耳部微波治疗对慢性化脓性中耳炎术后伤口愈合的促进效果

祝叶飞

香河县中医医院 河北廊坊 065400

摘要: 【摘要】目的:观察讨论耳部微波治疗对慢性化脓性中耳炎术后伤口愈合的促进效果。方法:实验时间跨度显示一年,选择于2024年3月开始,至2025年3月结束,以该期间手术治疗慢性化脓性中耳炎患者80例作为观察样本,利用随机数字表法(计算机生成序列形式)均分...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

【摘要】目的:观察讨论耳部微波治疗对慢性化脓性中耳炎术后伤口愈合的促进效果。方法:实验时间跨度显示一年,选择于2024年3月开始,至2025年3月结束,以该期间手术治疗慢性化脓性中耳炎患者80例作为观察样本,利用随机数字表法(计算机生成序列形式)均分所有患者,一组行术后常规治疗(对照组n=40),另一组实施常规治疗基础上加用耳部微波治疗(观察组n=40),详细统计治疗结局,借助SPSS系统完成分析对比,观察差异表现。结果:统计结果显示,观察组患者水肿消失时间、创面渗血停止时间、住院时间、伤口愈合时间均短于对照组,术后1天、术后3天、术后5天疼痛评分以及炎症水平数据均低于对照组,P值均显示<0.05标准,有可比性。结论:慢性化脓性中耳炎术后患者实施耳部微波治疗可舒缓患者疼痛症状,降低炎症水平,提高伤口愈合效果,对伤口愈合有积极促进作用,为患者康复创造更佳有利条件,值得采纳。

【关键词】耳部微波治疗;慢性化脓性中耳炎;术后;伤口愈合

慢性化脓性中耳炎为临床常见重症耳部炎症疾病,以黏膜、鼓膜、骨质长期或间断性流脓为主要症状表现,患者多伴随耳膜穿孔、耳鸣等症状,影响听力水平,严重者出现颅脑并发症,危机生命【1】。慢性化脓性中耳炎是导致听力残疾重要因素之一,目前临床主要通过鼓室成形术、乳突根治术等外科治疗方式改善症状,由于手术操作具有一定侵入性,带来术后剧烈疼痛、创面感染、局部红肿等并发症风险,增加机体损伤程度,甚至造成延缓伤口愈合,降低预后质量现象【2】。基于此,下文将针对耳部微波治疗在此类患者术后康复中的应用效果进行分析,结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

实验时间跨度显示一年,选择于2024年3月开始,至2025年3月结束,以该期间手术治疗慢性化脓性中耳炎患者80例作为观察样本,利用随机数字表、计算机生成序列形式均分所有患者,观察组中有男性患者21例,女性患者19例,年龄区间:(21-68)岁,年龄均值:(42.15±3.69)岁,对照组中有男性患者22例,女性患者18例,年龄区间:(20-68)岁,年龄均值:(41.68±3.50)岁,基线资料平衡性良好P>0.05,符合实验开展条件。

1.2方法

1.2.1两组患者均根据实际情况开展抗感染治疗,监测患者病情变化、生命体征变化,注意对伤口出血、伤口渗液等病情观察,按时更换敷料;针对存在分泌物与坏死组织患者采用生理盐水进行冲洗,并使用碘伏进行创面消毒;针对伴有眼睑闭合不全、嘴角歪斜等症状患者应及时告知医生进行对症治疗【3】。

1.2.2观察组在此基础上开展微波治疗,将微波治疗仪输出频率设置为:15-30W,端面与耳部距离保持在:0-2cm范围,以患者感受到温热为最佳,持续时间保持在15分钟,治疗时间依据患者实际情况增减【4-5】。

1.3观察指标

统计两组患者伤口愈合时间(详细记录患者水肿消失时间、创面渗血停止时间、住院时间、观察伤口愈合情况)、疼痛评分(利用VSA量表对患者术后1天、术后2天、术后5天疼痛情况进行评估,分值为0-10分,分值越高显示疼痛越严重)、炎症水平(涉及:CRP、PCT、IL-6指标,测定方法为酶联免疫吸附法),分析观察差异表现,检验应用价值。

1.4统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析,当中计数数据运用(`x±s,%)代替,两组差别比照运用t、x2检测。若统计学研究成立,即P<0.05。

2结果

2.1行耳部微波治疗后观察组患者伤口愈合时间、术后1天、术后3天、术后5天疼痛评分均优于对照组,P值显示<0.05,详见表1。

表1比较两组患者伤口愈合时间、疼痛评分(x̄±s ,n=40)

组别

伤口愈合时间(d)

疼痛评分

水肿消失时间

创面渗血停止时间

住院时间

伤口愈合时间

术后1天

术后3天

术后5天

观察组

2.56±0.70

2.68±0.37

7.20±1.23

30.87±3.16

5.24±1.13

2.30±1.34

1.02±0.17

对照组

3.50±0.86

3.71±0.46

8.79±1.39

35.49±3.13

5.28±1.10

3.19±0.53

2.16±0.25

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.1治疗前两组患者炎症水平无明显差异,治疗后观察组患者炎症水平明显优于对照组,实施统计学分析P值可见<0.05标准,具体数据详见表2。

