电子雾化仪对干燥综合征患者眼干症状护理效果研究

【摘要】目的：浅析干燥综合征患者采用电子雾化仪的护理对策，进一步缓解眼干症状，提升临床服务水平。方法：选取2024年8月至2024年12月收治的干燥综合征患者70例，对照组采用基础护理；观察组采用电子雾化仪提升护理服务，对比临床护理效果。结果：观察组在畏光、异物感、溢泪、疼痛等眼部症状改善方面均优于对照组，对比差异显著（P＜0.05）；此外，观察组患者的干眼症评估结果以及泪膜破裂时间、泪液分泌试验上，观察组指标优于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论：针对干燥综合征患者实施电子雾化仪护理干预，配合优质护理服务有助于取得显著成效，缓解干眼症状，干预效果确切。

关键词：电子雾化仪；干燥综合征；眼干症状；护理效果

干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病，其主要临床表现为口干、眼干等，其中眼干是影响患者生活质量的主要症状之一，严重者可导致角膜损伤甚至失明[1]。目前，干燥综合征的治疗以对症治疗为主，人工泪液是缓解眼干症状的常用方法，但其作用时间短，需要频繁滴眼，依从性差[2]。电子雾化仪是一种新型的给药方式，通过将药物雾化成微小颗粒，使其能够更好地被眼部吸收，从而达到缓解眼干症状的目的[3]。近年来，电子雾化仪在眼科领域的应用越来越广泛，已有研究表明其在治疗干眼症方面具有一定的疗效[4]。然而，目前关于电子雾化仪对干燥综合征患者眼干症状护理效果的研究尚少，其作用机制和长期疗效仍有待进一步探讨。鉴于此，选取2024年1月至2024年12月收治的干燥综合征患者70例，旨在探讨电子雾化仪对干燥综合征患者眼干症状的护理效果，为临床提供更有效的干预措施。现将内容报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2024年1月至2024年12月收治的干燥综合征患者70例，依照数字随机分组法，观察组男21例，女14例；年龄在35-70岁，平均年龄（55.34±10.56）岁。对照组男20例，女15例；年龄在33-71岁，平均年龄（55.89±11.23）岁。两组病患基线数据均衡匹配，具有高度可比较性。

纳入标准：1）眼部症状：每日感觉眼干持续3个月以上；2）口腔症状：每周感觉口干持续3个月以上；3）眼部体征：泪液分泌试验Schirmer试验结果≤5mm/5min；4）唾液腺受累：非刺激性全唾液流率≤0.1ml/min。

排除标准：1）患有其他风湿性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等；2）患有淋巴瘤、丙型肝炎、艾滋病等其他系统性疾病；3）妊娠期或哺乳期妇女；4）对研究药物过敏或不耐受者。

1.2干预方法

两组患者都开展必要的中医护理结合中医辨证施护。例如，阴虚者可配合滋阴养液的中药或食疗，如枸杞菊花茶；燥邪伤肺者可配合清宣润燥的中药，如桑叶麦冬汤。同时，注重眼部局部护理，可用温热的毛巾湿敷，并进行眼周穴位按摩，一天一次，取穴包括丝竹空，晴明，攒竹，印堂，四白。

1.2.1对照组采用基础护理

1）健康教育：向患者讲解干燥综合征的病因、症状、治疗及预后等相关知识，指导患者养成良好的生活习惯，如避免长时间用眼、避免干燥环境、多眨眼等；2）眼部清洁：指导患者使用生理盐水或无防腐剂的人工泪液清洁眼部分泌物，保持眼部清洁卫生；3）眼部润滑：指导患者使用人工泪液、眼膏等润滑眼球，缓解眼干症状；4）眼部保护：指导患者佩戴防护眼镜，避免风沙、灰尘等刺激物对眼部的损伤；5）心理护理：关注患者的心理状态，给予心理支持和疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪。

1.2.2观察组采用电子雾化仪提升护理服务

在基础护理的基础上，使用电子雾化仪进行眼部护理，具体操作如下：1）选择合适的雾化液：根据患者的具体情况选择合适的雾化液，如生理盐水、透明质酸钠等；2）调节雾化参数：根据患者的耐受程度和眼部情况，调节雾化时间、雾化量等参数；3）进行雾化治疗：指导患者将雾化面罩佩戴好，闭上眼睛，进行雾化治疗，每次雾化时间为5-10分钟，每日2-3次；4）雾化后护理：雾化结束后，指导患者轻轻按摩眼周，促进药物吸收，并用干净的纸巾擦拭眼周残留的雾化液。

1.3评价标准

1.3.1治疗后的眼部症状进行积分对比

具体涵盖畏光、异物感、溢泪、疼痛等项目。每项症状均采用三级评分法进行评估，依据症状的严重程度赋予相应分值，分值越低意味着眼部症状的恢复情况越佳。

1.3.2对比患者眼表分级

结合早期泪液分泌时间和泪膜破裂时间进行数据分析。其中，泪液分泌时间（SIT）测定中需要在结膜囊下放入泪液试纸，随后油流在眼睑外侧观察五分钟，患者可正常眨眼，按照试纸浸湿后的宽度读数。在泪膜破裂时间（BUT）上，则需要将荧光素钠滴入眼睑，并在睁眼下使用裂隙灯观察，记录泪膜破裂时间。

