小儿重症肺炎优质护理方法及护理效果体会

摘要：目的：分析小儿重症肺炎优质护理方法及护理效果。方法：选取我科室（2023.10-2024.10）收治的80例小儿重症肺炎患儿，分为对照组（40例）与观察组（40例）。对照组实施常规护理，观察组实施优质护理，对比两组患儿的症状和肺功能改善情况。结果：观察组患儿体温、咳嗽、喘息等恢复时间更短，患儿肺功能恢复更好，且患儿家属的满意度更高，均与对照组形成显著的数据差异（P<0.05）。结论：将优质护理应用于重症肺炎患儿的临床护理中，通过对患儿进行心理护理、病情护理、病房环境护理、呼吸道护理等，有利于提高患儿治疗依从性，促进患儿的治疗配合度，进而改善患儿的临床指标，能加速患儿恢复，提高患儿家属对护理工作满意度，该护理方式值得临床实践。

关键词：小儿重症肺炎；优质护理；护理效果

重症肺炎是儿科常见疾病，有着起病急、病情发展快的特点，各症状会导致患儿机体产生不同程度不适感，还容易引发各种并发症，具有治疗难度大、病程较长的特点，对患儿的身心健康造成极大影响。小儿重症肺炎常发生在冬春季，临床主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难，以及肺部固定湿啰音等，严重者还会有低氧血症、呼吸窘迫等。由于重症肺炎患儿年龄小，病情重，临床表现错综复杂，治疗不及时会在短期内即可危及患儿生命[1-2]。因此，积极展开系统性治疗，并配合相应的护理，对减轻患儿病痛，预防并发症，提高治愈效果有积极作用。本文以本院80例小儿重症肺炎患者为例，分组施行两种方式的护理，并对护理后效果进行数据分析探讨优质护理的临床疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

将2023年10月—2024年10月之间重症肺炎患儿，将80例患儿随机分为40例一组。对照组患儿年龄最小3个月，最大6岁，均龄（1.35±0.56）岁，患儿男女比例19/21。观察组患儿年龄5个月～7岁之间，平均年龄（2.56±0.12）岁，患儿男女比例18/22。两组患儿家属均签署知情同意书，分组后基线资料差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患儿接受常规护理：护理人员做好病房环境的通风消毒和温湿度控制，给予患儿鼻导管吸氧缓解呼吸困难症状，定时为患儿拍背吸痰，持续监测患儿的生命体征和精神状态[3-4]。尤其关注患儿的病情变化，若伴有其他脏器的并发症，要及时报告医师，并做出合理治疗。

观察组患儿接受优质护理：（1）针对小儿护理工作的特殊性和复杂性，定期对护理人员进行培训，学习优质护理服务理念，提升专业知识及职业素养。保证在护理工作中具备扎实的专业知识，以及遇到问题时的临场反应力，提前培训工作中曾经出现以及可能发生的问题，确保每名护理人员都能掌握应对突发问题的解决能力。并由护士长对护理工作进行全面督导，保证护理人员具有充足的知识储备，能做出快速的临床反应力。同时护士长按照患儿的疾病程度、护理难度等分配责任护士，工作时刻以患儿为中心，从多个方面满足患儿及家长的不同需求。（2）为患儿提供舒适、安静、整洁的病房环境，每日定时对病房进行消毒、清洁，并通风30min，调整温度在23～26摄氏度、湿度为55%左右。还要告知患儿家长适当减少探访，以免噪声影响患儿休息，还可以避免发生交叉感染。因为患儿年龄较小，认知与理解能力较弱，各种治疗和护理操作会给患儿造成不适感，易出现哭闹不止、抗拒等表现。护理人员不仅要与家属沟通，详细讲解与疾病相关知识、治疗方式等，还要为患儿播放动画片、讲故事、玩游戏等转移其注意力，并借助轻拍其肢体、抚摸头部等方式给予其安抚，增强患儿对医护人员的信任度，以此来提高护理依从性。（3）密切观察患儿体温变化情况，加强对患儿体温的有效控制，每4h左右测量体温，当体温达到37.5～41.0℃可用冰袋等方法进行降温，患儿体温恢复后及时为其更换衣物，保持干燥与舒适状态。患儿体温变化极易引发口腔溃疡、口腔炎，因此要加强口腔护理，引导患儿多饮水，三餐后应及时漱口、刷牙，降低口腔内食物残渣的残留量。（4）小儿重症肺炎呼吸道会存在大量分泌物，这会影响呼吸通畅性，因此要做好呼吸道护理，定期清除呼吸道分泌物。要定时为患儿翻身调整体位，也可以轻拍背部促进痰液排出，或者指导患儿深呼吸。若患儿无自主排痰能力时需采取雾化的方式稀释痰液，视情况应用吸痰机辅助。对于排痰不畅的患儿可给予吸痰，选择正确的导管，吸痰时轻柔操作，避免对患儿气管粘膜造成损伤[5-6]。

