分析无痛人工流产术后立即放置宫内节育器对阴道出血时间、出血量的影响 沈世美

【摘要】目的本文研究重点，分析无痛人工流产术后立即放置宫内节育器对阴道出血时间、出血量的影响，希望能将所研究理论应用至实践中去，为广大女性身心健康保驾护航。方法：归纳样本120例，均为我院妇科计划生育门诊接收的需要行无痛人工流产的妇女，归纳时间，2022年12月至2023年12月，分组基准，数字表划分法，1组2组分别划入（n=60），实施方案，前者：均自愿在术后接受宫内节育器放置（且无禁忌征）；后者：仅单纯实行无痛人工流产术，不接受术后节育器放置。随之对相关数据展开收集整理，比对分析，优劣评价。采用t检测（正态计量数据）；采用x2检验（计数资料）；计算均数以（x±s）代替。结果：统计学评估后可知，虽应用方案不同，但收获效果却无明显优劣差异，两组妇女在术后出血时间、出血量方面无显著差异，P值＞0.05。结论：在本次实验中，有针对性的对无痛人工流产术后立即为患者放置宫内节育器对患者造成的影响展开分析研讨，旨在通过对比方式获取相关避孕需求，结局所得明确，无痛人工流产即时放置宫内节育器不会对患者术后阴道出血时间和出血量造成影响，反而还会有效降低意外妊娠发生率，以减少重复性流产对患者造成的伤害，有利于维护女性身心健康，同时也节省了不必要的家庭经济支出，有利于家庭关系和谐，值得提倡。

【关键词】无痛人工流产术后；立即防置；宫内节育器；阴道出血时间；出血量

当今社会，女性已成为社会、家庭中的重要角色，在外要忙事业，在家要为家庭生活琐事辛苦付出，尤其在当下经济发展速度迅猛，生活节奏加快的时代，女性在工作、生活和学习中所承受的压力较大，因此，做好妇女卫生保健工作极其重要【1】。宫内节育器是我国女性目前主要应用的避孕措施，相关研究指出，女性在行人工流产术后即刻放置宫内节育器，对女性后续生活质量影响作用积极，其优点在于：女性在接受无痛人工流产术后，患者处于无痛及宫颈内口处于松弛状态，一方面放置节育器无痛苦且手术较为容易；另一方面可避免以后单纯放置节育器对女性身心造成的二次伤害，为家庭和社会节约了医疗成本，同时还达到避孕效果【2】。

1资料与方法

1.1一般资料

实验以对比方式呈现，将计划生育门诊接收的需要行无痛人工流产的妇女设为研究依据，纳入人数120例，归纳时间，2022年12月至2023年12月，分组基准，数字表划分法，1组2组分别划入（n=60）；资料细化：1组：年龄取值范围：31--46岁；中位年龄处于（37.13±2.06）岁；妊娠天数为45--59d；均值为（48.23±1.16）d；2组：年龄取值范围：32--47岁；中位年龄处于（38.05±1.97）岁；妊娠天数为46--60d；均值为（47.31±1.24）d，资料差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1 两组共同开展项目：⑴术前详细询问病史、体格检查、妇科检查、彩超及检验等辅助检查。⑵上述流程结束，实行无痛人工流产术，手术由经验丰富的妇科医生操作，最大限度地满足了妇女的需求，术中确保宫腔内无残留妊娠组织，无子宫穿孔、大出血等并发症【3】。

1.2.1 1组：实行方案：⑴妇女均自愿在术后即时接受宫内节育器放置，且无禁忌征；⑵上环前，均对其宫腔深度进行仔细探查，5.5cm＜宫腔深度＜9.0cm（选择含铜含吲哚美辛宫内节育器），保证环上至宫底【4】。⑶术后事宜：叮嘱患者遵照医嘱服用头孢类抗生素3-5天，益母草、中药生化汤1周，休息半月，不可在半月内从事各种体力劳动；1个月内严禁性生活、盆浴，充分保证外阴清洁；术后1月、3月、6月、12月需定期随访，以后每年随访1次直至停用，若有阴道异常出血、腹痛等情况，需随诊，以确保宫内节育器的避孕效果【5】。

1.2.2 2组：单纯实行无痛人工流产，不接受术后节育器放置。

1.3观察指标

分析观察两组差异范围，术后出血时间、出血量方面。

1.4统计学方法

SPSS23.0软件分析,（±s）计量资料,t检验，（％）数据百分率，P评定检验结果，P＜0.05，提示此数据有统计学差异。

2结果

两组在术后出血时间、出血量方面差异不大（P＞0.05），表一呈现：

    表一 两组效果比较（`x±s）

3讨论 

无痛人工流产手术是临床补救避孕失败的有效措施，但对于女性身心造成的影响较大，部分女性会要求在术后放置宫内节育器，以此进行有效避孕。宫内节育器作为当下重要的避孕工具，被广大女性接受，其中含铜含吲哚美辛宫内节育器与子宫的形状极为相似，且吲哚美辛抑制前列腺素合成，减少前列腺素对子宫的收缩作用而减少放置宫内节育器后出现的出血反应，它是一种被广泛使用的避孕工具，对精子和胚胎具有较强的干扰作用和毒性作用，可达到理想的避孕效果。为了能够最大限度保障女性身心健康，本文采用对照形式，针对无痛人工流产术后立即放置宫内节育器的可行性展开分析研讨，结局呈现，该项操作是一种安全性、可行性较高的避孕措施，它不仅能补救避孕失败，还可以避免意外怀孕，降低流产率，从而使妇女避免遭受反复流产和单纯放置宫内节育器再次造成的痛苦和伤害，重要的是不会对其阴道出血时间和出血量造成影响【6】。值得一提的是：宫内节育器在无痛性流产后即时放置，术前应仔细询问病史、检查子宫的位置、大小、质地，避免子宫穿孔；子宫内无残留的妊娠组织后，方可放置宫内节育器；术中需保持手法轻柔，择选与子宫大小相吻合的节育器，不可任意扭动节育器方向，防止其变形，另外，避免与外阴、阴道壁接触，造成感染，务必将节育器放至宫底部；术后及时告知使用年限和随访时间。

参考文献

【1】李晓兰，赵骏达，马俊旗.分析人工流产术后立即放置宫内节育器对阴道出血时间、出血量的影响[J].智慧健康. 2019,5(02)查看该刊数据库收录来源：109-110.

【2】接亚红.瘢痕子宫患者人工流产术后即时放置不同类型宫内节育器的临床效果研究[J].世界复合医学. 2021,7(12)查看该刊数据库收录来源;44-47.

【3】亓秀娟.人工流产术后不同时期放置宫内节育器的临床效果[J].名医. 2023(23)查看该刊数据库收录来源：3.
【4】林美菊，潘春丽，赵婉萍.人工流产术后放置曼月乐或吉妮宫内节育器女性子宫内膜微环境变化[J].中国计划生育学杂志. 2022,30(09)查看该刊数据库收录来源：1958-1962-2173.

【5】何洋.无痛人工流产术后即时放置两种宫内节育器临床效果[J].中国计划生育学杂志. 2022,30(07)查看该刊数据库收录来源：1507-1509.

【6】王亚妹，魏俊玲.人工流产后即刻放置与经后放置宫内节育器的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘. 2019,19(55)查看该刊数据库收录来源：50-52.