中西医结合治疗腹部外科危重症患者的临床研究

王国堂

东明县长兴集乡王店卫生服务中心 山东 菏泽 274504

摘要: 【摘要】目的:在治疗腹部外科危重症患者实施中西医结合治疗,分析其治疗效果。方法:将从2022年6月到2023年6月医院救治的腹部外科危重症患者中选择86例,按照不同的治疗措施将其分为研究组和参照组。对研究组的患者采取中西医结合治疗的措施,而参照组的患...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

【摘要】目的:在治疗腹部外科危重症患者实施中西医结合治疗,分析其治疗效果。方法:将从2022年6月到2023年6月医院救治的腹部外科危重症患者中选择86例,按照不同的治疗措施将其分为研究组和参照组。对研究组的患者采取中西医结合治疗的措施,而参照组的患者则接受常规西医治疗措施,再比较两组患者治疗效果指标情况、并发症发生情况、生活质量评分、危重评分以及不良情绪评分情况。结果:研究组患者治疗后各项指标均得到显著改善,与参照组相比数值差异显著P<0.05;研究组患者在治疗期间发生并发症的例数明显比参照数更少,差异显著P<0.05;研究组患者治疗后生活质量评分更高,危重评分以及不良情绪评分均均显著下降,与参照组比较差异显著P<0.05,有统计学意义。结论:将中西医结合治疗方式用于腹部外科危重症患者的临床治疗中,可以让其治疗整体效果得到提高,患者的生活质量可显著改善,并且能够在治疗期间维持更好的情绪状况,整体治疗效果显著,值得在临床治疗中推广使用。

【关键词】腹部外科危重症患者;中西医结合治疗方式;治疗效果指标;并发症;生活质量评分

腹部外科危重症是指腹部疾病而引起的严重并发症或病情恶化的情况,需对患者采取紧急治疗措施控制病情,常见的腹部外科危重症主要有腹腔感染、肠梗阻、急性胰腺炎、腹部外伤等[1]。这些腹部外科危重症的患者多会出现剧烈腹痛,恶心呕吐、器官衰竭,甚至出血、休克等严重情况。由于腹部外科危重症患者,病情严重,需要及时的诊断和治疗,治疗腹部外科危重症会根据其不同的病因采取治疗措施,以减少疾病的恶化,保障患者的生命安全。中西结合治疗腹部外科危重症能够充分发挥中医和西医的优势,提高患者的治疗效果,减少并发症发生,是一种综合性的治疗方法。通过这种优化的治疗方法,不仅能够提高患者疾病的治愈率,预防疾病复发,还能够为患者提供更好的治疗服务,让患者的生存质量也得到显著提高。本次研究将通过对患者实施中西医结合治疗的措施,分析该方式的治疗效果和对患者产生的影响,研究情况具体如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

将从2022年6月到2023年6月医院救治的腹部外科危重症患者中选择86例,按照不同的治疗措施将其分为研究组和参照组。对研究组的患者采取中西医结合治疗的措施,而参照组的患者则接受常规西医治疗措施,每组隔阂43例患者。纳入标准:患者均被确诊为腹部外科危重症;对治疗药物无过敏史以及不耐受反应。排除标准:存在严重精神障碍和意识障碍;存在严重心肝肾等重要器官功能不全;存在其他严重合并症;处于妊娠期或哺乳期妇女。参与研究的患者资料差异无统计学意义,P>0.05,具有研究比较价值。

1.2方法

予以参照组的患者常规的西医治疗,首先通过手术对其腹部疾病进行救治,再使用西医药物治疗,主要包括使用抗生素预防感染,以及结合患者具体情况使用药物,以维持患者体内的酸碱平衡和水电解质平衡[2]。同时,让患者禁食,以减轻腹部压力,同时根据患者的身体营养情况予以患者合适的营养支持方式。

