健康教育用于老年冠心病患者护理中的效果研究

【摘要】目的：探究老年冠心病（CHD）患者行健康教育的价值。方法：2024年1月~2025年1月，取我院老年CHD患者76例，随机分组，各组均38例，对照组+常规护理，观察组+常规护理+健康教育，对比组间价值。结果：护理后，观察组负性情绪、依从性、生活质量数值均较对照组更优（P<0.05）。结论：老年CHD患者接受健康教育获显著效用，利于负性情绪减轻，依从性提高，生活质量提升，可行。

【关键词】依从性；生活质量；冠心病；健康教育；负性情绪

Research on the Effect of Health Education in the Care of Elderly Patients with Coronary Heart Disease

Wang Meiling, Liu Haiyan Li Jie* (Corresponding Author),

General Hospital of the Eastern Theater Command, Nanjing City, Jiangsu Province，210001

[Abstract] Objective: To investigate value of health education for elderly patients with coronary heart disease (CHD). Methods: From January 2024 to January 2025, 76 elderly CHD patients in our hospital were selected and randomly divided into two groups, each with 38 cases. The control group received routine nursing, while the group received routine nursing plus health education. The value between the groups was compared. Results: After nursing, the negative emotions, compliance, and quality of life values of observation group were all better than those of the control group (P < 0.05). Conclusion: Elderly CHD patients who receive health education have significant, which are conducive to reducing negative emotions, improving compliance, and enhancing the quality of life. It is feasible.

[Keywords] Compliance; Quality of Life; Coron Heart Disease; Health Education; Negative Emotions

冠状动脉硬化与CHD发生相关性较为密切，属心血管高发病症，高发群体为中老年男性，死亡率较高，治疗首选策略为药物疗法，然该手段难以彻底治愈，该症一旦确诊需终身给药，影响患者身心健康、生活质量[1]。此外，老年CHD患者记忆力、行动力普遍较弱，护理自我能力较差，离院后极易有不遵医嘱给药现象，影响整体疗效，需强化临床干预，结合当前实际，常规护理针对性欠缺，仅提供口头讲解宣教，影响认知深化，健康教育结合常规护理可规避此类问题，效用较为显著，利于患者不良行为等改善[2]。本文取我院76例CHD老年患者，论述探究健康教育开展价值，如下。

1资料与方法

1.1临床资料

2024年1月~2025年1月，取我院老年CHD患者76例，随机分组，各组均38例，对照组男：女=20:18，年龄63~78岁（70.64±5.35）岁；观察组男：女=21:17，年龄65~79岁（70.75±6.78）岁，组间一般资料分析（P>0.05）。

纳入标准：76例入选者均确诊CHD，符合相关诊断依据；沟通、认知正常，临床研究可配合。

排除标准：伴认知、精神异常者；缺失一般资料或中途退出者[3]。

1.2方法

对照组行常规护理，（1）观察病情：持续动态监测患者体征指标、病症改变等，遵医嘱给药，着重关注给药期间反应状态，尤其是血压、心率等，若察觉异常及时向医师报告，积极处理。（2）指导护理知识：以宣教手册、健康讲座等形式讲解病症知识，促使患者了解生活健康行为习惯的意义，指导患者作息，确保健康，切勿劳累过度，持续讲解自护方法、知识，依从性提高。（3）指导日常生活：身心动态监测层面上，与患者负性心理结合，提供个性化疏导，心态维持乐观，强化日常锻炼，与患者病情、耐受力结合，选择运动适合的强度、方式。（4）指导用药：讲解药物知识，强化其了解科学给药意义、方法、需注意的事项，确保给药合理性、正确性，借助微信等形式监督给药，主观能动性提升，有效调整错误行为和认知。

观察组加健康教育，（1）饮食层面：指导饮食，主选粗纤维，以免便秘出现，摄入盐分减少，食量严格控制，多选新鲜水果、蔬菜，少食腌制或甜食，患者若咀嚼功能较差，提供软烂食物，确保消化正常。（2）社会支持层面：以微信、面对面讲座等形式调动社会关系与家属的支持力量，护患关系强化，将情感更多支持提供给患者，鼓励其参与社会各类活动，以免负性情绪产生，治疗信心提升。（3）行为层面：将饮食、运动等合理方法告知患者，禁烟酒，体质量合理控制，确保早睡早起，睡眠充足，与之主动交流、沟通，利于负面情绪疏解。（4）运动层面：明确指出科学运动利于体质量控制、脂肪燃烧、血脂调节、心功能强化，与患者机体状况结合拟定运动策略，确保个性化，综合患者耐受力、舒适度强化康复锻炼，可选择广场舞等形式，避免运动过度损伤机体，机体抵抗力增强，疗效提升。（5）用药层面：考虑到患者年龄，理解力、记忆力较差，离院后极易有漏服或错服情况出现，指导给药，将给药正确策略告知患者，指出不合理风险，强化遵医嘱意识。

1.3观察指标

（1）负性情绪：以SAS、SDS量表评定，负性情绪、分值相关性为正[4]。

（2）依从性：以自制问卷调查，含遵医嘱给药等维度，100分满，依从性、分值二者呈正相关性[5]。

（3）生活质量：以WHOQOL-BREF量表评定，取百分制，生活质量、分值相关性为正[6]。

1.4统计学处理

SPSS23.0分析数据， P＜0.05统计学成立。

2结果

2.1负性情绪

护理后，组间数值分析（P<0.05），见表1。

表1 负性情绪（`x±s，分）

2.2依从性

护理后，组间依从性分析（P<0.05），见表2。

表2 依从性（`x±s，分）

2.3生活质量

护理后，组间生活质量分析（P<0.05），见表3。

表3  生活质量（`x±s，分）

3讨论

患者生活行为习惯会直接影响老年CHD患者控制疾病效果、预后，所以，于对症常规给药层面上，强化防控潜在风险因素，临床意义重要[7]。相关实践指出[8]，老年CHD患者常伴机体功能衰退等问题，随年龄增长，复发风险升高。结合既往临床经验，针对性健康宣教、生活指导利于改善患者生活不健康行为习惯、错误认知，利于巩固和提升疗效，然常规护理欠缺系统性、针对性，内容单一刻板，不利于提升老年人自护、认知能力，所以，强化健康宣教尤为必要[9]。

本文将健康宣教给予观察组，结果：护理后，观察组负性情绪、依从性、生活质量数值均较对照组更佳，即健康宣教获确切效用。考虑到老年患者记忆力不足，治疗期间将针对性宣教提供给患者，监督其给药，确保其合理性，然离院后因缺失监督、提醒影响给药，难以保证且合理性，健康宣教可强化管理给药，利于强化患者关注科学给药，亦可突显家属监督效用，复发风险降低[10]。经积极关注患者心理，与之主动沟通，减轻负性情绪，使之心态放松、积极的配合治疗，信心创建，依从性提升，拉进护患关系[11]。于运动、饮食、生活等层面着手，结合患者喜好、习惯，拟定干预计划表，准确计算摄入食物类型、每日供给等，于康复训练配合，增强抵抗力，加速康复[12]。

汇总可见，老年CHD患者接受健康宣教获显著效用，可借鉴。

【参考文献】

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