终身教育视域下的小儿推拿在线精品课程建设探究

摘要：聚焦大健康产业领域，校、企精准对接合作共建学习平台，构建以“学员为中心”的符合继续教育教学与社会人员学习规律的小儿推拿网络课程新生态。建设基于职业岗位核心能力的模块化课程，将学习模块知识进行规模化、个性化、碎片化的梳理，形成数字化教学资源，实现“能学、辅教”的网络课程，为社会公众提供终身学习的平台，以服务学习型社会。

关键词：终身教育；精品课程；小儿推拿

引言：终身教育可以使教育成为有效而便捷的一体化体系，人们可以方便获得教育与学习的机会。终身教育不仅服务于人的终身全面发展，而且服务于社会的持续发展[1]。党的二十大把“实施科教兴国战略，强化现代化建设人才支撑”摆在更加突出的位置，明确提出“办好人民满意的教育”，要“推进教育数字化，建设全民终身学习的学习型社会、学习型大国”[2]。高校作为国家构建终身教育体系的重要载体和主要机构,应以培养应用型人才、为一定区域内经济社会的发展注入活力为重要目标,大力发展继续教育是其履行终身教育使命的本质要求,是发挥教育服务功能、推动其事业发展的重大战略选择。
    一、小儿推拿终身教育在线精品课程建设的意义

小儿推拿是祖国医学的“瑰宝”，是中医留给后人的宝贵遗产，几千年来为促进儿童的健康发育作出了不可磨灭的贡献。它是以中医辩证理论为基础，通过对小儿体表的特定穴部施以特定的手法，达到调理脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种绿色健康疗法。小儿推拿是中医儿科最具特色的诊疗技术之一，是国家中医药规定推广必修的中医适宜技术，于2013年被正式列入“国家基本公共卫生服务项目”，《健康儿童行动提升计划(2021-2025年)》指出：构建整合型儿童健康服务体系，推进儿童健康事业高质量发展，积极推广应用小儿推拿等中医药适宜技术。随着社会的进步，人们的健康要求也在进步，小儿推拿技术是国家大力支持发展的健康服务业，有着巨大的市场需求,开放性的网络学习空间成为社会公众学习小儿推拿知识、探讨小儿推拿技术的交流平台，为社会公众提供了终身学习的途径。

二、小儿推拿终身教育在线精品课程建设实践

高校的发展是一个向社会开放自身资源的动态的过程，自媒体的技术支持加速了小儿推拿的推广和发展，从业人员提升自身职业技能的需求也对高校的教育资源的开放和共享提出了新的要求和挑战[3]。学校作为终身教育理念的践行者、主力军,立足大健康服务产业，通过小儿推拿在线精品课程建设，可为高职中医、针灸推拿专业学生、行业企业岗位培训、1+X证书培训提供泛在式学习资源，亦可满足重点群体（退役军人、产业工人、职工、农民工等）终身教育需求。

（一）建设目标

小儿推拿是一门实践操作强的课程，所建设的小儿推拿课程设计以培养适应社会需求的“小儿推拿保健师”从业人员为核心，以职业领域典型工作任务指导就业为导向，建设校企深度融合的“岗、课、证一体化”课程体系，实现“课证融通”。社会学习者通过学习能够获得小儿推拿预防保健操作技能，可为考取小儿推拿保健师职业证、1+X育婴师职业技能等级证书奠定基础。使其可从事基层社区医院、月子会所、健康管理类公司、养生保健馆、家政服务公司、自主创业等岗位。同时，本校是“南粤家政”扩容提质领跑学校之一，针对“一老一小”照护人才的需求，课程建设突显医学教育特色，以实施“南粤家政”工程促进就业为契机，将网络课程运用于广东省专项职业能力培训的小儿推拿项目中，提高农村转移就业人员、下岗失业人员的就业能力，提高大湾区内家政服务从业人员技能水平，满足市场对高端家政服务需求，努力实现“能学、辅教”的网络课程。

