标准化心脏康复治疗改善冠心病介入术后患者生活质量的价值探讨

石川 吴迎亚

泰康燕园康复医院 北京 102299

摘要: 摘要:目的:对冠心病和介入术的特点分析,评价标准化心脏康复治疗的切实效果。方法:本次选择68例冠心病介入治疗的患者进行观察,时间为2024年2月-2025年2月,根据盲目形式抽取两组进行统计和表示。两组对比心功能指标,以LVEF、LVEDD、LVES...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

摘要:目的:对冠心病和介入术的特点分析,评价标准化心脏康复治疗的切实效果。方法:本次选择68例冠心病介入治疗的患者进行观察,时间为2024年2月-2025年2月,根据盲目形式抽取两组进行统计和表示。两组对比心功能指标,以LVEF、LVEDD、LVESD三项维度进行评定;对比生活质量,以躯体状况、饮食状况、日常生活、社会联系进行评定;对比负面情绪,以焦虑、抑郁作为评定标准并进行以上数据内容的校对。结果:两组心功能对比后,发现观察组的LVEF、LVEDD、LVESD各项指标更好,差异为P<0.05;将两组患者统计,发现观察组生活质量的四项维度数据治疗均更好,组间显示P<0.05;经过数据统计发现治疗前两组无差异,治疗后观察组的焦虑、抑郁评分更稳定,组间显示P<0.05。结论:标准化心脏康复治疗效果显著,对冠心病介入治疗患者价值较高,生活质量提升,心功能稳定,症状快速改善,安全性更高。

关键词:标准化心脏康复治疗;冠心病介入术;生活质量

冠心病(CHD)属于临床常见心脏病,对人们生命安全造成严重威胁,具有较高的发病率及死亡率[1]。当前,介入术是冠心病常见治疗手段,帮助患者症状快速改善,心肌血液供应恢复,效果显著,应用广泛[2]。但一些患者术后虽然得到血管重建,可还是有心肌缺血等不良情况的可能性,加上病情折磨患者心理难免出现负面情绪,对术后恢复造成不利影响[3]。基于此,本文就此针对标准化心脏康复治疗展开进一步分析:

1资料与方法

1.1一般资料

本次选择68例冠心病介入治疗的患者进行观察,时间为2024年2月-2025年2月,根据盲目形式抽取两组进行统计和表示,分别为观察组(标准化心脏康复治疗)、对照组(常规康复治疗)。前者男女占比21/13例,年龄为46-78岁,平均年龄为(62.05±2.46)岁;后者男女占比19/15例,年龄为45-75岁,平均年龄为(60.98±2.31)岁。所有资料统计显示(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:(1)均符合冠心病诊治标准;(2)均接受介入治疗后生命体征稳定者;(3)资料齐全且同意参与。

排除标准:(1)合并相关心脏疾病;(2)手术禁忌症和精神障碍者。

1.2方法

对照组:采用常规康复护理。对患者进行健康宣教,告知相关注意事项,规范遵医嘱用药,合理饮食,日常生活作息习惯良好,心态保持乐观稳定等常规康复护理。

观察组:采用标准化心脏康复治疗。对照组基础上添加:(1)集中心脏康复治疗小组成员进行专业的康复指导培训,加强管理质量和效率,增强岗位责任意识与专业护理能力。(2)结合患者实际状况给予针对性运动指导计划的制定,强调合理性与有效性。(3)给予患者综合评估,指导日常生活自我效能强化。与患者建立和谐关系,增强信任感,引导简单肢体接触,对负面情绪进行调控,以乐观积极心态面对治疗,协助康复计划的顺利实施。(4)康复训练过程中应以被动到主动,循序渐进,包括四肢被动训练、关节活动及康复体操,促进康复加速。

1.3观察指标

1.3.1 心功能指标:对两组患者的LVEF、LVEDD、LVESD三项维度进行评定,并实施组间对比分析。

1.3.2 生活质量:对两组患者的躯体状况、饮食状况、日常生活、社会联系进行数据统计和校对。

1.3.3 负面情绪:对两组患者治疗前与治疗后的焦虑、抑郁进行评定与校对。

1.4统计学方法

所有患者资料均通过SPSS25.0整理,心功能指标、生活质量、负面情绪均使用(x̄±s)表示,运用t校对。P<0.05,表示有差异。

2结果

2.1比较两组患者心功能指标

两组心功能对比后,发现观察组的LVEF、LVEDD、LVESD各项指标均更好,差异为P<0.05。见表1。

表1比较两组心功能指标 (x̄±s)

组别

例数

LVEF(%)

LVEDD(mm)

LVESD(mm)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

34

49.31±3.42

46.44±3.35

59.33±5.28

47.57±4.36

49.61±3.80

41.25±1.91

对照组

34

49.42±3.45

44.33±3.23

59.31±5.17

53.68±4.95

49.65±3.96

45.37±2.36

t

-

0.1240

2.6439

0.0158

5.4010

0.0425

7.9127

P

-

0.9017

0.0102

0.9875

0.0000

0.9662

0.0000

2.2比较两组患者生活质量

将两组患者统计,发现观察组生活质量的四项维度数据治疗均更好,组间显示P<0.05。见表2。

表2对比两组患者生活质量(x̄±s)