1.3.3评估患者干眼症状

在干眼症状评估上采用SPEED评分，包括四组症状，分别是干涩、异物、烧灼、眼部刺激，每个方面从发生频率上按照4级法评分，分值高，则症状严重。在严重程度上按照5级评分法，分值高，不适感强，对生活影响。结合频率和严重程度，最终总分为24分，分值高，症状重。

1.4统计方法

本研究运用SPSS 23.0软件，对计量资料施以t检验方法，表示为（x̄±s）；计数资料则运用χ2检验，表示为[n(%)]。当P＜0.05时则说明数据具有统计学差异。

2结果

2.1眼部症状积分比较

观察组在畏光、异物感、溢泪、疼痛等眼部症状改善方面均优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者眼部症状积分比较（x̄±s，分）

2.2干眼症评估结果以及泪膜破裂时间、泪液分泌试验比较

观察组患者的干眼症评估结果以及泪膜破裂时间、泪液分泌试验上，观察组指标优于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者干预后相关情况对比（x̄±s）

3讨论

干燥综合征的治疗目标在于缓解症状、延缓疾病进展和预防并发症[5]。目前主要的治疗方法包括：第一，对症治疗：使用人工泪液、眼膏等缓解眼干症状，使用唾液替代物缓解口干症状；第二，免疫调节剂：如羟氯喹、甲氨蝶呤等，可抑制免疫系统活性，减轻炎症反应[6]；第三，生物制剂：如利妥昔单抗，可靶向性地抑制B淋巴细胞，控制疾病活动；第四，中医药治疗：一些中药制剂在缓解干燥综合征症状方面也有一定的疗效[7]。然而，目前尚无根治干燥综合征的方法，且药物治疗常伴有一定的副作用，因此，有效的护理干预对于提高患者生活质量至关重要。

有学者提出，护理在干燥综合征的治疗中扮演着不可或缺的角色[8]。首先，护理可以帮助患者更好地理解疾病，掌握正确的自我管理方法，提高治疗依从性。其次，护理可以缓解患者的症状，例如通过使用人工泪液、眼膏等缓解眼干症状，通过指导患者进行口腔护理缓解口干症状，并通过指导患者进行眼部清洁和保护，预防眼部感染等并发症[9]。此外，护理还可以提供心理支持，帮助患者应对疾病带来的心理压力。电子雾化仪作为一种新型的给药方式，在干燥综合征的护理中具有独特的优势。它可以将药物雾化成微小颗粒，使其更容易被眼部吸收，从而提高药物的疗效，并减少药物的副作用[10]。同时，电子雾化仪操作简便，使用舒适，也提高了患者的依从性。结合基础护理，电子雾化仪可以更有效地缓解患者的眼干症状，改善眼部不适。

综上所述，在干燥综合征的治疗中应重视护理干预的作用，并积极探索将电子雾化仪等新技术应用于临床实践，以期为患者提供更全面、更有效的护理服务。

参考文献

[1]黄秋菊,孙月池,黄丽红.音乐护理联合系统心理防御对干燥综合征患者生活质量的影响[J].中国卫生标准管理,2024,15(22):176-179+185.

[2]安琳,韦秋红,蔡晶晶,等.环孢素联合泪点栓塞治疗原发性干燥综合征患者干眼的临床疗效[J].国际眼科杂志,2025,25(01):128-133.

[3]谢丹.路径化口腔护理在原发性干燥综合征的口腔微生态失调护理中的应用[C]//南京康复医学会.第七届全国康复与临床药学学术交流会议论文集（三）.江苏大学附属武进医院·徐州医科大学武进临床学院免疫风湿科,2024:53-55.

[4]王萍萍,蒋凡,李思敏,等.干眼的炎症反应机制及抗炎治疗研究进展[J].国际眼科杂志,2025,25(03):440-445.

[5]李啸澜.常规护理在老年干燥综合征患者护理中的作用[J].人人健康,2023,(31):123.

[6]冯琪,韩蓉,夏晖.链式亲情护理在老年原发性干燥综合征患者中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(08):37-40.

[7]李二娟.中医整体护理联合饮食指导对干燥综合征患者焦虑抑郁情绪及免疫球蛋白的影响[J].西部中医药,2023,36(06):134-136.

[8]廖瑞玲,王培,王秀涛,等.基于多学科协助的综合护理模式对老年原发性干燥综合征患者不良情绪及自我效能的影响[J].罕少疾病杂志,2023,30(04):99-101.

[9]高小娟,赖晓兰,陈仁利.睑板腺功能障碍与干燥综合征伴干眼发生的相关性研究[J].转化医学杂志,2024,13(11):1875-1879+1884.

[10]卢亚,刘庆芬,顾纪芳,等.链式亲情护理模式对老年原发性干燥综合征患者焦虑和抑郁及生活质量的影响[J].老年医学与保健,2022,28(02):339-342.