医院大型医疗设备采购决策与成本效益评价方法优化

摘要：现阶段，群众生活品质提升的背景下，促使其对医疗服务机构的要求更多元化，此时医院既要保障临床检查的精确性，又要控制医疗设备采购成本等高占比投入项目的开销，确保医院的未来发展有充足的资源供应。此时，医疗卫生单位需要基于自身的大型医疗设备种类，确定采购决策与成本效益评价方法，从根源上降低财务风险，方能更好地服务社会和群众。基于此，本文通过分析医院大型医疗设备采购决策与成本效益评价的必要性，明确具体的方案优化路径，以期提高工作效率，提升资金利用的合理性，为群众带来更高品质的医疗卫生服务，助力医院的未来发展。

关键词：医院；大型医疗设备；采购决策；成本效益评价

引言：随着医疗设备市场竞争日趋激烈，医院在采购大型医疗设备时，为保证其临床使用价值，必须考虑大型医疗设备的采购成本和效益问题，故而相关人员需要结合工作经验，分析医院近几年来大型医疗设备采购过程中遇到的难题，总结出医院医疗设备采购体系中存在的问题，并提出强化采购决策和成本效益评价方法的策略，从根源上减少提高医疗设备的实际效益，也能减少因成本导致的管理矛盾，更好地处理医患关系，提高患者的满意度，进而助推医院的管理水平提升，促使其适应多变的大环境，肩负起自身重要的社会职能。

一、医院大型医疗设备采购决策与成本效益评价的作用

（一）优化资源配置

大型医疗设备是医院开展医疗服务、提高医疗质量的重要保障，而成本效益评价是医院科学采购决策的重要依据。以医学影像设备为例，CT设备购置成本相对稳定，且从设备使用至报废期间的效益成本随时间递减，但同样影像检查对设备的依赖程度较高，设备闲置时间越长，单位成本也就越高，因此为保证大型医疗设备发挥其最大作用，医院需进行科学决策，其中大型医疗设备成本效益评价则是科学决策的重要依据，通过对大型医疗设备进行科学、合理地评价，有助于提高医院对大型医疗设备使用效率和使用效益的认识，进而促进资源的优化配置。另外，医院借助采购决策和成本效益分析可以明确哪一类设备的效益最为显著，如高端的核磁共振设备使用较少、维护成本较高，而CT设备使用频繁，维护难度较低，此时医院可以选择适当增加后者的购置比例，前者多以维护保养为主，进而确保资源合理分配，为群众提供充足服务的同时也能减少资源浪费。

（二）控制运维成本

医院的大型医疗设备，都是由具有资质的专业公司进行维护和保养，且按照规定，大型医疗设备在运行过程中，其使用寿命都是有标准的，这就意味着医院在采购和使用大型医疗设备时，要充分考虑到运维成本，从而避免出现过高的运维成本。此时，医院通过开展成本效益评价，明确设备的采购方案和使用方案，一方面可以降低运维成本，提高医疗服务质量，另一方面也可以避免出现不必要的浪费和损失，充分发挥设备的价值优势。另外，在医院运营管理的过程中，大型医疗设备的运维成为重难点问题之一，因其具有结构复杂、使用频率高等特点，并且其工作还要求有绝对的精确性，此时相关人员需要做好设备管理，完善运维机制，方能进一步推动医院发展，而采购决策与成本效益评价可以帮助医院精确核算设备的效益比，通过分析维修次数、试剂损耗和运行时长等信息，可以调整采购和运维方案，减少不必要的开销，降低单位检测成本，进而切实提高医院的经济效益[1]。

（三）提高医疗服务质量

医院大型医疗设备的采购决策是在满足医院的临床需要和确保医院利益最大化的基础上，通过科学的手段，对其进行合理购置与配置，使其能够充分发挥应有的功能。而大型医疗设备成本效益评价则是在充分考虑资源配置和资源利用的基础上，对资源利用效率和经济效益进行综合评价，再通过对大型医疗设备的成本结构进行科学的分析，可在满足临床需要的前提下，对资源进行最优配置，从而提高医疗服务质量。例如医院在实施大型医疗设备采购决策时，能够科学合理地利用有限资金，达到最大限度地发挥大型医疗设备价值的目的，确保医院的检测精度得到保障，提升服务职能。另外，采购决策和成本效益评价能够确保设备高效运转，减少故障问题，还能节省资金，引进更多新型设备，如超声检查设备等，提高患者的认可度，进而塑造光辉的形象，助力服务水平的持续提升。

