探讨并分析烧伤后皮肤疤痕的整形治疗方法与临床治疗效果

【摘要】目的：分析烧伤后皮肤疤痕的整形治疗方法与临床治疗效果。方法：纳入本次研究患者的数量为80例，时间范围2021年1月份至2023年12月份，随机平衡分成对照组和实验组，每组40例患者，对照组患者提供皮片移植，实验组提供组织扩张器治疗，分析两组患者的治疗效果，明确并发症的发生率。结果：实验组患者治疗效果显佳，并发症发生率下降，P<0.05。结论：为烧伤后皮肤疤痕患者提供组织扩张器治疗，可以降低患者并发症发生率，患者的治疗效果显佳，值得提倡。

【关键词】烧伤后皮肤疤痕；整形治疗；方法；

随着当前医疗水平的提升，在治疗疤痕的方式也逐渐增多，如何提高疤痕的治疗效果，改善患者的临床症状，十分重要。对于烧伤疤痕患者而言，属于创伤表面自动愈合形成的痕迹，导致发生了疤痕过度增生、创面感染等，患者伤口疤痕更为明显，甚至会导致组织器官的生理功能受到创伤，若疤痕在五官附近时，会对视力、美观造成影响[1]。故对于烧伤后皮肤疤痕患者提供整治疗时，通过皮肤组织扩张器的方式进行治疗，可以提高患者的治疗效果，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究患者的数量为80例，起始时间为2021年1月份，截止至2023年12月份，患者的年龄在26-75岁之间，且平均年龄48.63±1.52岁，女性为43例，剩余则为男性，分析患者的一般资料差异不大，P>0.05。

1.2方法

对照组患者提供皮片移植法，消毒后，将患者的增生的瘢痕切除，并对该位置充分消毒，在创面部位湿敷抗生素。选择供皮区，将皮片取除，之后消毒，贴于创面部位，确保表层皮片充分的贴附在脱细胞皮皮基质上，并有效的固定，最后使用无菌敷料对该位置充分覆盖[2]。

实验组提供皮肤组织扩张器法进行治疗，严格消毒后，寻找与患者创面面积大小合适的扩张器，在创面边缘有与健康皮肤交界处作切口，扩张面积和边缘间隙应超过0.5-1cm，使用扩张器后充分平展。之后在注射壶内注射等渗生理盐水，在切口问部位顺导管流入到扩张囊内，每天注入一次生理盐水，使得扩张器的容量在10%-15%之间，时间在6-12周，进行二期手术时，将扩张器取出，将瘢痕切除，做好皮瓣修复，缝合伤口[3]。

1.3观察指标

分析两组患者的治疗效果（显效、有效、无效），明确患者的并发症发生率。

1.4统计学方法

本次研究文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，计量数据使用（n%）表示，通过X2检验，P<0.05。

2  结果

2.1实验组患者的治疗效果更佳，p<0.05。

2.2实验组患者并发症发生率更低，p<0.05。

3  讨论

随着当前烧伤事件的增加，皮肤瘢痕治疗问题对于烧伤患者则言，作为当前关注的重点，皮肤瘢痕的产生会导致患者生理不适感加重，患者需要承受较大的心理压力。而从瘢痕的产生来看，在皮肤组织修复的过程中，缺损组织部位缺少新的正常的皮肤，而且周围正常的皮肤无法有效的补足缺损位置，继而导致局部皮肤处于挛缩的状态，继而形成瘢痕组织。而烧伤皮肤和割伤皮肤瘢痕相对更为明显，对于烧伤患者而言，可以发生在机体的多个部位，患者表面为凹凸不平或者皮肤颜色改变等[4]。

 在处理烧伤瘢痕问题上，有效的的瘢痕进行切除，并提供植皮处理，或者通过皮肤软组织扩张，以促进该部位的恢复，但不同的方式其优势与弊端协同存在，若将瘢痕切除后使用自体植皮进行治疗时，该中方式的操作相对更为简单，而且患者花费的费用也较低。紧密的与创面吸附，但无法实现无边周效果，并不存在抗原性，不论是色泽、质地或者血运，其差异较大。而进行皮肤软组织扩张术的过程中，机理表现在人体正常代偿机制做好烧伤瘢痕的修复，该部位的生成的皮肤与正常皮肤更为相似。而且不论是质地、色泽或者是血运均和正常皮肤接近，也不会产生新的瘢痕，术后可以很好的恢复。但该种治疗方式治疗时间相对更长，患者需要进行两期手术，增加患者的身心压力，而且费用相对较高[5]。

分析两组患者的治疗效果，实验组患者治疗效果优于对照组，说明皮肤软组织扩张术可以提高患者的治疗效果。从并发症来看，该种治疗并发症更低。但在实际临床过程中，应结合患者的具体情况确定合适的治疗方式，为提高瘢痕后自体植皮的治疗效果，需要在切除瘢痕后，应有效的保护好补皮区，不随意用手抓摸该位置，以提高瘢痕处理效果。而且进行皮肤软组织扩张术时，需要在患者的下方开展，需要置入注射壶，提高引流效果。而且注射生理盐水过程中，应控制好注射的速度、注入量，记录扩张后的皮总投资情况，若患者发生血肿时应提供引流。

 综上所述，对于出现烧伤的患者而言，在进行皮肤瘢痕整形治疗过程中，选择皮肤软组织扩张术的治疗效果要优于切除瘢痕后自体植皮的效果，值得提倡。

参考文献

［1］张朋,吴国川,黄军令.探讨并分析烧伤后皮肤疤痕的整形治疗方法与临床治疗效果[J].医学美学美容, 2020, 029(024):69.

［2]王琼.探讨皮肤软组织扩张术修复烧伤后瘢痕的护理措施与效果[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(11):4.

［3］田阳,王飞,罗昌其,等.整形外科手术方法应用在手部深度烧伤后瘢痕预防及功能恢复中的价值[J].健康之友 2021年13期, 95页, 2021.

［4］徐敏,郭忠梁.皮肤多重扩张技术在治疗头面颈部烧伤后瘢痕整形中的应用分析[J].安徽医专学报, 2022(003):021.

[5]赵刚宏.在烧伤整形治疗中复合皮移植与皮肤软组织扩张术的应用效果差异分析[J].中国科技期刊数据库 医药, 2022(11):3.