对研究组的患者实施中西医结合治疗,西医治疗方式与参照组相同,中医治疗具体内容如下:(1)根据患者的病情可予以患者清热解毒、活血化瘀、调理气血等中药方剂,能够有效促进患者血液型血液循环,增强身体免疫力,同时还可起到缓解疼痛和消除炎症的作用,比如由桃仁、厚朴、生甘草、大黄、芒硝、枳壳、赤芍等中药材组成的药方进行治疗。如果患者存在实热,则可在此基础上增加金银花、黄连等清热消毒;气虚患者则可加入人参以防气虚亏损;腹胀明显则可加入木香、红藤以顺气理血[3]。(2)针灸可通过针刺穴位,达到调节人体气血运行的作用,能促进患者身体的自愈能力提高。推拿按摩则可促进患者血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛等症状,还可帮助缓解患者腹胀、恶心呕吐等症状[4]。另外,饮食与患者的病情密切相关,对于腹部外科危重症患者应保持合理的饮食调理,保持少食多餐的习惯,避免进食油腻辛辣等刺激食物。

1.3观察指标

根据两组患者的症状评分、腹部压痛评分、胃肠道功能指标和影像学检查评分,比较患者治疗效果。

对比两组患者在住院治疗期间发生并发症的情况。

统计两组患者的生活质量评分、危重评分以及不良情绪评分。

1.4统计学方法

本次通过采用SPSS23.0统计软件对数据进行录入和分析,若P<0.05则数据差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果指标情况比较

研究组患者的症状评分、腹部压痛评分、胃肠道功能指标和影像学检查评分均比参照组更佳,数据差异明显P<0.05,见表1对比。

2.2两组患者并发症发生情况

研究组的患者发生率为9.30%,而参照组的发生率为25.58%,可见研究组并发症发生情况优于参照组,对比差异明显P<0.05,具体数据对比见表2。

2.3两组患者生活质量评分情况

研究组患者在治疗后的生活质量各项评分均比参照组更高,数值对比差异明显P<0.05,具体数据对比见表3。

2.4两组患者危重评分和情绪评分情况

研究组患者治疗后的危重评分得到下降,并且比参照数下降更加明显,同时患者的负面情绪也在治疗后得到显著改善,对比差异明显P<0.05,具体数据对比见表4、表5。

表 1  两组患者治疗效果情况对比(分)

组别

例数

症状评分                 腹部压痛

胃肠道评分

影像学检查

研究组

43

7.81±1.24                 6.45±1.67

95.25±12.63

2.75±0.79

参照组

43

3.45±0.91                 2.59±0.85

115.31±10.42

152±0.47

P

P >0.05

P <0.05                    P <0.05

P <0.05

P <0.05

表2  两组患者并发症情况对比(n,%)

组别

例数

腹腔感染                腹痛                切口裂开

肠粘连

发生率

研究组

43

1                         2                         1

0

4(9.30)

参照组

43

3                         5                         2

1

11(25.58)

P

P >0.05

P <0.05               P <0.05              P <0.05

P <0.05

P <0.05

表3  两组患者生活质量评分情况对比(分)

组别                        例数                     躯体健康                  精神健康                  社交功能                生活满意度

研究组                          43                      75.24±8.42                82.48±7.94               76.62±9.10                 7.29±2.04

参照组                          43                      68.39±7.22                77.28±6.59               70.41±8.32                 5.69±1.87

P                              P >0.05                    P <0.05                    P <0.05                    P <0.05                    P <0.05

表4  两组患者危重评分情况对比(分)

组别                                        例数                                       治疗前                                     治疗后

研究组                                           43                                       38.28±3.23                                 14.28±2.16

参照组                                           43                                       38.45±3.22                                 19.68±2.48

P                                                 P >0.05                                    P >0.05                                     P <0.05

表5  两组患者情绪评分情况对比(分)

