急诊内科治疗急性一氧化碳中毒的临床效果评价

【摘要】 目的 讨论及研究急诊内科治疗急性一氧化碳中毒的效果。方法 纳入本次研究患者的数量为80例，时间范围2023.1-2023.12月份，双盲法分成对照组、实验组，每组40例患者，对照组常规治疗，实验组急诊内科治疗，分析两组患者治疗前后心肌酶指标以及临床指标。结果 实验组心肌酶指标明显得到改善，临床指标显佳，p<0.05。结论对急性一氧化碳中毒的患者提供急诊内科治疗，可能改善患者的心肌酶指标，促进患者的恢复，值得提倡。

【关键词】急诊内科治疗；急性一氧化碳中毒；

急性一氧化碳中毒是指患者在短时间内吸入了一氧化碳，而且过量吸入引发了全身中毒反应，一氧化碳会与人体血液当中的血红蛋白相结合，继而生成碳氧血红蛋白，降低了患者血红蛋白自身的携氧能力，同时会导致患者的肝脏以及相关组织缺氧，若患者为重症时，会导致患者脑细胞缺氧坏死，引发患者昏迷，增加患者出现死亡的风险[1]。随着当前急性一氧化碳中毒患者数量的增加，急诊工作繁杂，对于出现中毒的患者多需要紧急治疗，并给予基础措施，可以有效的挽救患者的生命，同时及时清除患者口腔异物，给予心电监护，并为患者提供高压氧治疗，提升血液氧运输能力，可以取得良好的抢救成功率，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2023.1-2023.12月份于我院治疗的80例患者进行研究，患者年龄在38-74岁之间，均数（55.47±2.41）岁，男性46例，女性34例；所有患者一般资料进行比较，P＞0.05。

1.2方法

对照组患者提供常规治疗，及时清除患者口中的分泌物，确保患者的呼吸道处于通畅的状，若患者病情严重时，提供胸外心脏按压，观察患者的心跳情况，并给予营养神经治疗，合理的抗感染治疗。在急救现场应建立呼吸通路，并提供吸氧治疗，控制好氧速度，掌握患者的病情变化，避免出现窒息的情况，一旦患者出现全身抽搐时应给予镇静药物[2]。

实验组患者提人工急诊内科治疗，为患者建立静脉通路，为患者提供静脉留置针，并穿刺、固定，若患者出现抽搐时应提供安定药物，若患者处于牙关紧闭的状态时，需要提供开口器，并为患者提供牙垫，避免咬伤患者的舌部。一旦发生心搏骤停时，应为患者提供心肺复苏，一旦呼吸微弱，应给予气管插管，依据呼吸机的辅助给予救治，在整个抢救期间应对患者的生命体征进行记录，并给予合理的用药[3]。患者入院后为其提供高压氧治疗，控制好吸氧时间，在15分钟后升压，待患者治疗一个小后处于稳定的状态时，间隔15分钟降压。若患者症状较轻时，每天治疗一次；若为重症患者每天治疗两次。若患者意识恢复，每天治疗一次，在为患者提供药物治疗的同时，提供前列地尔注射液，数量在1-2ml，浓工为5%，并联合10ml葡萄糖溶解，行静脉推注，每天治疗一次。治疗期间应给予有效的护理指导，并做好压疮、下肢静脉血栓或者水肿的预防，改善患者水电解质紊乱的状态[4]。

1.3观察指标

分析两组患者的心肌酶指标以及临床指标。

1.4统计学方法

本文所涉及到的计量数据使用(n%)表示，数据通过t进行检验。对本文中所生成的数据均使用SPSS20.0数据包进行处理，显示P<0.05 为差异，说明结果有意义。

2  结果

2.1治疗前，两组患者的心肌酶指标差异不大，p>0.05，治疗后，实验组患者的心肌酶指标显佳，p<0.05。

2.2实验组患者临床指标显佳，p<0.05。

3  讨论

一氧化碳中毒作为一种常见的中毒症状，在吸入一定量的一氧化碳后会损伤人体的中枢神经系统、心血管系统，同时也会影响多个脏器，引发恶性事件。部分患者在急性期意识障碍恢复后会出现迟发性脑病，导致患者出现了严重的并发症，影响患者的精神系统。

为患者提供急诊内科治疗，正确的分析患者的疾病情况，观察患者的大脑皮质以及皮质下网状结构高度抑制有关，对于危急重症患者而言，属于严重的意识障碍，而一氧化碳和血红蛋白的亲和力均较高，在与血红蛋白结合后的携氧能力会下降，会导致细胞缺氧，而且中枢神经系统中需要有能量维持代谢，缺氧也会引发损伤[5]。

本文通过对一氧化碳中毒的患者提供急诊内科治疗，可以改善患者的心肌酶指标，缩短患者的住院时间和意识恢复时间，提升哮的治疗效果，促进患者的恢复，值得提倡。

参考文献

［1］宋卫东,孙杰,诸海军,等.急诊内科治疗急性一氧化碳中毒的临床效果评价[J].黑龙江医药, 2023, 36(2):259-262.

［2］李发俊.急诊内科治疗急性一氧化碳中毒的临床效果评价[J].中国保健营养 2021年31卷18期, 30页, 2021.

［3］王磊,岳佳煜,张勇胜.急诊内科治疗急性一氧化碳中毒的临床优势探讨[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(7):4.

[4] 秦翠娟.急性一氧化碳中毒患者的急诊治疗与应用效果评价[J].系统医学, 2022, 7(17):43-46.

[5] 才立云,王克宇,郭佳.奥拉西坦联合胞磷胆碱治疗急性一氧化碳中毒患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志, 2020, 36(10):4.