慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能与生活质量的相关性研究

摘要：目的 研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的肺功能与生活质量的相关性，探讨干预措施对患者肺功能及生活质量的影响。  方法 选取100例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组实施综合干预措施，包括个性化护理、健康教育等；对照组给予常规护理。分别在干预前后评估两组患者的肺功能（用力肺活量FVC、第一秒用力肺活量FEV1、FEV1/FVC比值、最大分钟通气量MVV、肺活量VC等）和生活质量（包括认知功能、躯体功能、社会功能、角色功能、情绪功能等维度），并对比分析两组患者的治疗效果及相关性。  结果 干预后，观察组在护理满意度（护理技术、护理态度、护理及时性、健康教育等方面）明显高于对照组（P<0.05）。干预后，观察组肺功能各项指标（FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV、VC等）均显著优于对照组（P<0.05）。生活质量评分方面，观察组各维度（认知功能、躯体功能、社会功能、角色功能、情绪功能）较干预前和对照组显著改善（P<0.05）。  结论 综合干预措施能够显著改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，提升其生活质量，且肺功能改善与生活质量密切相关。此结果表明，针对COPD患者实施全面干预有助于提高其治疗效果，值得临床推广应用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病; 肺功能; 生活质量; 综合干预; 治疗效果;

引言

慢性阻塞性肺疾病（COPD），这个在常规肺部疾病中相对比较多见的病患，以管道空气流通受限为核心的症状，一般还伴有呼吸紧迫、频繁咳嗽和大量分泌痰液。随着年龄增大人口数量增加，加之环境污染的持续影响，这种病情的患病人数逐年升高，令其在世界性的致死原因中排名第三。按照世界卫生组织（WHO）的报告，COPD成为导致世界范围内人们早逝和功能性残疾的主因之一，严重削弱了病患的生存质量和外在的日常操作力。由于COPD的渐进式加剧，其造成的肺功能退化会削弱患者的生活素质，在日常认知、体能、社会交往能力和情绪状态方面都会感受到负面的冲击。临床研究表明，肺功能与生活质量之间存在紧密的相关性，因此改善肺功能被认为是提高COPD患者生活质量的重要途径。近年来，随着医疗水平的不断提升，综合干预措施逐渐成为COPD治疗的有效手段，其中包括个性化护理、健康教育等。虽然已有一些研究探讨了COPD患者肺功能与生活质量的关系，但关于综合干预措施对两者的影响研究仍较为有限。因此，本研究旨在探讨慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能与生活质量之间的相关性，评估综合干预措施对其治疗效果的影响，并进一步为临床提供科学依据。本研究的最终目的是通过干预措施的实施，改善患者的肺功能，并提升其整体生活质量，从而为COPD患者的治疗方案提供更加全面的支持。

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选了100个受到慢性阻塞性肺病（COPD）困扰的病例进行研究，从2023年1月持续至2023年6月[1]。所有参研病例均符合《慢性阻塞性肺病的诊疗指南（2021年版本）》的诊断条件，并且在参研时期没有严重的并发症。使用随机数表的方法将病例拆分为观察组与对照组，各有50例。

观察组的病例年龄限定在52至75岁，平均年龄约为（64.28±5.32）岁；对照组病例的年龄覆盖51至74岁，平均年龄约为（63.82±5.17）岁。比较了两组病例的性别、疾病持续时间、肺功能的基础信息，结果表明在性别分布、疾病持续时间、基本肺功能等诸多方面，两组病例所表现出来的差距没有统计上的重要性（P>0.05），因此具有比较的资格。

在这次研究之中，被观察者的分布具有一定的均衡性：男性和女性在观察组各占一半，分别为25例；而在对照组中，男性累计26例，占52%，女性24例，占其余48%。来同样在肺功能测试中，观察组中被试者在FVC（用力肺活量）的表现为2.72±0.68L，FEV1（第一秒用力肺活量）为1.98±0.58L；对照组中被试者的相关数据则分别为2.68±0.61L与1.94±0.55L。此外，平均病程方面，观察组为5.34±1.12年，对照组稍长为5.42±1.09年。但是，这些差异并没有达到统计学意义，经数据分析P值均大于0.05，这即表明数据中的性别比例，病程和肺功能指标差异并未触及显著性水平。

以上结果表明，两组患者的基本资料均匀分布，且无显著差异，能够为后续的护理干预及效果评估提供可靠的比较基础。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理干预[2]。具体方法为：在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者入院后，护理人员按照常规标准流程进行护理，包括健康教育、用药指导、呼吸训练、生活方式干预等。患者每日定时接受吸入性药物治疗，并按照医生建议进行肺功能检查。护理人员每周评估患者病情，调整治疗方案，并提供必要的情感支持。

观察组患者接受综合护理干预。观察组患者在常规护理的基础上，增加了个性化的健康教育、心理疏导以及针对性康复训练。具体措施包括：根据患者肺功能水平制定个性化呼吸训练方案，教导患者正确的呼吸技巧；安排患者参与小组讨论，提供情绪疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心；每月进行一次肺功能评估，及时调整护理方案。观察组患者在入院时，还会接受一次详细的健康教育讲座，讲解COPD的病理、常见症状及应对方法，帮助患者理解疾病，主动配合治疗。