1.3观察指标

统计两组患儿临床症状好转时间、患儿肺功能恢复情况，以及患儿家属对护理工作的满意程度。

1.4 统计学分析

文章中统计学分析的软件为SPSS25.0版本，计量资料用（x±s）来表示，计数资料运用x2来检验，如果p<0.05,则认为两组间的结果具有明显的统计学意义。

2结果

2.1两组患儿临床症状好转时间

观察组患儿各项症状好转时间均显著短于对照组，数据差异（P<0.05），详见表1。

表1 症状好转时间（x±s、d）

2.2两组患者肺功能对比

观察组患儿肺功能明显好于对照组，数据差异（P<0.05），详见表2。  　

表2肺功能（x±s）

2.3两组患儿家属满意度比较

观察组患儿各项症状好转时间均显著短于对照组，数据差异（P<0.05），详见表3。

表3患儿家属满意度（%）

3.讨论

儿童因年龄较小，自身免疫力较低，因此常会受到病毒、细菌等侵袭[7-8]。小儿重症肺炎为儿科极为严重的疾病，也为典型呼吸系统疾病，该疾病的产生非常的复杂，与患儿自身身体素质、免疫能力有关。由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症，一旦发病会导致患儿呼吸困难，生活质量极差，稍微处理不善，会导致患儿死亡[9-10]。因此，对小儿重症肺炎要引起足够的重视，积极地进行干预和处理，缓解患儿症状，以免病情进一步加重。临床上治疗小儿重症肺炎，实施优质的护理干预非常的重要，优质护理秉承着“以人为本、患者为中心”的理念，通过对患儿的生理、心理等方面实施优质的护理服务，以此来从多方面来满足患儿身心发展需求，提高其机体舒适度与整体依从性，切实改善患儿症状和预后。

本次通过小儿重症肺炎实施两种护理措施，进行统计分析结果显示：观察组实施优质护理的患儿在护理后，咳嗽、肺啰音、发热等症状均在短时间消退，而且肺功能也得到显著改善，患儿和家属对护理人员的服务更为满意，均与对照组患儿形成明显差异（P<0.05）。由此可知，优质护理服务能时刻以患儿的需求为核心，通过提升护理质量来确保护理服务的科学性、合理性、有效性。可以在快速改善患儿病症的同时，提升患儿和其家属对护理人员工作的满意度。

综上所述，应用优质护理可将患儿作为中心，注重护理的全面性、连续性和个性化，通过精细化的护理操作与人文关怀促进患儿全面康复。

参考文献：

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[3]樊乐乐.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果[J].医学食疗与健康，2022,20(5):151-153,181.

[4]于雪.优质护理干预对小儿肺炎患儿住院时间、治疗有效率的影响[J].中外女性健康研究,2022(17):118-119,129.

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[9]朱丽婵.优质护理在小儿肺炎中的应用效果和家长满意度评价[J].实用临床护理学电子杂志，2020,5(38)：111.

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