（四）推进医院发展规划

随着社会经济的发展，人民群众对医疗卫生服务的需求也越来越高，医院对医疗设备的投入也不断增加，各级各类医疗机构得到了迅速发展，医院规模不断扩大。同时，医学技术水平不断提高的背景下，新设备、新技术和新疗法不断涌现，医疗设备在医院总资产中所占的比例也在逐步提高。然而，其在促使医院快速发展的同时也给医院带来了一定的负面影响。如设备更新速度加快、管理不善导致设备闲置、维护维修费用增加、医院效益下降等问题。因此，正确认识大型医疗设备的特点和功能作用，选择合适的采购方式和方法，对合理配置医疗资源、提高设备使用效率具有重要意义，例如开展采购决策能够结合医院未来发展的需求进行方案拟定，如结合人才培养需求，配置相应的教学设备，同时提高医务工作者的实操能力，促进科研教学[2]。另外，成本效益分析评价能够为医院长期战略的制定提供参考，制定更加合理的设备采购和维护计划，确保资源得到有效利用。

二、医院大型医疗设备采购决策的优化

（一）遵守采购制度

医疗设备采购是医院大型医疗设备采购的核心环节，涉及医院财务管理、采购管理、医疗质量管理等方面，直接关系到医院的经济和社会效益，此时医疗设备采购应当遵循基本原则，即公开、透明，同时了解我国相关法律法规的规定，拟定采购计划，开展采购需求编制与论证、采购文件编制，坚持在制度框架内进行设备的决策优化，这不但是医院财务管理的需要，也是保证设备质量和医疗安全的需要[3]。另外，医院为确保资金的利用率，需要在购置大型医疗设备的过程中，召开竞标大会，要求各个厂家严谨地介绍自家产品的性能和服务水平，再由医院的专家人士组成讨论小组，确定采购的方向，并拟定合约，进而通过公开招标，提出条件不符合或虚假上报的厂家，同时也能促使医疗设备的采购更具透明度，避免出现回扣等边缘化行为，提高医院的综合效益。

（二）重视计量检定

医院对大型医疗设备的计量检定和校准是保障其安全、准确使用的重要措施，故而医院需要求大型医疗设备的生产厂商在出厂前都要对设备进行计量检定，同时需要了解有关部门的规定，如对已配置的大型医用设备，未进行计量检定或校准的，不得继续使用等[4]。对此，采购部门应组织专人到生产厂家配合其对产品进行计量检定，对检定合格的产品予以记录，对检定不合格的产品坚决不予验收和使用，同时还要验证其使用资质，确保具有国家下发的质量证书，多重保障下确保医疗设备始终处于稳定状态，避免带来不必要的损失。另外，医院需要规范计量检定的流程，充分记录设备信息，避免资质认证时出现混乱的情况，并且还要开展立体地检查和评价，减少不必要的质量问题。

（三）实施科学论证

在大型医疗设备采购决策过程中，应充分考虑设备的性能、成本、后期使用、技术支持、市场竞争等诸多因素，特别是要对大型医疗设备进行科学的论证，以确保采购决策的科学性。一般情况下，医院大型医疗设备采购决策论证的依据主要有：相关法律法规和规章、医院发展和建设规划、医院经费预算和安排、医院年度绩效考核指标、临床科室的意见等，随后工作人员通过科学论证，可以对大型医疗设备进行全面的评估，为采购决策提供科学依据，减少决策失误。同时，工作人员也可通过科学论证，避免采购项目存在的技术风险、市场风险和政策风险等，确保医院大型医疗设备采购工作顺利开展。对此，采购人员需要结合上述需求，确定论证的主要方向，明确大型设备的安置空间、使用年限等，同时还要分析供应商的资质和信誉度。另外，相关人员需要开展用户调查，通过大数据筛选最合适的采购单位，然后调查市场价格和口碑，多方考量后，选择具体的合作单位，为后期保障奠定坚实基础[5]。

