优化急诊护理流程对异位妊娠患者抢救效果的影响评价

摘要：目的：观察异位妊娠患者应用优化急诊护理流程对患者抢救效果的影响。方法：本文在2023年1月到2024年11月医院内选取符合研究标准的189例异位妊娠患者资料。按照随机方式分组，对照组95例患者采取常规急诊护理流程，观察组94例患者联合优化急诊护理流程。结果：观察组急诊救治效率以及满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论：优化急诊护理流程能够提升异位妊娠患者急诊救治效率，提高救治质量，改善满意度。

关键词：优化急诊护理流程；异位妊娠；急诊救治效率；满意度

引言

 异位妊娠是受到输卵管炎症等因素影响，孕卵着床发育在子宫腔外，形成的异常妊娠。异位妊娠患者伴随腹痛、阴道流血、晕厥等症状，在流产或者破裂的情况下还会引发腹腔大出血，一旦未采取有效救治工作，将会导致患者生命安全受到严重影响。临床应切实落实异位妊娠急诊救治工作，急诊护理工作贯穿于患者整个抢救工作中，在医疗救治工作中具有重要作用。考虑到异位妊娠急诊护理工作对护理人员专业能力、综合素养要求严格，强调临床应关注于急诊护理工作协作性，提高护理人员专业性，进而保障临床护理质量。常规急诊护理工作主要按照规定对患者实施基础护理服务，护理衔接性不强，难以满足患者实际需求。优化急诊护理流程能够成立更加科学的护理团队，能够明确护理人员分工，提高护理工作能动性，有利于缩短患者抢救时间，提升抢救效率，为患者提供更加舒适的体验感，提升患者护理质量[1]。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文收集189例异位妊娠患者资料，随机方式对患者进行分组处理。对照组（n=95）年龄22~31岁，均值（27.96±2.89）岁，停经时间32～70d，均值（51.26±2.79）d，对照组中需抢救的患者共11例。观察组（n=94）年龄23~31岁，均值（27.94±2.88）岁，停经时间31~70d，均值（51.30±2.76）d，观察组中需抢救的患者共12例。

纳入标准：（1）患者确诊为异位妊娠。（2）患者年龄超过18岁。（3）患者同意配合研究，

排除标准：（1）恶性肿瘤患者。（2）严重器质性病变患者。（3）精神系统疾病患者。

1.2方法

对照组：常规急诊护理流程。按照医嘱为患者提供抢救护理工作，做好患者吸氧处理。为患者提供心电监护，加强患者生命体征监测工作，建立静脉通道。

观察组：联合优化急诊护理流程。（1）成立护理小组，并设置小组长。要求小组长应具备丰富的护理经验，了解异位妊娠机制、疾病特点，应急、协调能力良好，能够指挥整个护理工作进行，确保护理工作顺利进行。（2）制作抢救定位图、流程图，贴在墙上，要求护理人员熟练掌握。定期做好护理人员考核工作，要求所有护理人员均需要分别接受理论培训以及专业培训，不断提高护理能力。临床应组织会议讨论护理细节，制定完善的护理操作程序，确保所有护理工作有据可依，提高护理操作准确性。（3）护理操作流程：术前主动与患者沟通，详细讲解治疗以及护理流程，并注意观察患者面部表情，了解患者心态，安抚患者情绪，提高患者对临床治疗以及护理的认同感。主动解答患者的疑问，耐心倾听患者的想法，注意应用心理学知识鼓励、安抚患者，提高患者配合度。在患者进入到抢救室后，由护士长指挥其他护理人员配合护理工作，加强患者呼吸系统管理工作，确保患者呼吸通畅。做好患者吸氧处理，采取面罩大流量给氧，做好患者呼吸机连接工作，检查呼吸机状态，记录患者病情变化以及各项指标。以15min作为间隔，记录患者休克指数，判断患者抢救效果。在患者意识清醒的情况下，可加强患者心理护理工作，注意安抚患者情绪。在护理期间，应加强患者循环系统管理工作，为患者建立静脉通道，连接心电监护仪，做好患者心电检查以及输液处理，按照医嘱为患者提供药物，协助患者完成导尿、气管插管管理。在抢救期间，应指导患者盖好棉被，做好患者保暖措施，并注意对患者隐私部位进行遮挡。在抢救结束后，应密切观察患者生命体征变化，降低患者感染风险。在患者疼痛严重的情况下，可按照医嘱为患者提供镇静措施。应为患者讲解术后注意事项，告知患者按照医嘱用药，针对患者存在的问题，应第一时间应用通俗易懂的语言进行解答，并主动与患者沟通，对患者进行安抚。

