二维超声联合彩色多普勒血流显像诊断卵巢良恶性病变的价值

【摘要】目的：讨论及研究二维超声联合彩色多普勒血流显像诊断卵巢良恶性病变的价值。方法:本次选择80例患者，时间范围为2022年4月份至2023年4月份，依据病理组织学检查分成良性组和恶性组，每组40例患者，所有患者均提供二维超声联合彩色多普勒血流显像诊断，分析诊断效能。结果:分析检测结果，良性肿瘤以简单单房为主，而恶性肿瘤多为单房合并乳头，而恶性组患者的RI值要低于良性组的RI值。结论：对于卵巢良恶性肿瘤患者在二维超声和彩色多普勒检查中存在明显差异，诊断效能较佳。

【关键词】二维超声；彩色多普勒血流显像诊断；卵巢良恶性病变；

卵巢肿瘤作为常见的妇科肿瘤，其临床以及基础研究呈现快速发展的趋势，患者既便通过有效的治疗方案，患者仍无法拥有良好的五年生存率，而分析原因，患者检查时已经处于疾病的晚期，在疾病的早期成功诊断出卵巢恶性肿瘤的I期肿瘤患者五年内生存可以达到85%以上[1]。故为患者提供有效的治疗外，应有效的关注患者早期诊断，二维超声作为诊断患者早期肿瘤的重要方式，其核心诊断是通过彩色灰阶编码，依据相位的检测方式和自动处理技术，分析患者的血液流动情况，并进行有效的分析、反应，以用于心脑血管疾病的诊断，而且在肿瘤血供以及良恶性肿瘤鉴别较佳，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究的起始时间为2022年4月份，截止时间为2023年4月份，研究时间为期一年，患者的数量为80例。患者年龄在38岁至63岁之间,平均年龄为53.64±2.21岁,分析所有患者的各项资料，P>0.05，可开展研究。

纳入条件：所有患者均经病理组织学检查确诊；患者入组前未接受放化疗或者免疫 治疗；

排除条件：存在其他部位的恶性肿瘤患者；卵巢转移癌；妊娠或者哺乳期患者；盆腔炎性肿块；

1.2方法

调整彩色多普勒超声诊断仪探头频率，4-9MHz，指导患者呈膀胱截石位，在患者的阴道穹窿部位轻微进行旋转，使用二维超声检测患者的子宫附件位置，对患者的回声情况以及相关参数进行记录，之后掌握患者肿瘤内部以及邻近部位血流运动流变情况，对患者不同时期的血液流动速度进行记录，对阻力指数RI进行测算[2]。记录最小的RI值，若卵巢肿瘤存在肿块较大时，通过腹部超声的方式进行辅助诊断，记录患者肿块的位置 、形态、大小。

 1.3实验指标

分析检测结果。

1.4统计学方法

计数n代表组间人数，率的比较采用t  检验，计量数据使用x±s，检验通过t。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 可以进行研究。

2  结果

2.1 40例良性肿瘤患者当中包括12例，占比30.00%；简单多房8例，占比20.00%；其次包括单房合并乳头、畸胎瘤特征，分别为16例占比40.00%；4例占比10.00%；

40例恶性肿瘤患者当中包括单房合并乳头表现，有26例，占比65.00%；囊性特征8例，占比20.00%；实性特征6例，占比15.00%；

2.2  分析RI值，恶性组患者的RI值为0.41±0.12；良性组的RI值为0.53±0.12；组间差异存在，p<0.05。

2.3二维超声诊断敏感度为47.50%（19/40）；特异度为82.50%（33/40)；准确度为67.50%（54/80)；彩色多普勒血流检查，敏感度为80.00%(32/40)；特异度为77.50%(31/40)；准确度为78.75%(63/80)；联合检查敏感度为97.50%(39/40)；特异度为75.00%(30/40)，准确度为86.25%（69/80）。

3  讨论

在我国卵巢癌的发病率呈现上升的趋势，该病的发生包括遗传和非遗传两个因素，遗传因素涉及到基因突变，非遗传因素包括吸烟、喝酒或者糖尿病等。这也说明饮食习惯会增加患者发生卵巢癌的风险。而女性超过50岁以后，该病的发生率增加，而女性存在既往流产史，也会增加该病的发生。而分析患者的临床表现，不同的部位表现有所不同，若肿块在输卵管处时，在患者的下腹部的某一侧，按压的过程中患者会出现疼痛。而输卵管因炎症发生脓肿时，会出现发热或者下腹部反复性疼痛，提供局部按压时会出现刺激症状[4]。而患者的肿块在子宫前方时，会出现排尿困难、尿频、尿痛，严重会导致盆腔脓肿。而卵巢肿瘤在盆腔比较深的位置，若包块的体积较小时，为患者提供腹部触诊时，无法辨别，而病灶较大时，多为卵巢相关的恶性肿瘤，腹部可以触及到包块，视诊会出现腹部隆起，为提高卵巢恶性肿瘤患者的治疗效果，改善患者的预后，为患者提供有效的诊断十分重要[5]。

而为患者提供二维超声联合彩色多普勒血流检测进行诊断，二维超声，明确患者的肿瘤生长方式、囊壁、包膜、边界和内部特征等相关信息，有利于判断患者肿瘤的良恶性。而彩色多普勒血流显像技术，可以分析肿瘤内部血流运动的阻力情况，明确其阻力，有利于判断患者肿瘤恶性程度。

综上所述，二维超声联合彩色多普勒血流检查在诊断肿瘤的良恶性上具有较高的临床应用价值，值得提倡。

参考文献

［1］李娜,严富天,徐冬梅,等.二维超声联合彩色多普勒血流显像诊断卵巢良恶性病变价值[J].中国计划生育学杂志, 2023, 31(1):210-213.

［2］仲月琴.二维超声联合彩色多普勒超声在鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤中的价值[J].医学信息, 2023, 36(20):169-172.

［3］陈灵焕.彩色多普勒超声检查在卵巢良恶性肿瘤诊断中的应用及准确性分析[J].中国误诊学杂志, 2019(12):3.

[4] 翟哲,刘丽,王亚芹.经阴道三维超声自由解剖成像联合彩色多普勒对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断价值[J].中国计划生育学杂志, 2023, 31(8):1967-1971.

[5] 刘景辉.彩色多普勒超声检查对卵巢肿瘤良,恶性病变的鉴别诊断价值研究[J].四川解剖学杂志, 2021, 29(1):2.