三、医院大型医疗设备采购成本效益评价方法的优化

（一）确定成本风险等级

医院大型医疗设备采购成本效益评价是一项系统的工作，要想达到理想的效果，需综合考虑医院大型医疗设备采购成本、效益、风险三者之间的关系，对成本效益评价方法进行优化，这不仅可以更好地评价医院大型医疗设备的价值，还可以帮助医院正确判断医院大型医疗设备的风险等级。对此，在医院成本效益分析的过程中，需要对成本、效益、风险三者进行综合评估，确定采购大型医疗设备的成本风险等级，一方面是为了加强医院对大型医疗设备采购成本与效益的管理，另一方面也是为了合理配置医疗资源，减少因配置不合理造成的资源浪费。例如第一等级可以划分为风险较大的等级，即设备相关技术不够成熟，收益并不稳定的设备，第二等级为风险较小的等级，即业务量稳定、效益数据稳定且群众需求量较高的设备，即彩超和内窥镜设备等，第三个等级为风险不稳定的等级，其收益不稳定但医院却必不可少，如危重症监护仪等设备。据此，工作人员可以针对性地进行成本效益分析，最大限度发挥资源价值[6]。

（二）革新工作理念

医院建立大型医疗设备成本效益分析管理体系，可以对大型医疗设备的成本效益进行分析，不断挖掘医院大型医疗设备的经济潜力，使其发挥最大的经济和社会效益。对此，工作人员在建立健全大型医疗设备采购成本效益分析评价体系时，需要利用该体系对医院大型医疗设备采购进行综合评价，为医院管理者提供科学的决策依据。同时，工作人员需要遵循科学化的理念，确保优化后的成本效益分析评价体系能够合理选择成本效益分析方法，确定评价指标，精确成本效益分析流程，合理采用全生命周期法，对医疗设备从购买到报废的整个过程中的进行科学、客观、系统地效益评价和分析。另外，相关人员需要改变传统的工作思维，明确引进新设备的目的，如医院想要开展新业务则需要助力学科发展，提高医院的整体实力，确保软件能够随时升级，并要求工作人员具备对应的工作能力，而非一味地关注收益变化。同时若设备的引进为了满足临床要求，则需要结合自身条件和需求选择合适的设备，而非坚持追求高精尖的设备，确保设备配合合理化。

（三）创新成本效益评价的方法

成本效益评价是医院在医疗设备采购中必须采用的一项重要方法，其可以为设备的采购提供决策依据，使采购决策更加科学、合理[7]。此时，对于医院来说，如何用最少的资金投入获得最大的经济效益，是成本效益评价人员必须考虑的问题，以往医院对设备成本效益的评价方法多以定量法为主，虽然其能够保障评价结果精确，但也具有局限性，难以需求变化做出调整。此时，随着医疗技术的发展和人们对成本效益评价认知的提高，已有越来越多的医院开始采用多种评价方法融合的方式开展工作，如产值成本分析可以获取产值成本率，通过分析生产总成本和商品总产值得来，其能够帮助医院控制开销，也能对比不同设备的产值成本率，从而了解医院对其的需求度。另外，工作人员可以开展投资收益率分析，结合医院阶段时间的收益情况，分析设备革新应用的效益，再对照历史数据，明确成本效益评价的短板所在，随后做出调整，进而提高工作效率。

结束语：综上所述，在医院采购流程中，大型医疗设备采购决策与成本效益评价方法的优化为医院更新管理机制提供了助力，其能够提高设备采购决策的科学性，促进医院大型医疗设备管理工作的改进和提升。对此，相关人员需要立足于医院相关医疗管理制度、成本核算、医院绩效考核等更多内容予以进一步的探索和完善，进而形成规范的工作机制，确保设备的稳定性，进而为群众带来更加便捷的体验，也帮助医院适应医疗体制改革的深入，促使医疗设备采购管理将越来越科学合理，为医院创造更多收益。

参考文献

[1]黄乌玉.基于全生命周期管理的医院医疗设备效益分析[J].行政事业资产与财务,2024,(24):13-15.

[2]熊凤梅,彭俊英.大型医疗设备绩效审计促进医院高质量发展的路径探讨[J].现代医院管理,2024,22(06):84-87.

[3]谢浩诗.所有权总成本法在医疗设备采购中的应用与探讨[J].中国医疗设备,2024,39(12):85-90.

[4]陈艳,应朝宇.内控视角下医疗设备管理风险点分析及防范制度措施探讨[J].中国设备工程,2024,(22):79-81.

[5]谢晓晶.公立医院医疗设备绩效审计评价体系研究[J].财经界,2024,(28):171-173.

[6]陈建勤.大型医疗设备的综合管理与效益评价对策研究[J].中国卫生产业,2024,21(17):124-127.

[7]钱玉松,李宏鹏,李云倩,等.绩效目标分层管理模式在医疗设备采购过程管理中的价值研究[J].中国医学装备,2024,21(07):149-154.