组别

例数

躯体活动

饮食状况

日常生活

社会联系

观察组

34

74.33±7.00

74.88±6.14

73.10±6.06

80.35±4.12

对照组

34

68.82±7.69

65.77±6.90

80.35±6.98

72.13±6.21

t

-

2.9022

5.4023

4.2959

6.0414

P

-

0.0052

0.0000

0.0001

0.0000

2.3比较两组患者负面情绪

经过数据统计发现治疗前两组无差异,治疗后观察组的焦虑、抑郁评分更稳定,组间显示P<0.05。见表3。

表3对比两组负面情绪评分(x̄±s,分)

组别

例数

焦虑(SAS)

抑郁(SDS)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

34

79.53±5.94

55.86±4.37*

76.96±5.88

49.75±3.18*

对照组

34

78.26±5.67

64.92±4.23*

76.48±5.82

56.43±3.29*

t

-

0.8471

8.1592

0.3178

7.9962

P

-

0.4004

0.0000

0.7518

0.0000

3讨论

CHD全称“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,是一种以心肌缺血表现为主要特征的疾病,由于冠状动脉粥样硬化,管腔狭窄或堵塞促使血液受阻所致[4]。临床出现胸部疼痛、心绞痛、心律不齐、恶心呕吐等症状,患者应尽早诊治,避免引发心力衰竭、心律失常、脑供血不足、心肌梗死等严重并发症风险,影响预后效果[5]。该病多发生于老年群体居多,发病早期多以药物治疗为主,经过病情的进展严重后通常需要选择介入治疗,对动脉插入一根导管,寻找血栓部位释放支架介入治疗,直达病灶效果显著,对远期疗效及生活质量的提高意义深远[6]。但一些患者术后常有不良反应情况发生,加上患者在介入治疗期间难免会由于诸多因素影响,导致心理压力负担过大,容易出现焦虑、抑郁等负面情绪,如果没有得到及时的心理有效调节,就会对术后恢复造成不同程度上的影响,延长恢复速度[7]。因此,针对CHD患者介入治疗采取有效的措施进行干预,不仅调节心理负面情绪,还能够快速稳定心功能,生活质量显著提升[8]。

当前,标准化心脏康复治疗属于一种新型理念和手段,尊重患者思想,以患者为核心提供标准化、系统化的优质服务,帮助患者尽早进行运动康复锻炼,对心血管疾病的预后至关重要[9]。在患者术后的各阶段采取不同的康复指导,引导患者尽早康复运动锻炼,循序渐进,结合其实际状况合理调整运动量,实现有效训练,避免运动过量[10]。严密动态监测生命体征变化,保证安全性,同时做好院外随访指导,告知养成良好生活作息和饮食习惯的重要性,降低复发率,实现康复指导的持续性与有效性[11]。本次研究指出,两组心功能对比后,发现观察组的LVEF、LVEDD、LVESD各项指标均更好,差异为P<0.05;将两组患者统计,发现观察组生活质量的四项维度数据治疗均更好,组间显示P<0.05;经过数据统计发现治疗前两组无差异,治疗后观察组的焦虑、抑郁评分更稳定,组间显示P<0.05。

综上所述,近年来CHD发病率不容乐观,严重威胁人们生命安全。通过标准化心脏康复治疗对CHD患者康复极为友好,负面情绪有效调节,生活质量提高,心功能稳定,患者较认可,有研究意义。

参考文献:

[1]冠平.标准化心脏康复治疗应用于冠心病介入术后患者中的效果分析[J].中国标准化,2024(16):289-292.

[2]张红琴.阶段式心脏康复对冠心病患者介入术后心功能及生活质量的影响[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2024(10):0097-0100.

[3]胡晓贞,韩天雄,周苗,翁嘉灏,王祎晟,赖志昆,冯其茂.温阳活血方联合常规心脏康复改善冠心病经皮冠状动脉介入术后患者生活质量的临床研究[J].中国医院用药评价与分析,2021,21(1):11-14+18.

[4]薛宁宁,杜岳,李楠.心脏康复训练在改善老年慢性冠心病患者日常生活能力及心脏功能中的价值[J].中华老年多器官疾病杂志,2024,23(11):825-829.

[5]文亚晓,杨立慧,杨志阁.系统化心脏康复式干预对介入治疗冠心病患者心功能及情绪状态的价值[J].山西医药杂志,2024,53(10):742-745.

[6]李心爱.中医心脏康复操联合耳穴压豆对冠心病介入术后患者心脏康复及睡眠质量的影响[J].反射疗法与康复医学,2024,5(15):15-18.

[7]王晓梅,孙宁.早期心脏康复护理对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者生活质量及不良心血管事件发生率的影响[J].中国实用医药,2021,16(28):197-199.

[8]郭薇.常规干预联合早期心脏康复干预对冠心病介入术后患者心功能及生活质量的影响[J].数理医药学杂志,2022,35(6):917-920.

[9]马卉,牛静,侯萍,辛薇,王苏,马利祥.心肺联合康复对冠心病介入治疗后患者血脂、心肺功能的影响[J].武警医学,2024,35(7):558-561+566.

[10]葛书萍,陈伟,贾欣欣,高民,何民,秦存宇.以个体化运动训练为核心的心脏康复方案对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后康复效果的影响[J].实用医学杂志,2024,40(18):2607-2611.

[11]聂玉真.基于个体化教育的康复指导对冠心病经皮冠脉介入治疗术后患者恢复效果的影响[J].河南外科学杂志,2024,30(3):159-162.



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