牙周整复术联合口腔种植修复术治疗牙列缺损的效果及对牙周指数的影响

【摘要】目的：本文将围绕牙周整复术联合口腔种植修复术在牙列缺损治疗中的临床效果进行分析。方法：涉及实验样本均来自于2023年1月-2023年12月期间收治牙列缺损患者，依据入院顺手的先后将所有患者均分两组，取前40例作为对照组施予口腔种植修复术，后40例作为观察组采用牙周整复术联合口腔种植修复术，并收集整理不同干预后两组相关数据指标，借助统计学系统完成分析检验，观察组间差异表现。结果：相比于对照组，观察组牙周指数：SBI、PLI、PD均显优，修复效果更高，并发症发生率：牙龈压迫出血、牙龈刺痛、修复体脱落、牙龈萎缩等症状得到良好控制，对比两组间P值﹤0.05显示，可见统计学意义。结论：牙周整复术联合口腔种植修复术在牙列缺损治疗中应用可明显改善患者牙周指数，降低相关并发症风险，提高临床疗效，应用价值明显，值得推广。

【关键词】牙周整复术；口腔种植修复术；牙列缺损

牙列缺损是恒牙缺失、牙列不完整现象，由牙周病变、龋齿、遗传及外伤等原因诱发，对口颌系统、咀嚼功能、牙周健康造成一定影响，同时严重影响美观性。随着临床医疗发展，口腔修复技术也在不断创新进步，口腔种植修复因具有创伤小、出血少、疼痛轻等优势被广泛应用于临床中，实现对牙列结构恢复，保护生理功能及相邻牙体健康效果【1】。但由于该项技术操作复杂，精密度较高，修复效果受到牙周组织等外界因素影响，导致疗效出现一定偏差。故此，下文将针对口腔种植修复术、牙周整复术的联合应用效果进行总结性分析，验证临床疗效及应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

   涉及实验样本均来自于2023年1月-2023年12月期间收治牙列缺损患者，依据入院顺手的先后将所有患者均分两组，取前40例作为对照组施予口腔种植修复术，后40例作为观察组采用口腔种植修复术联合牙周整复术，其中涉及患者年龄范围涵盖：（18-46）岁之间，平均年龄值：（28.46±3.14）岁，性别包含：男46例，女34例，病程：6个月-3年，平均值：（1.87±0.57）年，排除：认知沟通障碍患者，凝血功能异常患者，且均符合牙周整复术、口腔种植修复术实施标准，基础资料（P>0.05），符合开展要求。

1.2方法

对照组患者行口腔种植修复术进行治疗：观察患者牙体缺失位置及牙列情况，在确定需要种植位置后，完成常规消毒及局部麻醉等准备工作，取环形刀切开软骨黏膜，完成骨面剥落充分暴露牙槽骨，进行种植位置钻孔确定形状与种植体匹配后，充分清洗后植入种植体，缝合软组织给予常规抗生素干预【2】。7天后观察愈合情况，给予拆线干预。

观察组患者首先进行牙周整复术，在确定牙齿缺食位置后进行标记，并根据正常牙龈形态于唇腭侧连线作标记，明确牙龈切除宽度对缺失区两侧邻牙中轴角线做垂直切口，并做斜切口于龈沟内，完成标记处横切口【3】；运用高频电刀切除标记以下牙龈组织，充分暴露牙槽骨，采用涡轮钻对缺失牙列的牙颈边缘、牙槽嵴进行修整，使缺损牙列冠、牙齿边缘线与正常牙龈排列互相协调，保持根面平整后完成反复冲洗缝合，保护牙周伤口选择塞治剂完成，清洁口腔则以漱口液辅助，在患者恢复后给予口腔种植修复方案，操作步骤与对照组相同【4】。

1.3观察指标

分析记录两组牙周指数：龈沟出血指数（SBI）4分表示牙龈有出血伴溢症状、菌斑指数（PLI）3分表示牙龈边缘、龈沟可见大量菌斑、探诊深度（PD），修复效果；并发症发生率（牙龈压迫出血、牙龈刺痛、修复体脱落、牙龈萎缩等），并观察应用价值。

1.4统计学分析

以SPSS 25.00专业统计学软件进行分析对比，以（/）表示、T比对检验、（n  %）整理，获得X2数值完成数据收集，P﹤0.05代表统计学意义确切。

2结果

表1对比两组患者牙周指数、修复效果以及并发症发生率相关数据（，%）

3讨论

牙列缺失为口腔科较为常见疾病，患者伴有牙齿咬合、咀嚼功能异常症状，部分严重者可出现口腔黏膜、肌肉神经、颞下颌关节退行性病变，不仅影响美观性，同时影响口腔颌面健康【5】。

口腔种植修复术可充分补充受损牙列，有效改善口腔结构的完整性，促进咀嚼及咬合功能恢复，是目前临床中应用较为广泛的一种口腔种植修复技术【6】。但在实际操作中受牙龈、牙槽嵴形态影响，术后修复体的稳定性与协调性不能得到良好保障，导致效果受到一定影响。牙周整复术可根据患者实际需求对龈颈高度、牙槽嵴形态等口腔种植修复干扰因素进行人工调节，为良好种植提供牙周有利条件，对口腔健康及种植牙体均有积极辅助作用。将口腔种植修复术与牙周整复术两种措施联合应用，可建立更为理想的牙龈生物学宽度，有利于保持术后龈缘相连续性、稳定性，进而改善口腔功能提高美观性，确保效果。

本次应用结果可见，实施联合治疗的观察组患者相关数据皆优于对照组，进一步体现出牙周整复术与口腔种植修复术联合应用效果更佳，值得推广借鉴。

参考文献

【1】王珺.牙周整复术联合口腔种植修复术治疗牙列缺损的效果及对牙周指数的影响[J].医学信息. 2023,36(15)：108-110.

【2】孙尚彤.牙周整复术联合口腔种植修复术对牙列缺损患者的效果观察[J].中国民康医学. 2020,32(10)：114-116.

【3】王振.口腔种植修复治疗牙列缺损伴牙周炎对牙周指数及种植体存留的影响分析[J].名医. 2023(14)：42-44.

【4】张兵华，宋涛.口腔种植修复治疗牙列缺损伴牙周炎对牙周指数及种植体存留的影响[J].中国实用医药. 2022,17(14)：60-62.

【5】刘书钗，王美，张楠.康复新液联合种植义齿治疗慢性牙周炎伴牙列缺损疗效观察[J].中国药业. 2021,30(23)：93-96.

【6】丁洁，任宏宇，白宇航.固定-活动义齿联合修复对牙列缺损患者咀嚼功能和OHIP-14评分及龈沟液炎症因子表达的影响[J].中国美容医学. 2022,31(03)：133-138.