在尿常规临床检验中应用分析前质量控制措施的临床效果

【摘要】目的：分析尿常规临床检验中提供分析前质量控制措施的临床效果。方法:本次研究的起始时间为2022年10月份，截止时间为2023年10月份，患者数量为100例，2022年10月份至2023年3月份未实施分析前质量控制，为本次研究的参照组，患者的数量为50例，2023年4月份至2023年10月份实施分析前质量控制，为本次研究的实验组，分析两组检测结果以及尿常规检验质量。结果:实验组检测的不合格率更低，尿常规检验质量更高，P<0.05。结论：在尿常规临床检测中提供分析前质量控制措施，可以提高检测的准确性，降低检测不合率，值得提倡。

【关键词】尿常规；临床检验；分析前；质量控制措施；

尿常规检验为一种常用的泌尿系统检测项目，为患者提供尿常规检测，可以了解患者的肾脏、输尿管以及膀胱的功能，进行尿常规检测，可以对患者的泌尿系统出血、感染或者炎性反应情况进行分析[1]。这也说明尿常规检测在临床检验当中有着重要的位置。在实际检测当中，受到多种因素的影响，尿液标本留取会出现异常，影响检测结果，故做好检测前的质量控制十分重要，随着当前医学检验的不断进步，先进的检验措施以及先进仪器得到了引进、推广。本文就在尿常规临床检查中开展质量控制，分析其效果，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究起始时间为2022年10月份，截止时间为2023年10月份,患者数量为100例，年龄范围21-75岁，平均年龄49.62±1.49岁；男性患者49例，女性患者51例，分析所有患者的基础资料，P>0.05，可进行研究。

1.2方法   

参照组依据传统的质量管理模式，从采样、送检检查等环节进行管理。

实验组患者提供分析前质量控制，具体包括:1、检查申请，认真检查申请单，掌握患者的信息，确保其姓名、年龄、性别、标本类型等内容准确。对于有特殊情况的患者可以添加检测项目，并填写申请单[1]。

2、要求患者在采集样本，情绪处于平静的状态，告知其不能激动、兴奋或者恐惧，也不得在剧烈运动后采集样本，若出现剧烈运动时，应休息10-15分钟后再次采集。告知患者在检查前的一晚21：00后禁食水，于次日清晨8：00采集中断尿液。患者若服用药物时应告知患者，部分药物会影响尿液当中的成分，应及时干预。而患者受到性别、年龄、生理周期的影响，其检验结果也会存在差异，护理人员应给予正确的采样指导[2]。

3、标本采集，使用条形码，条形码内包括患者的类别、姓名、性别、年龄等信息，选择标本器材，取一次性、清洁且干燥试管采集尿液。女性采集尿液标本前应清洗外阴，避免白带混入到标本当中，若患者存在尿路感染时，应通过多次反复采集，以保证检测结果的准确性。

4、标本送检，送检标本前，应依据标本在室温内的稳定性，做好交接记录，运送标本时，应放置在专用的标本箱内，运输过程中避免过度震荡、破损、污染的情况，保证运输的安全性[3]。和实验室交接时，应由专业人员定时送至实验室，在运输过程中若标本出现渗漏，应佩戴手套、使用纸巾覆盖，吸收溢出物，向纸巾上倾倒消毒剂，半小时内清除物质。

5、标本验收，验收时，确保条形码准确无误，申请检验项目和标本处于相符的状态，标本容器未出现破损，标本量符合检验要求，恰当的使用防腐剂，确保其未超过有效保存期，若容器上无标识或条形码不清晰，申请检验项目和标本不符合时应拒收[4]。

6、风险管理，处理标本的过程中，标本分样作为重要的环节，做好安全防护，避免分错样本，同类别、同项目的样本分样时，应保证标本标识和原始标本标识处于一致的状态。

7、室内质控，实验室检验时应确保其日常标本检测的一致性，依据尿常规检测工作的特点、需求，从环境、技术、人员三个层面进行管理。

1.3观察指标

分析两组检测的不合格率。

1.4统计学方法

本文中涉及到的计量用（`x±s）表示行t检验，全部数据都进行SPSS17.0软件数据包来计算，P<0.05，可以进行统计学对比。

2  结果

2.1实验组尿常规的检验质量评分更高，p<0.05。

2.2参照组50例患者有4例患者的样本不合格，不合格率为8.00%；实验组50例患者的样本无不合格，不合格率为0.00%；实验组患者的不合格率更低，p<0.05。

3  讨论

尿常规检验用为判断人体各项身体疾病的依据，具有基础性的检测，也称之为临床基础检验。尿常规检测可以了解患者是否存在相关疾病。但临床检测当中，受到多种因素的影响，尿液标本受到污染或者采集时间等情况导致检测结果不准确。在尿液标本检验前，涉及到采集、保存、送检等环节，这些环节统称之为分析前环节，这些环节当中存在着较多的影响因素，样本污染，采集样本量少，送检超时、仪器操作不当均会导致尿液标本的质量受到影响，这也是当前医护人员所关注的重点。本文通过开展分析前质量控制，对检验前的各个环节进行管理，为需要检验的患者普及相关知识，提升患者采集样本的质量，减少样本采集时受到污染。而做好运输管理，避免运输过程中出现震荡，影响检验结果，而患者在检验前服用了药物，有些药物会影响检验结果，患者与护理人员沟通，可以避免该种情况的发生。

综上所述，在尿常规临床检验时，提供分析前质量控制，可以降低不合格标本的产生，提升检验质量，值得提倡。

参考文献

［1］袁亚楠.临床尿常规检查分析前质量控制效果分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(9):3.

［2］王文娟,张瑜,王凯.在尿常规临床检验中应用分析前质量控制措施的临床效果[J].实用检验医师杂志, 2023, 15(2):155-158.

[3] 田阳.分析前质量控制在临床尿常规检验中的应用效果评价[J].健康大视野, 2021, 000(002):96.

[4] 邓先平.尿常规临床检验应用分析前质量控制的临床效果[J].中国当代医药, 2021, 28(12):4.