精神分裂症、双相障碍、抑郁症与广泛性焦虑障碍的短时程心率变异性分析

【摘要】目的：对精神分裂症、双相障碍、抑郁症和广泛性焦虑障碍的患者其短时程心率变异性进行分析。方法：本次研究的时间范围为2023年3月份至2023年12月份，参与研究人员的数量为150例（对照组30例，实验组120例）其中包括精神分裂症30例；双相障碍30例；抑郁症30例；广泛性焦虑障碍30例；选择同时期的健康体检者30例，分析其短时程心率变异性。结果：研究组患者的VLF以及LFT/HF指标与对照组无明显差异，p>0.05，精神分裂症患者的SDNNF和HF水平低于对照组，p<0.05，双相障碍组患者的SDNN、RMSSE、VLF、LF、HF和TP水平低于对照组，p<0.05，抑郁症患者的LF、HF、TP水平低对对照组，P<0.05，广泛型焦虑障碍患者的HF水平低对对照组，p<0.05。结论：HF可以有效的识别存在精神障碍患者和健康人群之间的差异，HRV不足可以为多种精神障碍提供诊断依据。

【关键词】精神分裂症；双相障碍；抑郁症；广泛型焦虑障碍；短时程心率；

心率变异性，也称之为HRV，是指窦性心搏当中R-R之间的差异性。判断窦性心率在一定时间内的周期性改变，属于交感和副交感神经张力以及平衡的重要指标，该指标作为患者自主神经活动的可靠的定量标记物。若患者为诊断为急性精神病，会受到自主神经系统水平对外部要求反应能力的影响。HRV可以有效的反应精神障碍的病理生理学[1]。本文就HVF的特性检查方式对精神障碍患者的诊断情况进行评价，分析精神障碍HRV功能异常的特点，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究患者的数量为150例，时间为2023年3月份至2023年12月份；年龄范围38-75岁；平均年龄54.79±1.48岁，女性86例，男性64例，分析所有患者的基础资料，显示结果P＞0.05，可以开展研究。

1.2方法

所有患者在治疗一周内提供HRV检查，患者在检查前的6小时不得剧烈运动、吸烟或者饮用咖啡，确保患者处于放松的状态，检查患者的心电图指标，R-R间期标准差（SDNN）、RR之间均方根（RMSSD）；频阈分析、相邻RR之间的均方根；频阈分析包括超低频功率（VLF)、低频功率（LF)；高频功率（HF)、总功率（TP)[2]。

1.3观察指标

分析对照组和研究组不同精神障碍患者的心率变异性指标。

1.4统计学方法

本次计数用n%表示，检验通过X² 。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 ，符合统计学研究。

2  结果

2.1组间心率变异性。

3  讨论

精神障碍的HRV水平存在异常，对于精神分裂症患者而言，其HRV功能处于紊乱的状态，考虑精神分裂症患者的副交感神的活性受到了抑制，而且抑制和患者疾病的严重程度有着密切关关系。而双相障碍的患者HRV水平下降，同时也与患者的病情严重程度相关[3]。对于焦虑障碍患者而言HF水下降，但LF未下降。对于精神分裂症的患者而言副交感神经功能处于紊乱的状态，而交感神经功能未受到影响。但对于精神分裂症患者而言，SDNN处于紊乱的状态，而SDNN与患者的副交感神经活动有关，这也说明对于精神分裂症患者而言副交感神经活动紊乱[4]。对于不同精神疾病的患者而言，均与对照组患者的HRV水平存在差异。HRV降低可以作为精神障碍患者临床诊断的依据，同时对精神障碍患者的HRV水平进行评估，对患者心脏自主神经功能评价，充分显示了传统分析的优越性。

 对于双相障碍的患者而言，HRV的功能呈现下降的趋势。而且SDNN、RMSSD、LF、HF以及TP水平呈现下降的趋势。双相障碍患者的HRV调节处于异常的状态，考虑与双相情感障碍患者的情绪不稳定有着一定关系。但抑郁症患者的HRV中域指标、LF、HF以及TP水平呈现下降的趋势，抑郁症患者的HF水平下降，该水平与患者的疾病严重程度密切相关。

参考文献

［1］伍海林,王晟,黄旺林,等.精神分裂症,双相障碍,抑郁症与广泛性焦虑障碍的心率变异性分析[J].江西医药, 2020, 55(5):4.

[2] 王璐瑶,杨程惠,敬娟,et al.躯体症状障碍患者心率变异性与疾病严重程度的相关性[J].中华行为医学与脑科学杂志, 2022, 31(1):5.

[3] 胡丽平,周波,杨俊华.焦虑障碍患者正念任务态下的心率变异性研究[J].实用医院临床杂志, 2022(002):019.

[4]马燕妮,张程程.精神分裂症,双相情感障碍和抑郁症的跨疾病miRNA分子标记研究进展[J].中华医学遗传学杂志, 2022, 39(5):7.