浅谈疾病控制机构卫生微生物检验质量与控制管理

【摘要】目的：探究疾病控制机构卫生微生物检验质量与控制管理的具体作用，分析此类管理方法是否具备积极的应用价值，对检验人员的工作是否起到积极助推作用。方法：选取本疾控中心近一年来的100次微生物检验，并将其随机等分为A、B两组。A组实施现有管理，B组在此基础之上实施质量控制管理，比较两组检测效果。结果：B组检验结果、检验质量评分以及满意率均优于A组，P＜0.05。结论：质量控制管理效果显著，技能培训与管理能够有效提升检验人员的综合能力素质，试剂、培养基质量控制能够有效确保微生物检验结果的准确性，设备配置质量的优化与控制能够明显提升检验的质量，环境质量的控制减少外界因素对微生物检验的干扰，样本流程的控制则能为检验奠定良好的基础，因此此类管理方法值得推广。

【关键词】疾病控制机构；微生物检验；检验质量

如今，社会各界人士对于微生物检验越发重视，对其检验质量也提出了更高的要求。而随着现代医学技术的高速发展，微生物检验的质量虽然仍在不断提升，但是在微生物检验需求快速提高等因素的影响下，各地区疾病控制机构微生物检验的管理质量不一，再加上机构为有效预防、控制疾病，需要开展大量的实验工作，在此过程中特别容易受到外界环境因素的影响[1]。因此，疾病控制机构有必要应用有效的管理方法，以推动各项检验工作能够顺利开展，确保微生物检验的质量。因而，本文就围绕微生物检验质量控制管理展开研究，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1资料

选取本中心的100次微生物检验，并将其随机等分为A、B两组，每组各50次。纳入标准：①两组微生物样本包括痰液、粪便等；②两组一般资料对比后无明显差异，P＞0.05。

1.2方法

A组实施现有管理，B组在此基础之上实施质量控制管理，具体内容如下：（1）技能培训与管理：在开展微生物检验的过程中，检验人员需要依靠微生物形态学与生理学的生化反应，以明确其种类、数量、性质等，进而为疾病控制机构疾病的预防与控制工作提供准确、可靠的数据信息，避免传染性疾病的影响范围增大，有效保障人民群众的身体健康。虽然如今有一些自动化的仪器能够识别微生物的种类等，但是病原微生物的种类繁多，且体积微小，很多微生物的培养难度也较高，这些仪器的检测质量不能得到充分的保障[2]。所以，要想确保检测结果的准确性，还需要较高水平的检验人员。为此，疾病控制机构需要加强对检验人员的技能培训，依据检验人员的实际水平以及机构发展规划等，制定系统性的培养计划，组织检验人员参与相关的培训活动，让其能够准确掌握各类仪器的操作方法、明确各类试剂、样品的储存条件以及相关检测的步骤等，以有效提升其专业能力。并且，疾病检测机构还可以派遣优秀的检验人员参与上级业务部门的学习活动，让其能够学习到更多的先进知识，并让其与机构内的检验人员进行分享、交流、学习，进一步增强其对于先进知识理解程度的同时，让其他检验人员也能学习到更多的先进知识，进而有效提升疾病检测机构的检验水平，确保微生物检验的质量。与此同时，疾病检测机构还需要完善机构的考核制度，对每位检验人员的实际工作情况进行公正、公平、公开的考核，并依据其考核结果给予其相应的奖励及惩罚，进而充分激发检验人员的学习积极性，让其主动学习、阅读相关资料等，促使其理论水平、操作技术持续提升[3]。然而，部分检验人员还存在因惧怕样品传染性而不愿意从事此项工作以及思想不稳定、缺乏责任心等情况，不利于检验人员综合素质能力的提升。因此，为增强检验人员的责任心，提高其成就感，让其能够正确对待自身的工作，机构的领导要重视微生物检验工作，提高其在疾病控制工作中的地位，以促使检验人员严格遵守检测流程，做好储存条件的控制等，以保证其能够在贮存期内尽快完成检测，从而有效提升微生物检验的质量。除此之外，为确保检验结果的正确性，每一步骤均需要检验人员有较强的判断能力。但是，部分检验人员流行病学知识掌握较少，这对于微生物检验是非常不利的，会严重影响相关疾病的预防与控制。因此，疾病控制机构还需要检验人员要走出检验室，与公卫医生多交流，继而不断提升其综合素质能力，提升微生物检验方案的设计质量，从而有效提升疾病预防控制工作的质量，有效确保各地区人民群众的健康安全。

