比，差异均不突出（P＞0.05）；治疗后，CRP有显著下降（P＜0.05），且实验组均较对照组更显著（P＜0.05），见表4。

表4  感染指标CRP

3.讨论

小儿肺炎具有多种类型，如病毒性肺炎、细菌性肺炎及MPP等，其中以MPP最常见，有报道指出[8]，在小儿肺炎患病群体中，MPP占比达30%~35%。近年来，随着环境污染情况的不断加重及滥用抗生素现象的日益普遍，使得MMP患病人数呈现逐年且快速增多趋势，另外受抗生素滥用的影响，病原体的耐药性正在逐渐加重，使得治疗难度不断增大。当前临床在治疗MPP时，多采用抗生素，而阿奇霉素属于一种典型的大环内酯类抗生素，在治疗小儿MPP中已得到广泛应用，虽然能使患儿症状得到一定改善，但也有不足之处，如单用此药治疗，难以根治，且停药后易复发，长期、过量用药易出现不良反应（恶心呕吐等），故而会增加患儿的痛苦与负担[9]。因此，临床多将其与其他药物相配合，以抵消此药之不足，提高整体治疗效果。

本文针对MPP患儿，在常规药物抗感染治疗基础上，加用超短波辅助治疗，结果发现，与对照组进行比较，实验组治疗病程更短；住院费用更低，提示超短波辅助治疗能够提高疗效，加速症状缓解。需指出的是，超短波属于一种电磁波，频率在30~300MHz之间，当作用于人体时，不仅能产生热效应，而且还可产生非热效应，而通过此类效应的规律化刺激，除了能对病原体繁殖进行有效抑制之外，还可阻滞炎症侵袭，同时在治疗过程中不会损伤皮肤组织[10-11]。所以，在对MPP患儿进行治疗时，发挥超短波的辅助作用，有助于患儿预后的改善。

从本文结果得知，在WBC、CRP（治疗后）上，实验组与对照组相比，WBC、CRP都有显著下降，表明在超短波辅助治疗下，患儿的症状加速缓解，病程缩短，住院费用降低，效果优于单纯抗生素治疗。

综上所述，将超短波用于MPP患儿的治疗，可获得理想的治疗效果与用药安全性，加速患儿症状的缓解，缩短病程，降低住院费用，故值得在临床中推广。

参考文献：

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作者简介：吴丽媚，1986年6月，女，汉，浙江省丽水市庆元县，本科，主管护师，研究方向：儿科护理工作，