1.3观察范围

记录患者急诊停留时间、救护耗时、急诊转手术室耗时、术中出血量等指标。从服务态度、抢救效率、急救技术、协调能力等角度出发，分析患者急诊救治满意度，评分提升后，患者满意度提升明显。

1.4统计学方法

SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。

2.结果

2.1急诊救治效率

观察组急诊救治效率（32.15±1.89）min，（26.79±2.37）min，（40.02±2.39）min，（1001.30±26.34）mL，对照组（46.86±3.25）min，（36.84±4.53）min，（50.94±5.63）min，（1263.25±46.59）mL，观察组急诊救治效率更高（p＜0.05）。

表 1 比较两组患者急诊救治效率（x±s）

2.2急诊救治满意度

    观察组服务态度、抢救效率、急救技术、协调能力（21.03±5.92）分，（22.63±5.21）分，（23.60±5.09）分，（24.10±4.19）分高于对照组（12.16±2.03）分，（16.24±1.56）分，（15.30±1.24）分，（14.56±1.25）分，（P＜0.05）。

表 2 比较两组患者急诊救治满意度（x±s，分）

3.讨论

异位妊娠属于妇产科常见急腹症，当出现腹腔输卵管大出血后，一旦未做好出血控制工作，不仅会影响患者生育能力，还会严重损害患者生命安全。异位妊娠患者病情凶险，患者心理压力较大，如果单一采取常规护理模式，难以取得理想的急救效果。后续临床提出应切实加强科学的急诊护理干预工作，通过围绕患者急诊救治工作，配合科学的护理干预，加强患者细节控制，能够有效改善救治效果，提高患者急救成功率，改善患者预后[2]。

考虑到异位妊娠患者风险较高，在抢救期间存在较多的未知因素，并且部分护理人员工作年限较短，护理经验不足，整体护理工作效率低下，这也会在一定程度上影响患者救治效果。围绕异位妊娠患者建立规范化的护理流程，提高护理工作的程序化、专业化水平，能够为患者提供更加安全的护理服务，进而有效缩短患者抢救时间，提升抢救效率，提高患者满意度[3]。本次研究对异位妊娠患者展开分析，判断优化急诊护理流程的临床价值。本文优化急诊护理流程中成立了护理小组，能够根据科室工作流程，制作抢救定位图以及流程图，完善科室工作流程，提高护理人员对临床工作的掌握水平。术前与患者简单沟通，讲解疾病知识，告知患者临床护理流程，提高患者认知，缓解患者负面情绪，优化认同感。进入抢救室后，加强患者基础护理干预工作，做好患者呼吸系统、循环系统管理工作，做好各项体征监测工作，按照医嘱为患者提供药物，落实人文护理关怀，保护患者隐私，加强患者保暖护理，在术后主动关心患者，告知患者注意事项，为患者提供相应的护理工作，整体护理工作完善、规范，能够给予患者更加舒适的体验，进而提升临床护理质量。落实优化急诊护理流程能够帮助护理人员明确工作内容，提高护理认识，有利于提升护理人员主观能动性。同时，该护理工作能够规范现有护理操作流程，提高整个护理工作完整性以及规范性，改善护理质量，保障患者抢救成功率。既往研究[4]显示，采取优化急诊护理流程能够提高护理工作高效性，通过加强护理人员协调工作，能够进一步保障抢救质量。还有学者[5]研究显示，采取优化急诊护理流程能够提高护理人员综合急救能力，以该护理理念作为指导，护理人员能够明确自身护理内容，主动参与到护理工作中，避免被动执行医嘱的情况，可有效提升护理工作安全性。总体而言，优化急诊护理流程能够明确护理人员工作范围，避免传统护理工作慌乱无序的情况，可提高护理工作的规范性，整个护理工作条理清晰，提高程序完善性，确保患者护理安全，提高患者护理满意度。

