整合式护理联合心梗绿色通道护理在急性心梗患者中的应用效果

【摘要】目的：分析整合式护理联合心梗绿色通道护理在急性心梗患者中的应用效果。方法：选择我院于2023年1月-2024年1月期间内收治的急性心梗患者100例为研究对象，将其按随机分组方法分为对照组和观察组，对照组和观察组各50例，其中对照组采取整合式护理方法，观察组采取整合式护理联合心梗绿色通道护理方法。对两组的临床护理效果，如患者接受抢救时间、急诊停留时间、住院时间以及患者并发症发生率进行对比与评估。结果：观察组患者接受抢救时间、急诊停留时间及住院时间均短于对照组。同时观察组患者并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对急性心梗患者实施整合式护理联合心梗绿色通道护理取得明显的效果，可有效缩短患者抢救时间、急诊停留时间及住院时间，降低并发症发生率，有较高应用价值。

【关键字】整合式护理；心梗绿色通道护理；急性心梗

急性心肌梗死（AMI）是一种严重威胁人类生命的急危重症，其发病急、进展快，若不及时救治，将导致患者死亡或遗留严重后遗症[1]。近年来，随着医疗技术的不断进步，急性心梗的抢救成功率逐渐提高，但如何进一步优化抢救流程，提高抢救效率仍是当前研究的热点。本研究旨在探讨整合式护理联合心梗绿色通道护理在急性心梗患者中的应用效果，以期为临床抢救提供参考。具体报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选择2023年1月-2024年1月期间内收治的急性心梗患者100例为研究对象。将其按随机分组，分为对照组（50例，男26例，女24例，年龄37-83岁，平均年龄64.85±2.55岁）和观察组（50例，男28例，女22例，年龄38-85岁，平均年龄65.15±2.36岁）。纳入标准：（1）符合中国中西医结合学会重症医学专业委员会在《急性心肌梗死中西医结合治疗专家共识》中确立的诊断标准；（2）过去一年内无重大身体或心理创伤事件，例如交通事故、家庭重大变故等；（3）具备有效沟通能力。排除标准：（1）患有严重影响内分泌系统的疾病；（2）心脏、肝脏、肺部等主要器官功能有严重障碍；（3）存在焦虑、抑郁等心理健康问题；（4）入院时医疗记录不齐全的患者。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有参与本研究的患者均在明确知情的情况下签署了知情同意书。本研究也获得了本院伦理委员会的全面知悉和正式批准，确保了研究的合规性和伦理性。

1.2 方法

对照组采取整合式护理方法，包括一对一护理、心理疏导、健康教育、生命体征监测等。观察组在对照组基础上增加心梗绿色通道护理方法，具体内容如下：

1.2.1 心梗绿色通道护理

（1）快速接诊：接到120急救电话后，立即启动绿色通道，快速出诊[2]，了解患者基本情况和病情，指导家属进行简单处理。

（2）简化流程：患者到达医院后，立即开启绿色通道，简化就医流程，协助患者快速完成各项检查并取得检查结果[3]。

（3）密切监护：在转运及入院后，密切关注患者生命体征和症状，减少搬运次数，及时发现潜在危险因素并采取有效护理措施。

（4）主动沟通：在护理过程中主动与患者沟通，鼓励患者，帮助患者稳定情绪树立治疗信心。

1.3 观察指标

对两组患者的接受抢救时间、急诊停留时间、住院时间及并发症发生率等指标进行对比与评估。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，计量资料用“”表示，采用t检验；计数资料用百分比表示，采用χ2检验。P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1接受抢救时间、急诊停留时间及住院时间比对

对照组患者的接受抢救时间、急诊停留时间及住院时间分别为（54.28±6.67）min、（8.89±3.16）h和（11.61±4.35）d；观察组患者的接受抢救时间、急诊停留时间及住院时间分别为（40.57±5.41）min、（4.67±1.95）h和（7.27±1.65）d；t=14.254，P=0.001；t=14.254，P=0.001；t=14.254，P=0.001。两组评分比对有明显差异（P＜0.05），有统计学意义。

2.2 并发症发生率比对

通过对结果分析后显示，观察组患者的并发症发生率低于对照组患者。观察组患者的并发症结果为，心力衰竭1例（2%），休克0例（0%），心律失常1例（2%），并发症发生率为2例（4%）；对照组患者的并发症结果为，心力衰竭3例（6%），休克2例（4%），心律失常3例（6%），并发症发生率为8例（16%）；x2=4.000，P=0.046；差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

心脏梗塞是临床紧急且严重的状况之一，其治疗核心在于保护即将死亡的心肌细胞，并避免后续并发症的发生。这极大程度上依赖于患者就医的医疗机构的技术水平，以及能否迅速启动有效救治措施。这些因素能在相当大的程度上决定患者的康复前景。

在此前提下，需找出对急性心梗患者有效的护理方法。目前在对急性心梗患者实行临床护理时，通常采用整合式护理方法，虽然整合式护理能为患者提供全面的护理服务，但在急救中并不能为患者提供快速、有效的护理[4]。其次，整合式护理虽然具有系统性和整体性的特点，但在急性心梗患者的抢救中，缺乏针对性的护理措施。因此，采用整合式护理难以取得很好的效果。

对这一特点而言，整合式护理联合心梗绿色通道护理得到大量关注。首先，整合式护理联合心梗绿色通道护理的开设有效加强了各科室医护之间的协作。通过科学定制治疗方案、简化就诊流程，尽快取得检查结果，有利于急救医生快速、准确地做出诊断并进行治疗。这种协作避免了抢救过程中的资源浪费和时间延误，为患者提供了更加及时、有效的抢救措施[5]。本研究结果显示，整合式护理联合心梗绿色通道护理在急性心梗患者中的应用效果显著。观察组患者在接受抢救时间、急诊停留时间及住院时间等方面均优于对照组，且并发症发生率显著降低。这主要得益于心梗绿色通道护理的开设，有效加强了各科室医护之间的协作，避免浪费宝贵的抢救时间。同时，整合式护理的实施也为患者提供了全面的护理服务，有助于稳定患者情绪，提高患者治疗信心。在曹栋,臧舒婷,王飞燕,等[6]研究中，通过对观察组患者实施整合式护理联合心梗绿色通道护理后，其患者的心血管事件发生率低于对照组患者，结果和本研究结论类似。

综上所述，对急性心梗患者实施整合式护理联合心梗绿色通道护理取得明显的效果，可有效缩短患者抢救时间、急诊停留时间及住院时间，降低并发症发生率，在实际应用中有较高价值。

参考文献

[1] 胡美金.整体护理在急性心梗患者中的效果观察[J].智慧健康,2023,9(23):229-232.

[2] 黄日开.整合式护理联合心梗绿色通道护理在急性心梗患者中的应用效果[J].婚育与健康,2024,30(07):139-141.

[3] 闻霞.整合式护理+心梗绿色通道护理在急性胸痛患者中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(32):83-85.

[4] 杨莉,任泽嘉,陈利明.整合式护理与心梗绿色通道护理在急诊胸痛患者中的护理效果[J].罕少疾病杂志,2021,28(05):57-58+106.

[5] 王彩珠,张慧容.胸痛急诊整合式护理与心梗绿色通道护理的对比分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):263.

[6] 曹栋,臧舒婷,王飞燕,等.整合式护理联合心梗绿色通道护理在急性心梗患者中的应用效果[J].包头医学,2022,46(04):58-59.