口腔护理干预对老年人牙周健康的影响分析

摘要：目的：本研究旨在探讨口腔护理干预对老年人口腔保健知识的知晓率，态度及行为的影响，并进一步分析其在口腔健康中的应用价值。方法：共选取113例老年人为研究对象，进行口腔保健干预，对比干预前后老年人口腔保健的知识知晓率、态度和行为进行统计分析。结果：与干预前相比，干预后老年人口腔保健的知识知晓率明显增加，包括口腔卫生、刷牙次数和时间、牙刷更换频率等核心口腔护理知识；同时，他们的保健态度也有所改善，包括更愿意接受新知识和以正确方式刷牙以及定期进行口腔保健检查；而在行为层面，更多的老年人能坚持每天刷牙2次，使用含氟牙膏，经常进行自我牙齿检查等口腔保健行为，且有接近一半的老年人近一年内会主动看牙医。结论：口腔护理干预可以显著改善老年人的口腔保健知识、态度与行为，对增进老年人牙周健康具有积极推动作用，值得在口腔公共卫生教育与实践中广泛推广。

关键词：口腔护理干预；老年人；牙周健康；口腔保健知识；公共卫生教育

引言

老年人是口腔健康问题的高风险群体，年龄与口腔健康问题，尤其是牙周疾病之间存在显著关联，直接影响其生活质量和整体健康状况。口腔保健知识、态度及行为是影响老年人口腔健康的关键因素，但现有研究显示，老年人普遍缺乏口腔保健知识，态度消极，且行为不当，导致牙周健康状况不佳。口腔护理干预作为一种系统性、计划性的教育及技能培训方法，旨在提升个人口腔保健意识，培养正确的口腔卫生习惯，以改善口腔健康状况。尽管已有研究表明口腔护理干预对提升口腔健康行为及知识知晓率具有积极影响，但针对老年人口腔护理干预方案的有效性尚未进行全面评估。本研究选取113位老年人进行口腔护理干预，旨在进一步评估其在改善老年人口腔健康方面的应用价值，具体研究内容及结果将在后续详细阐述。1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究中，选取了2024年6月至2024年12月期间113名老年人做为研究对象，进行了口腔护理的干预研究[1]。根据老年人口腔保健知识的知觉情况、口腔保健态度以及具体的保健行为，将研究对象分为研究组和对照组，通过计算机随机生成的方法完成[2]。

研究重点探讨老年人对牙周健康的认知、态度及行为习惯。具体包括：老年人对“爱牙日”、口腔卫生重要性及牙刷更换频率等知识的掌握；其接受新口腔保健知识的意愿，坚持正确刷牙方法的程度，以及定期进行口腔保健检查的频率。同时，结合老年人实际行为，观察其刷牙频率、牙膏使用情况，以及口腔检查的实际执行度。通过这些方面的深入了解，旨在全面评估老年人口腔健康行为的现状，为后续口腔护理干预提供有力依据。

对比了干预前后的数据，并对各项差异进行统计学分析。可以看到，无论是在知识的掌握、态度的转变还是行为的改进上，干预后的研究组的数据都呈现出显著的提高，明显优于对照组。这些数据的比较，为日后进行口腔护理干预工作提供了有力的证据支持。

通过这项研究，进一步明确了口腔护理干预对老年人牙周健康的积极影响，证实了口腔保健干预的重要性，也积累了丰富的经验数据，以便进行更有针对性的口腔护理工作。

1.2 方法

在这项研究中，针对113名年长者进行了口腔护理干预程序。在干预开始之前，研究了他们的口腔保健知识，态度和行为，并从中挑选出一些具体问题进行了比较。继幀前和干预后进行了相关的统计学比较。

具体的口腔护理干预方法包括：为受试者进行了一场口腔保健知识讲解课程，这次课程包含了牙周健康的重要性，正确的刷牙方法和次数，牙齿护理的注意事项以及牙病的早期症状和防治方法等一系列知识。进行了口腔保健行为指导，包括了指导他们如何正确刷牙和使用牙线，演示了如何饭后漱口并强调了每天刷牙至少两次以及每次刷牙时间超过3分钟的重要性。另外，还强调了定期换牙刷的重要性，以确保牙刷的清洁度。除了日常的口腔卫生习惯，也鼓励他们定期进行口腔检查，以早期发现和处理可能的口腔问题。

在进行了以上的口腔护理干预方法后，对受试者进行了期末测试，评估他们在口腔保健知识，态度和行为上的变化。所有的答题结果和数据都被记录和编码，供后续的统计分析使用。

1.3 评价指标及判定标准

评价指标底建立在对老年人口腔保健知识的掌握、对口腔保健的态度以及口腔保健相关行为的实现上。综合考虑各个层次的矩阵，以此来评价干预措施的时效性和实效性。

针对口腔保健知识的掌握，针对包括“爱牙日”、“口腔卫生的重要性”、“口腔健康的指标”等15个方面制定了调研问题。由此，可以获取到老年人在口腔保健知识上的基础理解，并以此去分析和评价干预前后的知识掌握情况。

在口腔保健的态度方面，综合考虑了是否愿意接受新知识、是否愿意采纳正确的刷牙方法等直接或间接反映态度的因素[3]。这些参数的变化不仅能直接反映出老年人对口腔保健的接受程度，而且也可以部分预测他们在实际行为中的选择。

在口腔保健行为的分析中，主要从日常刷牙频次、使用含氟牙膏的情况等11个角度出发，进行问卷调查。对比干预前后的数据，可以直观地看出口腔护理干预对老年人实际行为的影响[4]。

