安宁疗护在肿瘤晚期患者护理中的应用效果分析

【摘要】目的：分析探索安宁疗护干预措施在肿瘤晚期患者中的应用效果。方法：实验时间选择在2023年1月至2024年1月期间进行，纳入样本均为该期间收治肿瘤晚期患者，为患者及家属讲解实验目的后开展随机分组，即对照组（常规护理n=30）、观察组（安宁疗护干预n=30），归纳实验涉及相关数据指标，对比分析差异表现，观察应用效果。结果：与对照组相比，不同干预后观察组疼痛评分、负性情绪评分均显低，生活质量、依从性评分均显高，实施统计学分析P值均可见﹤0.05，有确切可比性。结论：肿瘤晚期患者护理过程中实施安宁疗护干预措施可明显舒缓其不良情绪，提高治疗依从性，改善疼痛情况，对生活质量的维护具有积极意义，值得参考借鉴。

【关键词】安宁疗护；肿瘤晚期；护理；效果分析

肿瘤疾病根据病情的严重程度可分为良性肿瘤、恶性肿瘤两种类型，良性肿瘤可通过外科手术方式对病灶进行清除，恶性肿瘤则需要根据疾病情况采取外科手术切除、放化疗等形式进行治疗，近几年肿瘤的发病率日益升高，严重影响身体健康。肿瘤晚期患者处于生命最后阶段，存在疼痛情况及面临死亡威胁，应急反应较为明显，严重影响生活质量【1】。为保护患者临终尊严，舒缓疼痛及不良情绪，本课题将围绕安宁疗护方式的应用效果及价值进行分析，以期为此类患者提供可行干预方案。

1资料与方法

1.1一般资料

实验时间选择在2023年1月至2024年1月期间进行，纳入样本均为该期间收治肿瘤晚期患者，为患者及家属讲解实验目的后开展随机分组，即对照组（常规护理n=30）、观察组（安宁疗护干预n=30），其中患者年龄可见：62-83岁之间，均值：（73.23±2.59）岁，男性患者31例，女性患者29例，排除：缺少完整病历资料患者，中途退出患者，严重不依从患者，两组基线资料平衡性P＞0.05，可开展。

1.2方法

1.2.1对照组：按时进行病情观察，给予日常环境等指导。

1.2.2观察组：1）了解患者疼痛情况，评估疼痛性质，根据患者实际疼痛情况进行止痛药物干预，确保治疗安全性【2】；了解患者具体疼痛位置，并开展局部按摩舒缓疼痛；多与患者进行沟通交流，多鼓励患者、安慰患者，并建议家属多陪伴患者，分散患者注意力，舒缓疼痛。2）加强病房环境管理，定时进行通风打扫，更换床单被褥，营造舒适环境。3）鼓励患者表达自身感受，询问患者心中遗憾，并在家属配合下尽量满足【3】；分析患者心理问题，采用积极方式舒缓,并根据患者及家属具体承受情况告知其病情及预计发展，开展针对性死亡教育，建立正确死亡观，尽量消除悲伤、恐惧等情绪。4）针对恶心、呕吐症状严重患者提供药物干预，利用肢体语言、音乐疗法，充分放松患者身心状态，减少不适感。5）良好的家庭氛围是帮助患者缓解不良情绪的重要辅助条件，因此护理人员应利用健康教育形式为患者家属普及肿瘤晚期疾病相关知识，使家属配合营造家庭气氛，让患者感受受到关怀与尊重【4】。

1.3观察指标

①负性情绪评分：利用SAS、SDS量表完成数据收集。

②生活质量：借助SF-36生活质量调查量表完成精神健康、生理功能、躯体功能、社会关系各维度评分，各维度评分100分，分值越高显示生活质量越优。

③疼痛评分：采用疼痛VAS量表完成数据收集记录。

④治疗依从性评分： 以自制依从性调查量表评价。

1.4统计学分析

以SPSS 24.00统计学专业软件实施分析比对，运用（/）表示、T比对检验、（n ，%）进行整理，获得X2数值完成数据收集，显示P﹤0.05则统计学意义确切。

2结果

表1对比两组患者相关数据指标（x̄±s，n=30）

3讨论

肿瘤晚期患者存在诸多生理症状，包含：呕吐、恶心、疼痛等，对生存质量产生严重影响，因此，临床建议配合科学有效干预方案，开展全方位的护理服务及指导，减少患者生理、心理损伤，使其安心度过剩余时间【5】。

目前临床中所采纳的常规护理服务形式，以遵医嘱行为为主导，护理内容较为片面单一，虽然具有一定效果，但难以满足肿瘤晚期患者护理需求。安宁疗护为临床护理医疗新型干预措施，同时被称之为临终关怀，是指医护人员通过护理干预手段，根据肿瘤晚期患者具体情况而实施的个性化服务，充分尊重患者个体需求，维护患者生命和尊严，可利用多种医疗辅助手段来缓解患者恐惧和疼痛感，改善患者生活质量，从而获得良好护理效果。

通过本次应用，观察组患者疼痛评分负性情绪评分均低于对照组，说明安宁疗护干预措施，能够舒缓患者不良情绪，缓解疼痛症状；治疗依从性评分、生活质量评分高于对照组，显示出安宁疗护可给予患者尊严，使其安宁度过最后时间，达到改善生活质量效果。进一步证实安宁疗护的应用效果及价值，值得临床参考借鉴。

参考文献

【1】林黎. 安宁疗护在肿瘤晚期患者护理中的应用效果分析[J]. 医学食疗与健康,2022,20(20):95-97,101.

【2】范元媛,文丽丽. 情绪护理模式与安宁疗护模式应用在晚期肿瘤患者护理中的效果分析[J]. 健康必读,2022(10):172-174.

【3】 柴贇,朱明娟. 基于心理特征分析的安宁疗护在晚期肿瘤患者中的应用[J]. 中国肿瘤临床与康复,2022,29(9):1141-1144.

DOI:10.13455/j.cnki.cjcor.2022.09.30.

【4】 林瑞,胡婷婷,张戈,等. 安宁疗护在晚期肿瘤患者护理中的应用效果和对生活质量的影响分析[J]. 科学养生,2021,24(19):196-197.

【5】王金玲. 疼痛护理在晚期肿瘤患者安宁疗护中的应用价值分析[J]. 养生大世界,2023(2):253-254. DOI:10.3969/j.issn.1671-2269.2023.02.126.