细节护理干预对提高急诊内科患者护理满意度影响研究

芜湖市第一人民医院急诊内科安徽芜湖 241000

摘要：摘要：目的：探讨细节护理干预在提高急诊内科患者护理满意度方面的作用。方法：选取2023年10月至2024年10月于我院急诊内科就诊的98例患者，随机均分为对照组和观察组，每组49例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上实施细节护理干预。观察并比...

关键词：

细节护理干预；急诊内科；护理；满意度

出处：

《医学前沿》2024年22期

DOI：
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
专辑：
科学Ⅰ辑;信息科技
专题：
信息、科学;综合科技
分类号：
G90;N92

摘要：目的：探讨细节护理干预在提高急诊内科患者护理满意度方面的作用。方法：选取2023年10月至2024年10月于我院急诊内科就诊的98例患者，随机均分为对照组和观察组，每组49例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上实施细节护理干预。观察并比较两组患者护理满意度、护理投诉率、患者对疾病知识掌握程度等指标。结果：观察组护理满意度为95.92%，显著高于对照组的81.63%；观察组护理投诉率为2.04%，低于对照组的12.24%；观察组患者对疾病知识掌握程度优良率为89.80%，高于对照组的71.43%。两组数据差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：细节护理干预可有效提高急诊内科患者护理满意度，降低护理投诉率，提升患者对疾病知识的掌握程度，值得在急诊内科护理工作中推广应用。

关键词：细节护理干预；急诊内科；护理；满意度

急诊内科作为医疗系统中的关键科室之一，承担着急危重症患者的初步处理和抢救工作。急诊护理的质量直接影响患者的治疗效果与满意度。近年来，随着急诊患者的数量持续增加，如何提高急诊护理质量、优化护理流程，已成为医疗机构面临的重大挑战[1]。护理满意度作为评估护理服务质量的重要指标，不仅反映了患者对护理人员服务态度、技术水平以及护理环境的综合评价，还对患者的治疗效果和复诊率有着重要的影响。细节护理干预在急诊护理中起着至关重要的作用，通过注重细节，能够提升护理服务的精细度和个性化，增强患者的归属感与信任感，从而提高护理满意度。细节护理干预强调对患者的全面关注，涵盖了患者的身体、心理和情感需求[2]。尤其在急诊内科，患者因急病或突发情况往往处于焦虑和恐慌的状态，护理人员通过细致入微的护理措施，如耐心的沟通、温暖的关怀、有效的疼痛管理等，可以有效减轻患者的不安情绪，提升患者的信任度和满意度。此外，细节护理干预能够帮助医护人员发现和解决患者在治疗过程中的潜在问题，减少医疗差错的发生，改善患者的整体就诊体验。因此，研究细节护理干预对提高急诊内科患者护理满意度的影响具有重要意义，可以为急诊护理服务的优化提供理论依据和实践指导。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年10月至2024年10月我院急诊内科收治的98例患者为研究对象。纳入标准：年龄18岁及以上；意识清楚，能够配合调查；首次在本科室就诊。排除标准：患有精神疾病或认知障碍无法配合者；中途转院或放弃治疗者。采用随机数字表法将患者随机均分为对照组和观察组，每组49例。对照组中，男性26例，女性23例，年龄18-75岁，平均年龄（42.5±10.3）岁；疾病类型：心血管疾病18例，呼吸系统疾病15例，消化系统疾病10例，其他6例。观察组中，男性24例，女性25例，年龄20-78岁，平均年龄（43.2±11.5）岁；疾病类型：心血管疾病16例，呼吸系统疾病17例，消化系统疾病11例，其他5例。两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者接受常规护理，护理内容包括病情观察、遵医嘱执行治疗、基础生活护理等。首先，护理人员根据患者的病情进行定期观察，记录生命体征和症状变化，确保患者的身体状况稳定[3]。其次，按照医生的治疗方案，护士严格遵守医嘱执行相应的药物治疗、检查安排及护理措施，确保治疗方案的准确实施。基础生活护理方面，护士为患者提供日常生活支持，如协助患者进食、保持舒适的卧位、进行清洁护理等，以提高患者的舒适度和生活质量。常规护理流程虽然能够保障患者的基本护理需求，但由于未进行额外的分诊优化，患者的候诊时间和急诊资源的配置较为松散，影响了急诊护理的整体效率和患者的就诊体验[4]。