在生活质量评估方面，采用了多维度评分系统，涵盖认知功能、躯体功能、社会功能、角色功能和情绪功能[3]。干预前后，分别对两组患者进行生活质量评估。护理满意度方面，观察组患者在护理技术、护理态度、护理及时性和健康教育方面均表现出较高的满意度，所有评分均显著高于对照组（P<0.05）。

治疗效果的评价主要依赖于肺功能检测。康复后，观察组患者在用力肺活量（FVC）、第一秒用力肺活量（FEV1）、肺活量（VC）等多个指标上均表现出显著优于对照组的结果，所有相关数据的P值均小于0.05，表明观察组患者的治疗效果更为显著。

1.3 评价指标及判定标准

对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的肺部功能与生活质量之间的关系进行了解析。使用了特定的评价指标来进行判定。关于患者对护理服务的满意度，采用护理满意度调查表进行全面评估，从护理技术、态度、及时性和健康教育四个方面打分，每个维度的分数范围为1到5。分数高低反映了病患在护理方面的总体满意程度。在观察组和对照组的评分比较中，采取了t检验法进行分析，结果显示观察组的在各方面得分都明显高于对照组（P < 0.05），说明给予观察组患者的护理更为令人满意。

采用生活质量评分量表为工具，将认知功能、躯体功能、社会功能、角色功能和情绪功能视为评估标准，对患者进行评估[4]。围绕这五个维度进行打分，范围在0至100分之间，分值越高，生活质量越好。面对两组患者，他们在接受干预前后都进行了评分，对比并彻底分析了介入后的变化[5]。结果上，观察组在干预后比对照组在全部维度的得分都有显著的提升，并且差异在统计学上具有显著性（P < 0.05）。

对于治疗效果，肺功能是一个重要的判断依据，评估标准包括用力肺活量（FVC）、第一秒用力肺活量（FEV1）、FEV1/FVC比值、最大分钟通气量（MVV）以及肺活量（VC）。"所有指标均在康复后进行测量并比较两组的差异。观察组的各项肺功能指标均显著优于对照组（P < 0.05），表明观察组在治疗后肺功能得到显著改善。

通过以上评价指标的综合分析，可以全面了解慢性阻塞性肺疾病患者在不同护理模式和干预措施下的治疗效果和生活质量变化。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.0软件进行数据分析。所有计量资料符合正态分布，采用t检验和“¯x±s”表示，计数资料使用卡方检验（χ²）和百分比（%）表示。组间比较时，若P值＜0.05，则认为差异具有统计学意义。

在患者护理满意度方面，分别对观察组与对照组在护理技术、护理态度、护理及时性及健康教育等维度进行比较。根据表1中的数据，观察组在各项护理满意度指标上均显著高于对照组（P＜0.05）。

分析生活质量评分细节，研究指向观察组与对照组在获得治疗前后的差异。最初，两组在认知、躯体、社会、角色和情绪功能方面的评分差异并不显著，这就是所谓的“统计上无意义”（P＞0.05）。然而，治疗后情况出现了明显转变。观察组的患者在生活质量各方面的评分均超越对照组，具有统计学上的显著性（P＜0.05）。

针对治疗效果，更是如此。当翻阅表3，数据便一目了然—观察组在关键的肺功能指标上，包括用力肺活量（FVC）、第一秒用力肺活量（FEV1）及FEV1与FVC之比、最大分钟通气量（MVV）、肺活量（VC），再到胸膜的厚度和胸水量，均表现出对照组难以企及的优势（P＜0.05）。各项指标都呼吁着一个事实：观察组的治疗手段在提升患者生理健康方面立竿见影。所有这些数据均采用独立样本t检验进行组间比较。

的数据处理方法严格遵循统计学原则，通过对不同组别的临床指标和疗效数据进行统计检验，确保结果的可靠性与科学性。

2 结果

2.1 对比组间患者护理满意度分析

观察组在护理技术、护理态度、护理及时性和健康教育方面的满意度均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）[7]。这表明，观察组患者的护理体验更为积极，护理质量较高，能够有效提升患者的满意度。详见表1。

2.2 两组患者生活质量评分对比

干预前，两组患者在认知功能、躯体功能、社会功能、角色功能及情绪功能方面的评分差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，观察组在各项功能评分上显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），表明观察组患者的生活质量得到了明显改善。

2.3 两组患者治疗效果比较

观察组患者在康复后的肺功能各项指标均显著优于对照组，包括用力肺活量、第一秒用力肺活量、FEV1/FVC比值、最大分钟通气量、肺活量等，且差异均具有统计学意义（P<0.05）[8]。观察组患者的胸膜厚度和胸水量也明显低于对照组，表明观察组在改善肺功能和缓解疾病症状方面具有明显优势。

表1  对比组间患者护理满意度[（x±s）/分]

表2  对比两组生活质量评分[（x±s）/分]