在本次研究中，观察组急诊救治效率（32.15±1.89）min，（26.79±2.37）min，（40.02±2.39）min，（1001.30±26.34）mL，对照组（46.86±3.25）min，（36.84±4.53）min，（50.94±5.63）min，（1263.25±46.59）mL。说明为患者建立优质急诊护理流程，加强患者护理控制工作，能够提高患者急诊救治效率。异位妊娠患者风险较高，一旦没有采取科学的救治工作，将会产生严重后果。而通过为患者采取优化急诊护理流程能够根据患者实际情况，建立完善的护理流程，由护理小组评估患者病情，配合科学的护理干预，加强患者基础护理服务，确保患者顺利完成救治工作，有利于提高患者抢救速度。优化急诊护理流程能够精简护理内容，减少不必要的护理环节，确保护理人员能够高效开展各项工作，有效提升患者抢救成功率。在本次研究中，观察组服务态度、抢救效率、急救技术、协调能力（21.03±5.92）分，（22.63±5.21）分，（23.60±5.09）分，（24.10±4.19）分高于对照组（12.16±2.03）分，（16.24±1.56）分，（15.30±1.24）分。说明为患者提供优化急诊护理流程，对患者采取科学的护理工作，能够提高患者护理满意度。优化急诊护理流程能够减少患者在急诊室的时间，确保患者能够尽快得到救治，有利于缓解患者心理负担。落实优化急诊护理流程能够强化医护人员服务水平，确保患者能够得到关心以及安慰，进而缓解患者负面情绪，提高患者舒适度。该项护理工作有利于改善患者就医体验，通过做好患者心理干预工作，在术前主动为患者讲解疾病以及临床护理知识，观察患者情绪变化后，第一时间对患者进行心理疏导，能够使患者正确认识情绪，理解临床工作，并积极配合。优化急诊护理流程能够围绕患者建立小组，明确护理目标以及工作内容，整体护理工作更加科学、理想，能够减少传统护理工作存在的时间上的浪费，能够使各项护理工作衔接紧密，内容规范，提高患者救治工作及时性，进而改善患者护理满意度。护理人员在整个护理期间需要理解患者、尊重患者，应始终将人文关怀落实到护理工作中，保护患者隐私，满足患者需求，为患者提供更加舒适的就医体验。同时，应切实加强培训工作，不断对护理人员理论知识进行培训，加强护理人员专业能力培养，帮助护理人员积累护理经验，提高各项护理操作的准确性，将多样化的护理工作落实到临床中，为患者提供细节、合理的护理指导，提高护理质量。

综上所述，为患者提供优化急诊护理流程能够缩短患者抢救时间，提高患者抢救效率，进一步提高患者护理满意度，在整体上保障护理质量。

参考文献：

[1]金珠琳. 优化急诊护理流程对宫外孕患者抢救效果的影响 [J]. 妈妈宝宝, 2024, (05): 190-191.

[2]蒙利萍. 优化急诊护理流程在宫外孕患者抢救中的应用效果 [J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2024, 11 (10): 98-100.

[3]林苏榕. 流程化抢救措施在急诊宫外孕患者中的应用价值 [J]. 中华灾害救援医学, 2024, 11 (02): 216-218.

[4]王俊侠,程芳. 优化急诊护理在急诊宫外孕患者接诊过程中的应用分析 [J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2023, 10 (35): 138-140.

[5]苏珍珍,帅丽梅,马珊. 优化急诊护理流程对提高宫外孕抢救成功率及满意度的作用分析 [J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2022, 9 (13): 113-115.