1.2.2观察组

在常规护理基础上实施细节护理干预，具体措施如下：

（1）环境细节护理：保持急诊内科病房环境整洁、安静、舒适，温度控制在22-24℃，湿度保持在50%-60%。合理安排病床间距，保护患者隐私。在病房内设置温馨提示牌，如注意防滑、防跌倒等标识。（2）沟通细节护理：护士主动与患者及家属沟通，使用温和、易懂的语言[5]。入院时详细介绍病房环境、主管医生和护士，耐心解答患者及家属的疑问。在护理操作前，向患者解释操作目的、方法及注意事项，取得患者配合。沟通时注意观察患者及家属的情绪变化，及时给予心理安慰。（3）护理操作细节护理：各项护理操作做到准确、熟练、轻柔，尽量减少患者痛苦。例如，在静脉穿刺时，选择合适的血管，提高一次性穿刺成功率；在进行吸痰操作时，严格遵循无菌原则，控制吸痰时间和负压，避免损伤患者呼吸道黏膜[6]。

健康教育细节护理：根据患者的疾病类型和文化程度，制定个性化的健康教育方案。采用多种形式进行健康教育，如发放宣传手册、播放视频、面对面讲解等。详细介绍疾病的病因、症状、治疗方法、注意事项及康复要点等，确保患者及家属对疾病知识有充分了解。

1.3观察指标

护理满意度：采用自制的护理满意度调查问卷，在患者出院时进行调查。问卷内容包括护理服务态度、护理操作技术、健康教育、病房环境等方面，满分100分。得分≥90分为非常满意，80-89分为满意，60-79分为一般，<60分为不满意。护理满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

护理投诉率：统计两组患者在住院期间对护理工作的投诉情况，护理投诉率=投诉例数/总例数×100%。

患者对疾病知识掌握程度：采用自行设计的疾病知识问卷对患者进行调查，内容涵盖疾病相关知识、治疗方法、自我护理等方面，满分100分。得分≥85分为优，70-84分为良，60-69分为中，<60分为差。优良率=（优例数+良例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差（x̄±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用X²检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度比较

本研究结果表明，细节护理干预在提高急诊内科患者护理满意度方面具有显著效果。观察组的护理满意度为95.92%，显著高于对照组的81.63%，且差异具有统计学意义（X²=6.85，P<0.05）。具体数据表明，观察组患者在“非常满意”和“满意”方面的比例较高，且不满意的患者数量为零，这表明细节护理干预显著改善了患者的整体护理体验[7]。相比之下，对照组虽然也有一定的护理满意度，但在“非常满意”与“满意”患者的比例上明显低于观察组。细节护理干预通过关注患者的个性化需求、提高护理服务质量、改善患者沟通等方面，增强了患者的信任感和舒适感，从而提升了整体护理满意度。因此，实施细节护理干预对于提升急诊内科患者的护理满意度具有积极作用，值得在临床护理中广泛推广和应用。具体数据见表1。

表1 两组患者护理满意度比较

组别	总例数	非常满意（例）	满意（例）	一般（例）	不满意（例）	护理满意度（%）
观察组	49	28	19	2	0	95.92
对照组	49	18	22	6	3	81.63

