专项护理干预对呼吸内科儿童重症患者的效果

【摘要】目的：探讨呼吸内科采取专项护理干预对儿童重症患者的效果。方法：选取2022年2月至2023年3月呼吸内科收治的儿童重症患儿76例，随机分为观察组(专项护理干预)与对照组(常规护理)各38例，对比效果。结果：观察组血氧指标优于对照组(P<0.05)；观察组心率、焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)；观察组pH值高于对照组(P<0.05)。结论：专项护理干预可有效改善呼吸内科重症患儿的血氧指标，缓解不良情绪，提升家属满意度，效果较好。

【关键词】呼吸内科；血氧指标；家属护理满意度；心理状态

    呼吸系统疾病特点为常见性、多发性，患者以胸痛、呼吸困难、咳嗽等为主要临床症状，也会出现郁闷、烦躁等心理问题，对患者的生活质量、生命健康存在严重的负面影响[1]。尤其是儿童重症患者，由于其每个器官功能并没有发育完全，影响其生长发育[2]。针对呼吸内科重症患者，不但要实施一定的治疗措施，也要对患者采取针对性的护理措施，进而将其临床症状有效改善[3]。因为其病情比较危急、严重，常用的常规护理难以获得理想效果，所以在护理期间采取积极有效的护理干预十分重要[4]。因此，本研究将2022年2月至2023年3月呼吸内科诊治的76例该类患儿作为研究对象，对部分患者采取转型护理，分析专项护理干预的效果，如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2022年2月至2023年3月为本次研究对象的纳入时间，呼吸内科收治的76例重症患儿属于本次研究的具体对象，随机分为观察组38例，男20例，女18例，年龄处于2~7周岁之间，平均年龄(5.76±1.34)岁；对照组38例，男19例，女19例，年龄处于3~8周岁范围内，平均年龄(5.69±1.23)岁，两组资料对比(P>0.05)。

1.2 方法

对照组：常规护理，对患者基本的生命体征进行密切监测，了解其呼吸功能相关指标的改变，特别是注意氧分压、血氧饱和度水平的改变。随时观察患者病情改变，做好随时对患者进行有效抢救的准备工作。

观察组：专项护理干预，1)干预病房环境。护理人员需要对病房实施定期护理，保证室内存在相对柔和的光线，适合的温湿度，而且保证定时通风，室内空气清新，定时对被褥、床单等消毒，将一个舒适、安静、温暖的病房环境提供给患者，让其安心休养。2)干预口腔。患者在治疗过程中离不开抗感染药物的治疗，此种药物治疗会影响其口腔中的菌群，导致口腔菌群发生失调现象，从而发生霉菌感染。针对该种情况，护理人员应该将其口腔护理工作做好，并且为患者、家属讲解根据医嘱用药的必要性、重要性，防止其发生滥用药物的问题。3)干预排痰、吸氧。护理人员当患者进行吸氧期间应该检查其吸氧是否通畅，同时对面罩或者鼻导管进行通畅性的检查，如果存在分泌物需要马上清理，确保吸氧顺畅。咳血、痰阻现象会威胁（威这个字没有错啊）患者的生命安全，所以，护理人员在护理过程中应该将定时排痰的护理工作做好，让患者保持呼吸道顺畅，排痰期间正确的拍背方法及注意事项：手指并拢，手背隆起，呈现被龙掌空状，以腕关节的力量带动双掌，双手交替快速叩击患者背部，从外往内，从下到上，注意避开肾脏、心脏等部位，每分钟叩击120~180次，频率越快效果越好。期间注意观察患者的脸色，若出现紧急情况需停止扣背。

1.3 观察指标

    1）血氧指标：血氧饱和度、二氧化碳分压、氧分压。

2）记录两组心率、pH值。

1.4 统计学处理

SPSS23.0分析数据，计数、计量（%）、（`x±s）表示，行X2、t检验，P＜0.05统计学成立。

2 结果

2.1 两组患儿血氧指标比较

干预前，组间比较(P>0.05)；干预后，组间比较(P<0.05)。见表1。

                   表1 两组患儿者血气分析指标对比（`x±s）

2.2 两组患儿心率和pH值比较

干预前，组间比较(P>0.05)；干预后，组间比较(P<0.05)。见表2。

                   表2 两组患儿心率和pH值对比（`x±s）

3 讨论

呼吸内科中，相对而言，儿童存在比较严重的病情，而且其病变变化速度较快，极易发生反复发作的问题，对患儿的身体健康存在严重损伤，若其病情十分严重，患儿极有可能出现死亡的可能，危及其生命安全。所以，对于呼吸内科中的重症儿童，不但要对其采取积极治疗，也要适当增加专项的护理服务，促使其护理质量得到显著提高。

专项护理干预存在的针对性比较强，可以将综合性、高质量的护理服务提供给患者，进而显著提高护理干预质量。在护理期间，利用吸氧和排痰护理、病房环境、口腔护理等护理，将系统、全面的护理提供给患者，进而将其病情有效改善，降低不良因素对疾病康复的影响，确保其保持稳定的生命体征。利用病房环境干预可以将舒适的治疗环境、休息环境提供给患者，保证其睡眠质量处于良好状态，并且方便顺利实施治疗工作、护理操作。利用口腔护理可以防止患者出现霉菌感染问题，促进患者康复。

总之，对于呼吸内科儿童重症，对其应用专项护理干预可以获得更加良好的护理服务质量，既可以有效改善其多项临床指标，而且可缓解不良情绪，加快疾病的康复，家属对此更加满意。

【参考文献】

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