- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:讨论临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法分析。方法:2023年1月-2024年10月,择取100例接受血液细胞检验患者,设置研究组与对照组,让患者随机(50:50随机配比)自愿入组。对照组实施常规血液细胞检验,上组基础上,研究组实行血液细胞检验质量控制方法。分析两组血液样本不同放置时间下、不同抗凝剂下检验结果,并分析血液样本细胞检验结果与检验方法评定分值。结果:随着血液样本放置时间的增加,血液检验结果将不断升高,且研究组血液样本放置半小时、两小时、五小时后检验结果明显低于对照组,P<0.05。血液样本抗凝剂不正常比例下检验结果会明显低于正常比例下检验结果,且研究组血液样本抗凝剂正常比例状态与不正常比例状态下检验结果明显低于对照组,P<0.05。研究组血液样本细胞检验结果较对照组明显更低,P<0.05。研究组检验方法评定分值较对照组明显更高,P<0.05。结论:临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的实施,可保障良好的检验质量,更利于确保精准血液细胞检验结果,所产生血液细胞检验干预效果显著。
【关键词】血液细胞检验;质量控制;检验结果
血液细胞检验属于临床常见医学检验方法,可通过对血液样本中各项细胞数量、形态、分布等情况进行反映来起到一定的健康评估与疾病诊疗指导价值[1]。由于血液细胞检验很容易受多项因素影响而出现检验误差问题,如血样污染、血检操作不专业等,以致于可能耽误患者病情诊疗,甚至是造成严重性医疗事故问题[2]。为此,应在血液细胞检验过程中实施质量控制措施,以最大程度减少放置时间等对血液细胞检验造成的不良影响,尽可能获取精准检验结果,使得患者享受到优质医学检验诊疗服务[3]。为推断质量控制用于血液细胞检验后临床价值,现于2023年1月-2024年10月,选取接受血液细胞检验患者共100例进行公平随机对比试验,如下:
1. 资料与方法
1.1一般资料
2023年1月-2024年10月,择取100例接受血液细胞检验患者,设置研究组与对照组,让患者随机(50:50随机配比)自愿入组。对照组中男/女:27/23,年龄:(42.25±4.25)岁;研究组中男/女:26/24,年龄:(42.58±4.36)岁。各组资料对应检验均不足0.05的P值阙值(P>0.05)。
纳入标准:实行血液细胞检验;同意参与研究。
排除标准:血液检测样本不合格;伴有严重性血液疾病、肝肾功能不全、精神障碍、肺部疾病;生命体征不稳定;处于妊娠特殊时期。
1.2方法
对照组实施常规血液细胞检验,即以对每位研究对象血液样本进行采集,并划分为5份血样,其中以血样放置半小时、两小时、五小时标准各使用3份血样,并以抗凝剂正常比例状态、不正常比例状态下各使用2份血样,而后对以上样本以常规检验方法与流程进行检测。
上组基础上,研究组实行血液细胞检验质量控制方法,(1)采集血液后,将血液信息清晰标记好,而后平稳送至检验室,并需在室温、无菌环境进行储存。(2)检验前,对检验环境进行观察,确保环境清洁与消毒,以减少外界环境因素对检验造成的负面影响。(3)严格结合血液标准,规范进行检验,期间注意将各项数据记录好,并使得该标准与数据结合后对血液检验结论进行初步判断。(4)对分为五份血样以放置方式时间与抗凝剂不同比例下要求下进行以上述检验质量控制方法结合后进行检验。(5)需定期化对检验人员组织开展培训学习,使其不断精进检验方法,同时定期进行人员工作能力考核,以不断提高专业素养。(6)需检验科每月开展工作例会,分析当前工作存在问题,全体人员头脑风暴经过头脑风暴探讨解决方案,并落实于下月血液细胞质量控制方法。
1.3观察指标
分析两组血液样本不同放置时间下、不同抗凝剂下检验结果,并分析血液样本细胞检验结果与检验方法评定分值。
1.4统计学分析
SPSS24.0软件适用于本次统计学分析,每组某个观察指标中无序分类、有序且符合正态分布性资料,依次以χ²值、t值度量组间统计学差异性,若有该差异,则必须得到P不足0.05的检验结果。
2. 结果
2.1血液样本不同放置时间下检验结果比较
随着血液样本放置时间的增加,血液检验结果将不断升高,且研究组血液样本放置半小时、两小时、五小时后检验结果明显低于对照组,P<0.05,见表1。
表1血液样本不同放置时间下检验结果比较(x̄±s)
组别 | 放置半小时 | 放置两小时 | 放置五小时 | ||||||
血红蛋白(g/L) | 红细胞(×1012/L) | 白细胞(×109/L) | 血红蛋白(g/L) | 红细胞(×1012/L) | 白细胞(×109/L) | 血红蛋白(g/L) | 红细胞(×1012/L) | 白细胞(×109/L) | |
对照组(n=50) | 115.98±3.11 | 4.27±0.32 | 6.37±0.07 | 124.25±3.35 | 4.69±0.06 | 6.79±1.68 | 143.39±3.85 | 4.63±0.96 | 7.39±2.42 |
研究组(n=50) | 104.69±1.39 | 3.96±0.23 | 6.24±0.22 | 115.97±1.79 | 4.11±0.05 | 6.20±1.23 | 132.19±1.79 | 4.22±0.67 | 6.75±1.54 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2血液样本不同抗凝剂下检验结果比较
血液样本抗凝剂不正常比例下检验结果会明显低于正常比例下检验结果,且研究组血液样本抗凝剂正常比例状态与不正常比例状态下检验结果明显低于对照组,P<0.05,见表2。
表2血液样本不同抗凝剂下检验结果比较(x̄±s)
组别 | 正常比例状态 | 不正常比例状态 | ||||