（2）试剂、培养基质量控制管理：试剂及培养基的质量会直接影响微生物检验结果，若检验用试剂、培养基不是专业生产厂家生产的，或者在配制培养基时，没有严格依照要求使用玻璃容器等盛装培养基，而是将其随意置放在铜器等金属器皿之上，不仅会影响微生物的生长速度，还会对其产生一定的毒害作用，导致其未能生长，进而严重影响检验结果。而且，在使用培养基时，部分检验人员没有使用专业工具拿取样品，特别容易引起交叉感染，影响检验结果。另外，配制培养基对于水的质量以及pH值也有着明确的要求，但是一些检验人员在配制培养基的过程中，随意使用自来水，也没有依据微生物的种类选择合适的pH值，就会导致微生物的生长情况不符合预期，进而影响检测结果[4]。因此，机构需要加强试剂与培养基的质量控制管理，对当前的管理进行全面的分析，以明确自身管理问题，让检验人员能够依照试剂与培养基的贮存条件进行保存，定期检查、记录其信息，从而依据检查结果、检查记录做好试剂、培养基的及时更换，以保证其质量，从而有效确保微生物检验的质量。此外，疾病检测机构还需要依据自身的实际需求购买适量的试剂，尤其是使用时间较长、用量相对较少的试剂，以避免订购数量过多致使部分试剂过期等情况的发生，进而有效提升检验结果准确性的同时，减少机构的成本。除此之外，为提高培养基的配制质量，机构还需要不断优化配制过程及要求，让检验人员使用正确的工具拿取样品、盛装培养基，严格使用去离子水、蒸馏水，并依据微生物的种类选取合适的pH值，采取特殊的保存方式等，从而有效提升检验结果的质量。

（3）设备配置质量的优化与管理：设备配置的质量也会影响微生物检验的结果。为此，机构需要加强设备配置的优化与管理，关注国内外微生物检验相关讯息，以更新、升级机构的设备仪器，并依据自身的情况不断优化、完善各类设备保管规定，安排专门的技术人员对各类设备进行检查维修，做好相应记录，以避免异常设备流入检验室，防止检验过程中设备出现故障问题，促使微生物检验工作能够顺利开展[5]。例如：在使用高压灭菌器之前，检验人员还必须学习其工作原理、操作规则等，以保证检验人员能够将各类物品正确摆放进高温灭菌器，依照要求放入生物指示条，有效保证灭菌效果，从而避免影响检验结果。各类物品进行灭菌、消毒处理之后，检验人员还需要做好相应的标识，以免检验过程中其他检验人员拿到未经处理的器具开展检测。

此外，机构还需要定期检验高温灭菌器，用生物指示剂等查看其是否存在监测指示菌未彻底清除等现象，若存在就需要对其进行清理，以保证微生物检验结果的准确率，必要时，操作人员要考取压力容器操作证。而在应用培养箱时，就要求检验人员拿取物品之后将箱门关闭好，以确保其内部温度一直保持恒温，若不慎将培养物泼洒到培养箱内，检验人员也需要做好及时、正确的处理，以避免生物安全事件发生。除此之外，培养物一般放置在培养箱的中间位置，以避免其直接接触培养箱，进而影响微生物的生长。与此同时，检验人员还需要每日准确记录培养箱温度的变化，一旦温度出现异常，就需要立刻查明原因，并采取对应的措施，以保证其内部温度的稳定，从而促使微生物良好生长。