组别

CRP(ng/L)

PCT(ng/L)

IL-6(ng/L)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

8.42±1.12

2.14±0.67

9.16±1.34

3.45±0.63

14.20±1.47

4.30±1.32

对照组

8.31±1.21

4.78±1.15

9.41±1.40

5.41±1.12

14.14±1.51

7.74±1.23

P值

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

表2比较两组患者治疗前后炎症水平数据(x̄±s,n=40)

3讨论

慢性化脓性中耳炎在临床中较为常见,以而耳部持续化浓性分泌、听力减退、头晕恶心等症状表现为主要特征,为慢性耳部炎症疾病。慢性化脓性中耳炎涉及耳部组织结构较为复杂,若没有及时得到良好治疗,易导致严重并发症,出现耳部骨化、听神经病变等症状,严重影响视力水平,因此,开展早期识别及有效治疗至关重要【6-7】。听力测试、声导抗测量有助于检验患者听力损害程度,CT或MRI等影像学检查可以帮助医生判断颞骨破坏、并发颅内病变情况,以确定治疗方案。

外科手术治疗可明显改善慢性化脓性中耳炎疾病症状表现,但由于手术创伤等因素影响,术后需要配合科学有效干预方式促进创面愈合,降低水肿、创面渗血等影响因素,为良好疗效奠定基础条件【8】。耳部微波治疗可利用微波辐射的热效应,产生解痉、止痛、加速炎症消退、促进创面愈合作用,在皮肤科、妇科、消化内科等领域得到良好应用【9-10】。

将微波治疗实施于慢性化脓性中耳炎术后患者中,可利用微波仪器持续放射高频电磁波,将微波辐射直接作用于病灶部位,对周围组织代谢过程产生作用,改善局部血液循环,进而获得更多组织供氧及营养物质,促进耳部组织修复与再生,加速水肿、创面渗血等症状消失,为创面愈合创造更加有利条件,能够达到缩短愈合时间作用。微波治疗可对耳部组织产生一定热量,促进耳部毛细血管扩张,缓解血管痉挛现象,有利于病灶部位的代谢,提高分泌物吸收作用,降低积液对愈合的阻碍。同时能够利用温热效应抑制局部炎性介质的释放,消退炎症,缓解术后水肿、疼痛等炎症表现,降低术后感染风险。微波治疗更有利于改善耳部神经生长发育情况,促进神经系统修复,发挥镇痛作用。

本次临床实践获得结果显示,观察组患者伤口愈合时间、疼痛评分、炎症水平各项数据指标皆优于对照组,进一步显示出耳部微波治疗在慢性化脓性中耳炎术后患者中的应用价值,能够为患者术后伤口愈合及康复创造更加有利条件。

总结:微波治疗是临床中较为常见的一种无创性物理治疗手段,在慢性化脓性中耳炎患者术后康复过程中应用显示良好应用前景。随着我国医疗技术的不断发展进步,微波治疗技术的安全性、准确性、可靠性得到进一步提升,已经成为术后辅助治疗的一种重要干预方式,在化脓性中耳炎患者中应用配合科学药物治疗等手段,能够形成高效能综合治疗策略,在促进术后伤口愈合方面显示卓越效用,有待更多研究报道作出总结,为推广提供更多参考依据。

参考文献

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【4】 吴映儒,徐莲,李森,等. 耳内镜下不同Ⅰ型鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果及预后分析[J]. 中国现代手术学杂志,2024,28(6):502-508.

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【6】 邓原,杨梅,朱维维,等. 慢性化脓性中耳炎鼓室成形术后咽鼓管功能的评估[J]. 中华耳科学杂志,2025,23(2):214-219.

DOI:10.3969/j.issn.1672-2922.2025.02.008.

【7】 魏建初,陈佩泽,朱含悦,等. 慢性化脓性中耳炎患者耳内镜下鼓室成形术后短期听力恢复不良的危险因素研究[J]. 中国内镜杂志,2025,31(4):50-55. DOI:10.12235/E20240506.

【8】 陈晓平. 对比耳内镜下与显微镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者的临床效果分析[J]. 中国医疗器械信息,2025,31(3):111-113. DOI:10.3969/j.issn.1006-6586.2025.03.034.

【9】 王英凯,晁亚. 不同耳状态的慢性化脓性中耳炎行骨室成形术后鼓膜愈合及听力效果观察[J]. 航空航天医学杂志,2025,36(6):649-651. DOI:10.3969/j.issn.2095-1434.2025.06.004.

【10】 杨淑颜,蔡美玲. 耳部微波治疗对慢性化脓性中耳炎术后伤口愈合的促进效果[J]. 医学理论与实践,2025,38(5):885-887. DOI:10.19381/j.issn.1001-7585.2025.05.056. 



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