围术期精细化护理对高龄高危前列腺增生手术患者的影响

【摘要】目的：讨论及研究围术期精细化护理对高龄高危前列腺增生手术患者的影响。方法：本次研究的起始时间为2023年1月份，截止时间为2023年12月份，患者的数量为100例，分成对照组和实验组，每组50例。对照组常规护理，实验组患者围术期精细化护理，分析两组患者的前列腺症状评分以及并发症发生率。结果：实验组患者前列腺症状评分显佳，并发症发生率更低，P<0.05，组间差异存在。结论：针对于高龄高危前列腺增生手术患者提供围术期精细化护理，可以改善患者的临床症状，减少并发症的产生，值得提倡。

【关键词】精细化护理；高龄高危前列腺增生；手术；

前列腺增生作为一种常见疾病，患者会出现排尿困难，对患者的生活质量以及身心健康造成了较大的影响。当前多通过经尿道前列腺电切术治疗，该种治疗方式对患者造成的损伤更小，而且患者出血量更少，患者术后可以快速恢复[1]。高龄高危患者是指年龄在70岁以上，而且存在多种脏器疾病的前列腺增生患者，该类患者在接受手术期间的危险程度相对较高，随着患者年龄的增长，机体机能下降，患者的基础代谢以及体温调节能力下降，而且手术期间大量低温灌洗的使用患者发生低体温的风险增加，术后餐后出现感染等各类并发症，故做好患者的护理，促进患者的恢复，十分重要。本文就围术期精细化护理对高龄高危前列腺增生手术患者的影响进行讨论，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究患者的数量为100例，时间为2023年1月份至12月份；随机分成了对照组和实验组，每组设定患者的数量为50例，对照组患者年龄范围72-91岁之间，平均年龄86.27±1.19岁，实验组患者年龄范围71-90岁之间，平均年龄85.41±1.52岁，分析所有患者的基础资料，显示结果P＞0.05，可以开展研究。

纳入条件：所有患者对本次研究知情且同意；签订知情同意书；符合前列腺增生诊断标准；无影响本次研究的重大脏器疾病；可配合研究；

排除条件：严重的精神和意识障碍；肝肾功能损害严重；存在恶性肿瘤；治疗配合度低；中途退出的患者；

1.2方法

对照组，常规护理，患者入院后评估患者的各项内容，掌握前列腺增生的相关知识，协助患者完成术前检查，为患者提供吸氧、抗感染、补液、监测患者生命体征。

实验组提供围术期精细化护理，具体包括：1、患者入院后，掌握患者病情，告知患者疾病的治疗计划，预期效果，患者可能存在的并发症，协助建立良好的状态[2]。2、掌握高龄患者的特点，给予有效的心理护理，解答患者的疑惑，讲解手术的原理、方法、优点，选择手术恢复好的患者进行进行演说。3、饮食指导，结合患者的机体情况，给予有效的饮食干预，提醒患者坚持少油、少盐、少糖的饮食，远离煎炸或者辛辣等刺激性食物，促进消化。4、为患者普及手术的具体步骤，手术后的注意事项，冲洗膀胱的必要性，提升患者治疗配合度。指导患者练习床上排便，开展肛提肌运动，让患者明确练习提肛运动，可以减少尿失禁的产生[3]。5、术中护理，患者手术期间应控制好手术室内的温度和湿度提升患者的舒适度，监测患者的生命体征，确保患者顺利完成手术。6、术后，记录患者的血压以及脉搏水平，行膀胱冲洗时应控制好冲洗的温度，减轻对患者的刺激[4]。7、记录患者的引流量，颜色，调整冲洗的速度。合理的镇痛管理，必要时提供止痛药物。

1.3观察指标

分析两组患者的前列腺功能水平以及并发症发生率。

1.4统计学方法

本次计数用n%表示，检验通过X² 。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 ，符合统计学研究。

2  结果

2.1实验组患者的前列腺评分更佳，p<0.05。

2.2实验组患者并发症发生率更低，p<0.05。

3  讨论

前列腺增生在中老年患者当中发病率较高，患者会出现尿频、尿急、尿失禁以及排尿困难等症状，增加患者痛苦。当前针对于该病以手术治疗为主，但术后患者会出现尿路感染，继发性出血或者尿失禁等。为减少患者出现并发症，给予有效的护理十分重要。为患者提供精细化护理，细节患者的护理步骤，提升护理工作效率，缓解了患者的焦虑，精细化护理，护理人员积极与患者进行沟通、交流，减少了纠纷的产生，有利于护理工作的顺利展开[5]。

本文通过对两组患者提供不同的护理方式后，精细化护理的实验组患者前列腺功能更佳，出现并发症的机率更低，患者的临床症状明显得到缓解，患者的心理状态相对更为平稳，值得提倡。

参考文献

［1］贾慧,李晓梅,田华,蔡淮峰.围术期精细化护理对高龄高危前列腺增生手术患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2024,30(6):128-131.

[2] 刘华颖.基于希望理论的护理在高危高龄前列腺增生患者围术期的应用效果分析[J].中国社区医师,2024,40(8):121-123.

[3] 赖秀香.ERAS理念的护理干预用于高龄高危前列腺增生并高血压围术期的应用研究[J].心血管病防治知识（学术版）,2023,13(23):68-70.

[4] 方荣金,吴清龙,李超,赵松涛,黄一亮.不同前列腺体积高龄高危良性前列腺增生患者接受经尿道前列腺钬激光剜除术的疗效观察[J].中国现代医药杂志,2024,26(1):63-66.

[5] 陈奕霖,刘卓伟,陆华,石丽丽,凌福莲.规范化护理管理对高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺电切术后临床疗效的影响[J].中国科技期刊数据库 医药,2023(11):0179-0182.