组别

例数

焦虑

抑郁

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

研究组

43

69.04±11.24

29.35±5.83

73.58±15.42

43.218±8.73

参照组

43

68.84±11.21

48.93±8.24

73.95±15.28

51.75±9.05

P

P >0.05

P >0.05

P <0.05

P >0.05

P <0.05


3讨论

综上所述,通过本次研究可知,腹部外科危重症,一旦发生急需紧急治疗,常见的腹部外科危重症主要有腹腔大出血、急性胰腺炎、肠梗阻等不同的情况采取不同的治疗措施。例如,腹腔大出血会引起患者发生失血性休克、器官功能衰竭等,在治疗时则需为患者补充血容量或进行手术止血;急性胰腺炎的治疗则主要包括胃肠减压,抑制胰液分泌抗感染等措施;对于腹部严重感染的疾病,则需使用抗生素、支持治疗或手术干预的措施[5]。在处理腹部外科危重症时,医生需要考虑多种因素为患者采取个性化的治疗方案,并根据患者的病情变化调整治疗方案,最大限度的保障患者的生命安全。腹部外科危重症对患者产生的危害十分深远,不仅会对患者的生活质量、生理功能产生严重影响,还会对其生命安全构成严重威胁。很多腹部外科危重症患者,会出现腹腔出血、肝脾破裂、穿孔等情况,若不及时治疗,会发生感染性休克、多器官功能衰竭等严重情况。大多数腹部外科急危重症患者会伴随着剧烈的腹部疼痛,会给患者带来极大的痛苦,影响患者的睡眠和情绪状态。另外,腹部外科危重症还会对患者的消化系统功能产生影响,会导致患者身体营养状况、免疫功能受到损害。腹部外科危重症患者不仅需要承受身体上的痛苦,还需要面临心理压力,比如疼痛、手术入侵治疗以及对死亡的恐惧等,都会给患者的心理健康造成负面影响,出现焦虑、抑郁等心理问题,从而影响患者的社会适应能力[6]。因此,对于腹部危重症患者,及时的诊断和治疗以及良好的护理和康复至关重要。

在现代医学治疗体系中西医治疗是重要的治疗方式,能够快速方便高效的治疗疾病。但同时很多患者由于手术应激反应、术后并发症药物副作用等的影响,会对西医治疗产生一定的排斥,导致治疗效果欠佳[7]。随着人们对中医治疗的关注度越来越多,在临床上将中西结合治疗的方式受到医生和患者广泛的好评,能够进一步提高疾病的治疗效果。中医通过辨证理论,认为腹部疾病多是由于气血不足、淤血阻滞、脉道不畅等造成的功能异常,治疗时需根据患者的具体情况使用针对性的治疗方式。中医在腹部外科危重症中主要起到辅助治疗的作用,用于调节患者的身体状态,促进身体康复。中医常用的治疗方法主要包括中药汤、针灸、推拿等,能够起到活血化瘀、补气阳元的效果,可用于患者术前和术后的身体调理。在手术期间使用中药,能够有效解决患者术后并发症出现,同时还能够调理身体各个器官功能,让患者能够更早的进食,加快身体恢复速度。西医治疗通常会使用抗生素药物,长期使用患者会产生耐药性,而结合中医药则能够有效解决该问题,并改善患者腹部血液流量情况,保护患者胃肠道黏膜[8]。另外,很多术后患者会出现疼痛、肌肉僵硬等症状,通过中医的针灸推拿等治疗手段能够有效改善这些症状。

本次研究中使用中西医结合治疗腹部外科危重症疾病,研究组患者的症状评分、腹部压痛评分、胃肠道功能指标和影像学检查评分均比参照组更佳,数据差异明显P<0.05;研究组的患者不良反应发生情况优于参照组,对比差异明显P<0.05;研究组患者在治疗后的生活质量各项评分均比参照组更高,数值对比差异明显P<0.05;研究组患者治疗后的危重评分得到下降,并且比参照数下降更加明显,同时患者的负面情绪也在治疗后得到显著改善,对比差异明显P<0.05。中西结合治疗,充分发挥治疗和中医治疗的特点和优势,通过两种治疗体系的相互渗透和相互补充,可让患者的治疗效果得到更高效的保证。

总而言之,将中西医结合治疗方式用于腹部外科危重症患者的临床治疗中,可以让其治疗整体效果得到提高,患者的生活质量可显著改善,并且能够在治疗期间维持更好的情绪状况,整体治疗效果显著,值得在临床治疗中推广使用。

参考文献

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(06):69-72.

[3]才莹,崔轮盟,张虹等.重症腹部术后患者的多模式镇痛研究现状[J].中国现代医生,2021,59

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[4]阳乐彬,刘菲.中西医结合治疗阑尾脓肿的临床疗效观察[J].中国现代医生,2020,58(36):134-136+140.

[5]王建超.中西医结合治疗对乙肝肝硬化后肝细胞癌发生率的影响[D].广西中医药大学,2021.DOI:10.27879/d.cnki.ggxzy.2020.000036.

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[7]高旭升,周晓刚,柳杰.中西医结合对术后早期炎性肠梗阻的治疗效果研究[J].中国社区医师,2020,36(05):105-106.

[8]王本荣.中西医结合治疗腹部手术后肠梗阻的疗效观察[J].现代医学与健康研究电子杂志,2019,3

(23):85-86.



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