化疗无呕病房护理模式的建立及其在肿瘤内科晚期化疗中的应用效果

【摘要】 目的 分析化疗无呕病房护理模式的建立及其在肿瘤内科晚期化疗中的应用效果。方法 选100例肿瘤内科晚期化疗患者作为研究对象，并将2023年1-12月我院无呕病房护理模式建立前收治的50例纳入参照组，另外将2024年1-12月我院无呕病房护理模式建立后收治的50例纳入研究组，对比两组患者恶心、呕吐评分，生活质量评分。结果 患者恶心、呕吐程度评分对比，研究组比参照组低（P＜0.05）；患者生活质量评分对比，研究组比参照组高（P＜0.05）。结论 化疗无呕病房护理模式的建立及其在肿瘤内科晚期化疗中的应用效果理想，患者恶心、呕吐等情况得到明显改善，生活质量提升，临床效果确切，值得推荐并广泛使用。

【关键词】化疗无呕病房护理模式；肿瘤内科；晚期化疗；应用效果

   化疗作为肿瘤治疗的重要手段之一，其在杀灭肿瘤细胞的同时，也会对正常细胞造成损伤，从而引发一系列不良反应，其中恶心呕吐是最常见的不良反应之一^[1]。恶心呕吐不仅会降低患者的生活质量，还会影响其治疗依从性，进而影响整体治疗效果。因此，如何有效管理化疗相关性恶心呕吐，成为肿瘤内科护理工作的重点^[2]。本文分析化疗无呕病房护理模式的建立及其在肿瘤内科晚期化疗中的应用效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选100例肿瘤内科晚期化疗患者作为研究对象，并将2023年1-12月我院无呕病房护理模式建立前收治的50例纳入参照组，此组中患者男性30例、女性20例，年龄40-70岁；另外将2024年1-12月我院无呕病房护理模式建立后收治的50例纳入研究组，此组中患者男性31例、女性19例，年龄42-68岁；患者资料通过统计学检验P＞0.05，可开展本研究。

1.2 方法

参照组：常规护理模式，化疗前健康教育、化疗中病情监测及化疗后出院指导等^[3]。

研究组：在常规护理基础上采用化疗无呕病房护理模式，方法为：（1）成立无呕病房管理小组：由肿瘤内科主任担任组长，高资历护士担任副组长，其他护理人员为组员。小组负责无呕病房护理模式的制定、实施及监督，定期召开会议，对护理工作中存在的问题进行总结分析，并提出改进措施。（2）加强化疗前评估及宣教：在患者化疗前，由责任护士对其进行全面评估，包括年龄、性别、既往化疗史、恶心呕吐史、心理状态等，并根据评估结果制定个性化的止吐方案。同时，向患者及家属详细讲解化疗相关知识、可能出现的不良反应及应对措施，增强患者的治疗信心及配合度。（3）实施全程管理：① 化疗前：由专业药师对化疗方案进行审核，确保药物使用的合理性及安全性。同时，为患者提供营养支持及心理疏导，减轻其焦虑、恐惧等负面情绪。② 化疗中：密切观察患者的生命体征及病情变化，及时记录恶心呕吐症状的发生时间、程度及持续时间等，并根据评估结果调整止吐方案。同时，加强病房环境管理，保持病房整洁、安静、舒适，减少不良刺激。③ 化疗后：定期对患者进行随访及复查，及时了解其病情变化及恢复情况。同时，指导患者进行饮食调整及功能锻炼，促进身体康复^[4]。

1.3  判定标准

对比两组患者恶心、呕吐评分，生活质量评分。

1.4 统计学方法

利用χ²对计数资料(n%)进行检验；利用t对计量（`x±s）检验。文中所体现的数据均借用SPSS21.0数据包深入处理，若显示P＜0.05， 说明了有意义，若无意义时，则会显示出P值超过0.05。

2 结 果

表1 对比两组患者恶心、呕吐程度评分（`x±s）

表2对比两组患者生活质量评分（`x±s）

3讨论

化疗无呕病房护理模式是一种全新的护理模式，其通过多学科协作和全程管理，为患者提供个性化的止吐方案，从而降低恶心呕吐的发生率，提高患者的生活质量^[5]。

本次研究结果显示，化疗无呕病房护理模式通过一系列科学的管理和干预措施，有效降低了肿瘤内科晚期化疗患者恶心、呕吐的发生率。无呕病房通过多学科团队的协作，包括肿瘤、药学、中医、营养等多学科诊疗，以及对患者年龄、体质、生活习惯、既往化疗史的评估，制定更加规范有效的化疗止吐方案。这些措施使得高风险患者的恶心呕吐发生率降低，显著改善了患者的症状体验。其次，生活质量得到显著提升。恶心、呕吐等症状的减轻，使得患者能够更好地进食和休息，从而改善了体能状态，提高了生理舒适度。并且，化疗无呕病房护理模式注重患者的心理疏导和支持，通过心理咨询师的专业介入，减轻了患者的焦虑和恐惧情绪，增强了其面对疾病的信心。此外，随着身体状况的改善，患者能够更好地参与社交活动，与家人、朋友进行互动，提高了社会功能和生活质量。

【参考文献】

[1]王茜,热孜万古力·热西提,何娟. 化疗无呕病房护理模式的建立及其在肿瘤内科晚期化疗中的应用效果[J]. 中国医药导报,2022,19(36):170-173.

[2]聂丹,林小珍,熊婷,等. 无呕病房护理模式在儿童恶性肿瘤化疗期的应用研究[J]. 实用临床医学,2024,25(2):117-120.

[3] 曾小燕,熊云花,刘清霞,等. 无呕病房护理模式对肺癌化疗所致恶心呕吐的效果[J]. 中国当代医药,2020,27(6):222-224,228.

[4] 招丽贤. 化疗患者无呕吐病房规范化护理[J]. 养生保健指南,2019(28):180.

[5] 黄伟超,侯佳辉. 肺癌化疗恶心呕吐患者实施无呕病房护理效果观察[J]. 中国肿瘤临床与康复,2022,29(7):858-861.