血红蛋白(g/L) | 红细胞(×1012/L) | 白细胞(×109/L) | 血红蛋白(g/L) | 红细胞(×1012/L) | 白细胞(×109/L) | |
对照组(n=50) | 144.25±8.99 | 10.75± 0.68 | 5.57± 0.43 | 109.36±18.35 | 6.99± 2.64 | 4.75± 0.63 |
研究组(n=50) | 136.19±6.59 | 9.87± 0.24 | 4.25± 1.27 | 102.99±10.77 | 5.30± 1.25 | 3.09± 0.28 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.3血液样本细胞检验结果比较
研究组血液样本细胞检验结果较对照组明显更低,P<0.05,见表3。
表3血液样本细胞检验结果比较(x̄±s)
组别 | 例数 (n) | 血小板 (×109/L) | 红细胞分布宽度(%) | 血红蛋白数量(g/L) |
对照组 | 50 | 182.79±1.34 | 18.47±2.49 | 128.97±10.86 |
研究组 | 50 | 174.94±1.48 | 13.20±4.25 | 116.59±10.75 |
P | -- | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.4检验方法评定分值比较
研究组检验方法评定分值较对照组明显更高,P<0.05,见表4。
表4检验方法评定分值比较(x̄±s,分)
组别 | 例数(n) | 操作合理性 | 检验规范性 | 结果精准性 | 总分 |
对照组 | 50 | 23.48±2.32 | 24.20±2.34 | 24.19±1.99 | 71.75±6.53 |
研究组 | 50 | 28.67±2.24 | 30.15±2.17 | 29.57±1.02 | 88.17±6.49 |
P | -- | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3. 讨论
随着人们健康意识与服务意识的提升,使得其对临床疾病诊疗要求越来越高,血液细胞检验属于医学检验常见项目,可对临床多项疾病的诊疗提供有效依据,血液细胞检验结果中很容易受环境污染等因素而出现检验结果偏差问题,致使不利于对患者健康状况进行评估与疾病诊疗等,会影响医学医疗服务质量[4-5]。
本次研究显示:随着血液样本放置时间的增加,血液检验结果将不断升高,且研究组血液样本放置半小时、两小时、五小时后检验结果明显低于对照组,P<0.05;血液样本抗凝剂不正常比例下检验结果会明显低于正常比例下检验结果,且研究组血液样本抗凝剂正常比例状态与不正常比例状态下检验结果明显低于对照组,P<0.05。研究组血液样本细胞检验结果较对照组明显更低,P<0.05。说明:血液样本放置时间与抗凝剂比例均会影响血液细胞检验结果,使得各项血液细胞浓度或性质水平发现变化,但尽管如此,无论是在血液样本不同放置时间与不同抗凝剂比例干预下,还是不在这两者条件干预下,均表现为质量控制措施实施后血液细胞检验结果比未实施该措施结果更为精准。血液样本的放置时间以及抗凝剂的比例属于影响血液细胞检验结果的两个关键因素,当本次研究在血液细胞检验中实施质量控制措施后,无论是延长血液样本放置时间,还是不正确控制抗凝剂比例等,甚至是在不控制放置时间与抗凝剂比例情况下,质量控制措施实施后血液检验结果依旧优于未实施该项措施检验结果[6-7]。这些试验对比十分有利于结果均充分表明了质量控制措施应用于血液细胞检验中,可对血液细胞检测结果进行十分有力的检验效能把控,更利于保障更为可靠且精准的检验结果[8]。质量控制措施实施过程中,会对血液细胞检验操作流程、环境质量、认为技术、监管制度等全方位进行外界因素控制,减少外界因素对血液细胞检验造成的不利性干扰,使得在该项措施下,血液细胞检验结果每一次检验操作均可贴近真实患者情况,进而为其疾病诊疗提供更合格血液信息指导,最终使其享受到优质医学检验服务[9-10]。本次研究还发现:研究组检验方法评定分值较对照组明显更高,P<0.05。说明血液细胞检验质量控制措施实施后可有效提高该项检验工作操作合理性、检验规范性、结果精准性。该项措施会控制血液细胞检验过程中每一环节与程序,使之减少环境、人为因素造成的检验误差表现,且会融入标准化操作流程和质控标准,并会以培训学习提高检验人员操作水平、加强问题分析与持续性质量改建来最大程度减少因操作不当因素造成的数据偏差难问题,促使检验人员可以熟练的对各项检验问题进行处理,不断化解决血液细胞检验质量控制方法,最终不断提升检验工作的专业性和标准化水平,保障良好的血液细胞检验可信度,增强血液细胞检验临床服务质量[11-12]。
结语:血液细胞检验质量控制措施实施后可减少检验误差,保障良好的检验效果,可为患者疾病诊疗提供更精准检验依据,因此,建议在该项检验工作中积极应用此措施。
参考文献:
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[5]张敏,高超.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(18):94-96.
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[11]严冰.探析临床医学血液细胞检验的质量控制[J].黑龙江中医药,2021,50(3):198-199.
[12]李玉明.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法研究[J].中国医药指南,2021,19(8):95-96.
作者简介:邵宵宵(1988年-)汉族,女,浙江东阳人,本科,主管技师,研究方向为临床基础检验技术。
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