表3  对比两组患者治疗效果结果(x±s）

3 讨论

发现，观察组在护理满意度各项指标上显著优于对照组，具体表现在护理技术、护理态度、护理及时性和健康教育四个方面（P<0.05）。这一结果表明，观察组在护理过程中采用的干预措施显著提高了患者的整体护理体验。护理满意度作为衡量患者接受护理服务质量的重要指标，与患者的心理状态、生活质量及治疗效果密切相关。

护理技术是患者护理满意度的重要组成部分。观察组的护理技术评分显著高于对照组，这可能与观察组在治疗过程中采取了更专业的护理措施密切相关。

"医疗效果的提升往往源于对病情持续监测与匹配个性化的护理方案，这是树立患者的信任感和安全感的重要办法，它同样能够有效提升患者对护理服务的满意度，从而突显相应的医疗服务效率。

再提一点，是护理人员的护理态度影响了病人的心理体验。事实上，观察组护理人员获得的态度评分已经明显超越了对照组，归功于他们在处理患者交流、情感支持等环节更为周到且耐心。有了这样的护理态度，患者的焦虑情况不仅会减轻，他们参与治疗的积极性也能得到提升，这对于疾病复原起到了一定的推动作用[9]。

不得不说，护理的及时性同为满意的护理质量的关键要素，能够适时而有效地实施护理，病情的进一步恶化得以避免[10]。"

参与观察的团队护理及时性优势，显示治疗过程可以响应生病的人需求，改变护理方案，因此提升生病的人整体满意度水平。健康教育提升生病的人生活质量、提升生病的人自我管理能力拥有关键作用效果。参与观察的团队健康教育评分高于用于对比的团队，说明健康教育增强可以提升生病的人疾病认识能力，协助生病的人管理疾病状况，因此提升生病的人生活质量标准。参与观察的团队护理满意度各方面优势，显示使用全面护理干预措施可以提升生病的人整体护理感受程度，因此生病的人健康和治疗效果带来正面影响结果。

慢性阻塞性肺病患者的护理干预已经有了实践依据。这种肺部疾病属于常见病症，人们可以预防治疗。患者呼吸道会出现气流受限，身体持续发炎。病人的日常生活质量低于正常人。医务人员对病人实施疾病管理与综合护理，研究这些措施对改善病人肺部机能与生存状态的实际效果。经过护理前后的数据对比，接受护理的病人在思维认知、身体状态、社交能力、生活自理及心理状态都获得提高，数据显示差异明显。

展现慢性阻塞性肺疾病患者接受针对性干预措施，生活质量得到提高。提高开始于整体状况控制，涵盖呼吸功能训练、药物治疗、心理支持、社会帮助。对照组开展对照实验，观察组接受干预后，认知功能、躯体功能、社会功能、角色功能、情绪功能评分超过对照组，证明专业护理加上综合干预产生积极效果。角色功能和情绪功能增强明显，证明慢性阻塞性肺疾病患者参与家庭社会活动能力变强，情绪状态得到改善，所以或许促进遵医行为变得良好、治疗效果变得优秀。干预措施帮助患者复原体力，加强信心，让日常生活能力恢复正常。

总结以上结果，可以推断出慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能改善与生活质量提升之间存在着密切的关联。专业的护理干预与综合性管理能够有效提高COPD患者的生活质量，是值得推广的临床实践模式。未来研究应继续深化对这些干预措施的探讨，并研究其在不同疾病阶段的适应性和效果，以便为慢性阻塞性肺疾病患者提供更加个性化和有效的健康管理方案。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗目标之一是改善肺功能，延缓疾病进展，并提升患者的生活质量。

随着医疗技术不断进步，新开发的药物治疗开始使用，肺康复这类非药物治疗也慢慢引起重视。肺康复成为一种全面治疗手段，效果经过许多研究证实。当前医疗工作中，挑选合适治疗方案对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能改善十分重要。表格3表明，采取某种干预措施后，观察组的用力肺活量、第一秒用力肺活量、用力肺活量与第一秒用力肺活量的比例、最大分钟通气量以及肺活量都显著优于对照组。用力肺活量是肺功能测试中常见指标之一，显示肺部尽量吸气和呼气时的气体总量。

实验数据展现出康复组FVC提升1.55升的显著效果。肺部通气功能获得根本性改善。FEV1增长近1升，FEV1/FVC比率攀升，充分证明气道阻力减弱。MVV的提高更是表明肺部整体机能走向良性发展。胸膜厚度与胸水量的改善情况令人振奋，特定干预方案确实推动了肺部炎症消退，呼吸机能恢复。科学疗法带来光明希望。

结合所得结果，可以做出推论，针对COPD患者的综合性干预措施可有效改善其肺功能参数，并可能提高其生活质量。这对于慢性疾病的长期管理有重要意义，优化的治疗方案不仅能够减轻患者病症，还能提升他们的日常生活能力和健康状态，这对于COPD患者来说是一个非常积极的消息。临床上对于慢性阻塞性肺疾病的综合性治疗策略需要持续关注和完善，以便为患者提供更全面的治疗效果，促进其生活质量的提升。

参考文献

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