（二）建设思路

1.聚焦大健康产业领域，校、企精准对接合作共建学习平台

以本校为主，联合行业企业共建学习平台（见图1），以前瞻性的视角整合行业企业资源，打破职业与能力的壁垒，建立起拓展性、交叉性、复合型的小儿推拿人才培训机制，通过一个平台三个终端（学习者端、管理者端、移动端），实现教育个性化学习、泛在学习、岗位培训、证书考核、终身学习，以提升小儿推拿保健师职业技能促进就业，构建服务全民终身学习的教育体系，服务社会。

图1 校企共建平台

2.构建以学习者为中心的智慧教育，实现职业技能目标

课程构建以国家认监委授权成立的“HQCC中国小儿推拿标准化建设与认证委员会”制定的培训课程标准为依据，根据“小儿推拿保健师”职业岗位能力培养需求确定课程内容，将课程内容梳理为具备职业性、实践性、实用性特征的五个教学模块，把学习模块的知识进行规模化、个性化、碎片化的梳理，形成数字化教学资源。教学资源既有理论讲述也有实操视频，涵盖该课程所有知识点和岗位技能点，包括知识点教学课件48个、教学视频约470分钟、习题200道、职业考核难点分析等。其中，教学视频分为五个模块，模块一基础知识（小儿推拿概要、中医基础、中医儿科基础）；模块二基本手法（包括常用手法、复式手法）；模块三常用小儿推拿特定穴（包括头面部、胸腹部、上肢部、腰背部、下肢部）；模块四小儿常见病推拿治疗（包括发热、咳嗽、腹泻、腹痛、呕吐、厌食、疳积、便秘、遗尿、口疮、湿疹、小儿斜颈、小儿脑瘫等疾病）；模块五课程辅导（包括知识点的总结、职业考核难点分析等）。运用基本技能、进阶技能、高级技能“三段”进阶式教学模式，围绕“基础知识”“穴位定位”“手法操作”“手法运用”“案例拓展”“职业考证”五个维度，以行业、企业、学校、教师、学员五个主体，构建“以学员为中心”的符合继续教育教学与社会人员学习规律的智慧教育网络课程新生态（如图2所示）。采取以学习者为中心教学法、项目教学法、任务驱动法、自主探讨、技能操练、互动答疑等为主，注重理论与实践并重。教师线上指导强化学习者的小儿推拿技能，学习者线上自主学习及线下自主实践。课程资源适用性和易用性强，简单实用易学，使学习者在完成项目任务的过程中树立全民健康理念和职业素养，培养中医思维和传承中医文化；熟悉小儿的生长发育规律，理解小儿生理病理特点；能进行小儿常见疾病的辨证分析、能进行小儿特定穴的定位和小儿推拿手法的操作；能利用小儿推拿进行小儿疾病的防治和体质的调护。

图2  智慧教育网络环境

3.聚焦目标达成，构建三维度四环节的科学评价体系

为促使学习者的自我教育和自我发展，加强对学习者学习行为的引导,促进学习者的认知能力、动手能力、分析问题和解决问题能力不断提高。依据学习目标和需要取得的学习成果设置考核节点，
引入小儿推拿保健师技能考核标准，将评价分为理论运用、实践技能、职业素养三个维度，由课程进度学习、模块考核、操作考核、交互式学习行为考核四个环节，构建新的考核体系，注重结果评价，强化过程评价，探索增殖评价，健全综合评价，形成多元化课程评价体系，具体构成如下：

（1）课程进度学习，每个模块学习结束后，在线课程平台会自动记录和更新学习者的成绩，主要考察学习者资源学习的完成情况，包括内容学习、讨论、模块作业等，考核权重得分为40%。