通过以上三个层次构建的评价指标，可以得出干预措施的时效性和实效性，进一步评估这一干预策略对老年人牙周健康的中长期影响。值得注意的是，所有的比较分析采用Χ^2检验，以P<0.05作为具有统计意义的界定标准。

1.4 统计学方法

数据分析是通过SPSS22.0软件完成的。针对计量资料，如果数据符合正态分布，那么将通过t和“¯x±s”进行展示。针对计数资料，如人数和百分比，使用卡方(χ²)和P值来表达。在研究中P<0.05，这意味着研究结果具有统计学意义。

2 结果

2.1 干预前后老年人口腔保健知识的知晓率比较

对比干预前后老年人口腔保健知识的知晓率，可以看出干预的效果明显，所有知识点的知晓率均得到显著提升。以“保持口腔卫生可防治牙病”为例，干预前该知识点的知晓率仅为57.52%，而干预后达到100%，χ2为60.944，P<0.05，显示出统计差异的显著性。“牙刷多长时间需要更换一次”这一知识点的知晓率也从干预前的54.87%提高到干预后的83.19%，χ²为21.193，P<0.05，同样显示出统计差异的显著性。

更为重要的是，关于“口腔健康的影响因素”的知晓率也显著提升，如“饭后需要牙刷或漱口”、“吃甜食会影响口腔健康”、“刷牙出血是牙周病”等知识点的知晓率都有大幅度提升。这些数据统计结果，反映出了口腔护理干预对老年人口腔保健知识知晓率的重要性和干预的有效性。

表1  干预前后老年人口腔保健知识的知晓率比较[n(％)，n=113]

2.2 干预前后老年人口腔保健的态度比较

对口腔保健干预前后的老年人口腔保健态度进行比较分析，结果如表2所示。干预前，愿意接受口腔保健新知识的老年人共有74人，占比56.49%，并有51人愿意按照正确的方法刷牙，占比45.13%。在愿意定期进行口腔保健检查的老年人中，只有35人，占比30.97%，而出现口腔问题后能尽早去医院检查治疗的人数更是仅有39人，占比34.51%。经过口腔护理干预后，愿意接受口腔保健新知识的老年人增加到107人，占比94.69%，明显高于干预前，差异具有统计学意义（P<0.05）。愿意按正确的方法刷牙和定期进行口腔保健检查的老年人分别增加至103人和61人，占比分别为89.57%和53.98%，差异均有统计学意义。出现口腔问题后能尽早去医院检查治疗的老年人的数量也显著提升至85人，占比75.22%，干预效果显著（P<0.05）。所有P值均小于0.05，表明口腔护理干预对老年人口腔保健态度的改善具有重要影响。

表2  干预前后老年人口腔保健的态度比较[n(％)]

2.3 干预前后老年人口腔保健的行为比较

在口腔保健行为涉及的各方面，干预前后对比明显显示，老年人的口腔保健行为有了显著的改善。在“每天刷牙至少2次”这一问题上，干预后的执行比例（68.14%）明显大于干预前（26.55%），且差异有统计学意义(P<0.001)。对于“使用含氟牙膏”的习惯，干预后的执行比例激增至46.02%，而干预前仅为18.58%。“每次刷牙时间＞3分钟”“每3个月更换牙刷”“坚持饭后漱口”“使用牙线或牙签清洁牙齿”等行为，在干预后也均有了较大的提升，差异均有统计学意义。值得一提的是，“做口腔保健操”这一项在干预前的执行比例为0，而在干预后提升至36.28%。在“近1年内看过牙医”和“近1年内洗过牙”的问题上，干预后的执行比例分别达到了69.03%和53.98%，相较干预前30.97%和23.89%有了显著提升。可以看出，口腔护理干预对老年人牙周健康有了显著的推动，其效果具有明显的统计学意义。

表3  干预前后老年人口腔保健的行为比较[n(％)]

3 讨论

口腔健康对老年人来说至关重要，口腔问题不仅会影响老年人日常饮食，还可能对全身健康产生影响。从的调查数据中可以看出，口腔护理干预在提高老年人口腔保健知识的知晓率上有显著效果，干预后的知晓率明显高于干预前。例如，老年人对于“爱牙日是哪一天”这一问题的知晓率从干预前的14.16%增加到了干预后的90.27%，对于“保持口腔卫生可防治牙病吗”这一问题的知晓率从57.52%提升至100%，以及对于“口腔健康的指标有哪些”这一问题的知晓率也从19.47%显著提升至71.68%，结果统计P值均<0.001，差异显著。疾病。

口腔护理干预在提升老年人口腔保健知识、改变保健态度及改进保健行为方面展现出显著成效。这一干预措施不仅增强了老年人的口腔健康意识，还促进了其健康行为的养成，对老年人口腔健康管理具有积极意义，值得在实践中广泛推广与应用。

参考文献

[1]张硕,张戎,刘洪臣.老年人缺牙的危害与防治要点——论老年人口腔健康标准之无缺牙[J].中华老年口腔医学杂志,2020,(03):165-168.

[2]张寅郑玲玲.老年人的口腔保健与护理分析[J].大健康,2019,0(19):0043-0044.

[3]许琳冰.循证护理干预促进老年人牙周健康的效果观察[J].益寿宝典,2022,(16):0031-0033.

[4]单宇钟建波.系统口腔护理干预模式对牙周患者口腔保健行为的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(72):109-109.