（4）环境质量的控制：若微生物检验室内的卫生管理制度、环境管理没有符合标准要求，就容易出现样品污染、微生物扩散等情况，不仅会影响检验结果，还容易致使检验人员感染相关病症，有可能造成生物安全事件，对其生命安全造成严重威胁。因此，机构要不断加强环境质量的控制，依照各区域的功能进行严格划分，并依照相关制度做好卫生清洁工作[6]，设置专门的无菌室、消毒间等，并将其隔开，以避免检验人员携带相关微生物进入检验室，进而影响微生物检验结果。此外，机构还需要在微生物室内安装感应式洗手池，定期检查各区域的消毒情况，进而有效保障检验人员的安全，提升检验结果的准确性。

（5）样本流程的控制：依照样本（管理）流程正确采集、运送和处理标本，能够有效提升检出率。但是，在采集某些样本时，工作人员、被采样人员不规范的操作，会导致一些杂菌进入样本，进而提升检查结果的错误率。因此，在采集各类样本时，能够让专业人员进行采集的尽量让专业人员采集，而在收集样本时，对不合格样本，要在给与指导后，重新采集。另外，在运送样本时，也需要严格遵循运送要求，在规定的时间内、按照规定的条件，将样本送至指定位置，以确保微生物检验结果的正确率[7]。

1.3统计学处理

通过SPSS21.0软件处理，以P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2结果

2.1检验结果对比

B组检验结果优于A组，P＜0.05，如表1所示：

表 1  检验结果对比（x ±s,分）

2.2 检验质量评分对比

B组检验质量评分高于A组，P＜0.05，如表2所示：

表2  检验质量评分对比（x ±s,分）

2.3 满意率对比

B 组满意率高于 A 组，P ＜ 0.05，如表 3 所示：

表3  满意率对比（n，%）

3讨论

微生物对于社会的发展以及人类饮食等方面产生了较为深远的影响，但是，微生物中的细菌、真菌等还会导致传染病的流行，促使食品等发霉腐败，致使人们患上食源性疾患等疾病，给其带来较大的痛苦，情况严重时，部分患者还会因感染某些微生物而丧失生命，对其家庭，乃至社会都会产生一定的负面影响[8]。因而，国家对于各地区的疾控机构提出了更高的要求，意见了更加规范、完善的疾病监测系统，对各地区的传染疾病、慢性疾病以及其他重大卫生公共时间进行实时的监测与预警，以及时发现、有效控制疫情的发展，进而保障各地区人民群众地安全。为此，各疾控机构需加强微生物检测质量的提升，采取积极、有效的管理措施等，而此次研究发现，质量控制管理效果显著，技能培训与管理以及试剂、培养基质量控制能够有效提升检验人员的综合能力素质，提高微生物检验结果的准确性，而设备配置质量的优化与控制、环境质量的控制以及样本流程的控制能够提升明显检验的质量，减少外界因素对微生物检验的干扰，且B组各项数据指标均优于A组，P＜0.05，因此此类管理方法具有较高的应用价值。

参考文献

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[2]刘婧媛,刘金忠.疾病控制机构卫生微生物检验质量与控制管理分析[J].中国医药指南,2021,19（24）:78-79.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2021.24.037.

[3]杨润英.疾病预防控制机构卫生微生物检验质量

与控制管理[J].名医,2021（03）:191-192.

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[5]赵丹.基层疾控中心微生物检验的常见问题与对策分析[J].中国医药指南,2020,18（21）:298-299.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2020.21.142.

[6]刘欣.基层疾控中心微生物检验的常见问题与对策分析[J].心理月刊,2020,15（06）:225.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2020.06.201.

[7]段绍波.疾病控制机构卫生微生物检验质量与控制管理分析[J].智慧健康,2020,6（03）:135-136.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2020.3.067.

[8]皇甫素慧.疾控中心微生物实验室质量控制的影响因素及对策分析[J].临床检验杂志（电子版）,2020,9（01）:12-14.