（2）模块考核，本课程共有五个模块，每个模块学习之后完成作业，题型设置为单选题、多选题。考核权重得分为20%。

（3）操作考核，学习者录制的实践操作视频等作品上传网络平台进行进行师生、生生评价考核。考核权重得分为30%。

（4）交互式学习行为考核，在学习平台参与教师与学习者之间以及学习者之间评论学习交流。考核权重得分为10%。
    4.将课程思政元素、终身学习的意识融入精品共享课程

高校有责任和义务为服务学习型社会的建设作出贡献，为中医适宜技术的普及提供精品资源和服务，促使全民整体素质的提高[4]。在小儿推拿学课程中，深入挖掘课程自身蕴含的思政元素，将爱国情怀、人文关怀、终身学习意识、法律意识、中医药传统文化等内容融入课程思政教学当中，系统进行理想信念教育、社会主义核心价值观教育、职业道德、劳动素养教育和中医药文化教育。使思政课程与专业课程同向同行，不但有利于体现专业课程价值，同时也突出了教育的根本任务［5］。在课程网络平台设置“课程思政”栏目，主要将小儿推拿行业相关资讯、行业标准、职业考核、职业道德、行业时事等相关材料以文档、视频、音频等多种形式呈现给学习者，树立课程教学中立德树人目标，鼓励学习者保持学习的兴趣，不断加强终身学习的意识。

三、结束语

通过小儿推拿精品共享课程建设与实践，采用现代信息技术手段实现开放、校企合作实现共享、提供符合学习者需求的教学资源推进教学资源优质，提升教学质量。将网络课程开放共享的价值最大化，通过网络课程，对有学习意愿的高职院校学生、中医药工作者、中医爱好者、重点人群体、儿童家长及母婴工作者等社会群体中均能够通过自主使用网络课程实现不同起点的系统化、个性化学习，并实现一定的学习目标，体现并促进教育公平[6]。精品共享课建设是一项长期、系统的质量工程，我们需要建立海量素材库，如丰富生动的临床小视频、真实病案、虚拟仿真教学视频、多角度手法示范、习题等，以使线上教学更具感染力、直观性；根据学员反馈及课程数据分析，不断更新、完善资源库建设；教学中不断调整和加强问卷调查和形成性评价，从而探索和研究该课程的在线优势教学方式方法，构建相应信息技术与本学科特点深度结合的线上教学，最终形成优秀的小儿推拿在线教学模式[7]，为小儿推拿学习者提供终身学习的渠道。
         参考文献：

[1]张永芳，王彤梅.终身教育背景下老年康养课程建设探究[J].山西广播电视大学学报，2023(3):109-112.

[2]习近平.高举中国特色社会主义伟大旗帜 为全面建设社会主义现代化国家而团结奋斗——在中国共产党第二十次全国代表大会上的报告[N].光明日报，2022-10-26（01）.

[3]王宇航，黄渊.MOOC在小儿推拿学教学中的应用［J].中国中医药现代远程教育,2020,18(6):19-21.

[4]熊永红.对国家级精品资源共享课建设中几个问题的认识[J].中国大学教学,2014(1):16-18.

[5]钮妍，耿楠，王泽中，等.课程思政元素在小儿推拿学教学的设计与探索[J].中国中医药现代远程教育,2023,21(17):6-9.

[6]腾晓蓉，张蓥.精品共享课程建设与实践——以“酒店职业英语”课程为例[J].科学咨询，2021（33）:1-3.

[7]邵瑛,林子濠,梁芮诚,等.小儿推拿学在线教学实践[J].中国中医药现代远程教育.2022，20(3):24-27.
         基金项目：本文系广东省继续教育质量提升工程项目(粤教职函[2023]23号）：
         《小儿推拿》优质继续教育网络课程建设的研究成果，立项编号：JXJYGC2022GX121
         作者简介：陈应娟，1973年12月，女，仡佬族，贵州石阡，广东茂名健康职业学院，本科，副教授，针灸推拿临床与教育研究。