2.2两组患者护理投诉率比较

本研究还对两组患者的护理投诉率进行了比较。结果显示，观察组的护理投诉率为2.04%，显著低于对照组的12.24%，差异具有统计学意义（X²=4.21，P<0.05）。具体数据显示，观察组共有49例患者，其中仅1例患者提出护理投诉，而对照组的49例患者中有6例提出护理投诉。这表明，实施细节护理干预后，观察组的护理服务质量和患者满意度得到了明显提高，护理过程中出现的矛盾和问题大大减少，患者对护理人员的信任感和满意度显著增加。相较之下，对照组的护理投诉率较高，说明常规护理流程可能在服务过程中存在一定的不足之处。因此，细节护理干预通过提高护理服务的个性化和细致程度，显著降低了患者的不满情绪和投诉率，提升了急诊内科的整体护理质量。具体数据见表2。

表2 两组患者护理投诉率比较

组别	总例数	投诉例数	护理投诉率（%）
观察组	49	1	2.04
对照组	49	6	12.24

2.3两组患者对疾病知识掌握程度比较

本研究对两组患者对疾病知识的掌握程度进行了比较。结果显示，观察组患者的优良率为89.80%，显著高于对照组的71.43%，且差异具有统计学意义（X²=5.67，P<0.05）。具体数据表明，观察组中有25例患者的疾病知识掌握程度为优，19例为良，5例为中，0例为差，而对照组则有15例患者的掌握程度为优，20例为良，10例为中，4例为差。这一结果表明，实施细节护理干预的观察组在疾病知识的普及与教育方面效果明显，患者对自身疾病的了解程度较高。细节护理干预通过加强患者的健康教育、定期与患者沟通，帮助患者更好地理解疾病，增强了患者对疾病管理的信心和能力。相较之下，常规护理中的患者疾病知识掌握较为有限，导致其优良率较低。综上所述，细节护理干预有助于提高患者对疾病知识的掌握，进一步提升患者的自我管理能力和疾病预防意识。具体数据见表3。

表3 两组患者对疾病知识掌握程度比较

组别	总例数	优（例）	良（例）	中（例）	差（例）	优良率（%）
观察组	49	25	19	5	0	89.80
对照组	49	15	20	10	4	71.43

3讨论

细节护理干预提升护理满意度的原因：细节护理干预从环境、沟通、护理操作及健康教育等多个方面入手，关注患者的细微需求。舒适的病房环境可使患者心情愉悦，缓解紧张情绪；良好的沟通能增强患者对护理人员的信任，提高患者的依从性；熟练、轻柔的护理操作可减少患者痛苦，提升患者对护理技术的认可度[8]；个性化的健康教育有助于患者更好地了解疾病知识，增强自我护理能力，从而提高患者对护理工作的满意度。细节护理干预降低护理投诉率的作用[9]：通过细节护理干预，护理人员更加注重与患者及家属的沟通，及时解答疑问，给予心理支持，减少了因沟通不畅导致的误解和不满。同时，护理操作的精细化和规范化，降低了护理差错的发生，进一步减少了患者投诉的可能性[10]。

细节护理干预提升患者疾病知识掌握程度的意义：患者对疾病知识的掌握程度直接影响其治疗效果和康复进程[11]。细节护理干预实施个性化的健康教育，使患者更容易理解和接受疾病相关知识，从而能够更好地配合治疗和护理，提高自我管理能力，促进疾病的康复[12]。

本研究表明，细节护理干预应用于急诊内科患者，能够显著提高患者护理满意度，降低护理投诉率，提升患者对疾病知识的掌握程度。在急诊内科护理工作中，应重视细节护理干预的实施，不断优化护理服务，为患者提供更加优质、高效的护理服务，构建和谐的医患关系。

参考文献

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[3]范丽敏. 实施细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的疗效分析[J]. 黑龙江中医药, 2019, 48 (05): 218-219.

[4]曾晖. 细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的探讨[J]. 中国医药指南, 2019, 17 (28): 234-235.

[5]郝爱勤. 细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的影响研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019, 7 (25): 118.

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