逍遥丸对长期住院精神分裂症患者焦虑情绪的影响

摘要：目的 本研究旨在探讨逍遥丸对长期住院精神分裂症患者焦虑情绪的影响。方法 选取80例长期住院的精神分裂症患者，随机分为观察组和对照组，每组各 40 例。对照组给予常规抗精神病药物治疗，观察组在对照组基础上加用逍遥丸，采用焦虑自评量表（SAS）评估患者的焦虑情绪，阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评估患者的精神症状和药物副作用。结果 治疗后，观察组的SAS 评分低于对照组（P<0.05），观察组的PANSS 总分及各因子分均低于对照组（P<0.05），观察组的TESS 评分与对照组相比无显著差异（P>0.05）。结论 逍遥丸可改善长期住院精神分裂症患者的焦虑情绪，且不会加重精神症状，药物副作用小，患者可耐受。

关键词：逍遥丸；精神分裂症；焦虑情绪

精神分裂症是一种常见的严重精神障碍，以幻觉、妄想、情感淡漠、社交退缩等精神病性症状为主，严重影响患者的生活质量和社会功能[1]。长期住院的精神分裂症患者由于生活环境单调、社交活动缺乏等原因，更容易出现焦虑、抑郁等情绪问题[2]。焦虑情绪不仅会影响患者的生活质量，还会影响患者的治疗效果和康复进展。因此，寻找一种有效的治疗方法来缓解长期住院精神分裂症患者的焦虑情绪具有重要的临床意义。逍遥丸是一种传统的中药方剂，具有疏肝解郁、健脾养血的功效。近年来，逍遥丸在治疗精神疾病方面的应用逐渐受到关注[3]。本研究旨在探讨逍遥丸对长期住院精神分裂症患者焦虑情绪的影响，为临床治疗提供参考。

二、资料与方法

（一）一般资料

选取2023年1月至2024年6月在我院住院的80例精神分裂症患者作为研究对象。纳入标准：①符合《国际疾病分类》第 10 版（ICD-10）精神分裂症的诊断标准；②住院时间≥6 个月；③SAS评分>50分。排除标准：①合并严重躯体疾病；②对逍遥丸或其成分过敏者。将患者随机分为观察组和对照组，每组各 40 例。观察组男 22 例，女 18 例；年龄 25～60 岁，平均（42.5±10.2）岁；病程 5～20 年，平均（12.5±4.6）年。对照组男 21 例，女 19 例；年龄 26～61 岁，平均（43.1±10.5）岁；病程 6～21 年，平均（13.1±4.8）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。  

（二）方法

1. 治疗方法

两组患者均给予常规抗精神病药物治疗，观察组在此基础上加用逍遥丸（生产厂家：北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂；批准文号：国药准字 Z11020240），每次 6 g，每日 3 次，口服。两组患者均治疗 12 周。

2. 观察指标

（1） 阳性与阴性症状量表（PANSS）：于治疗前、治疗 12 周分别评估患者的精神症状，包括阳性症状、阴性症状和一般精神病理症状。

（2）焦虑自评量表（SAS）：于治疗前、治疗 12周分别评估患者的焦虑情绪。

（3） 副反应量表（TESS）：于治疗  12周评估患者的药物副作用。

3. 统计学方法

采用 SPSS 22.0 统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用 t 检验；计数资料以率（%）表示，采用χ²检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。 

三、结果

（一）两组患者治疗前后 SAS 评分比较

两组患者治疗前后 SAS 评分比较见表 1。

表1两组患者治疗前后 SAS 评分比较

注：与对照组同期比较，*P<0.05。

（二）两组患者治疗前后 PANSS 评分比较

两组患者治疗前后 PANSS 评分比较见表 2。

 表2两组患者治疗前后 PANSS 评分比较

注：与对照组同期比较，*P<0.05。

（三）两组患者 TESS 评分比较

两组患者 TESS 评分比较见表 3。

表3两组患者 TESS 评分比较

注：与对照组同期比较，P＞0.05。 

四、讨论

本研究结果显示，治疗12周后，观察组SAS 评分低于对照组（P<0.05），观察组PANSS 总分及各因子分均低于对照组（P<0.05）。观察组TESS评分与对照组相比无显著差异（P>0.05）。提示逍遥丸能有效改善长期住院精神分裂症患者的焦虑情绪，不会加重精神症状，反而减轻其他精神症状，无明显副作用。逍遥丸的主要成分包括柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草等，具有疏肝解郁、健脾养血等功效。现代药理学研究表明，逍遥丸具有调节神经内分泌、改善情绪等作用。其可能通过调节大脑神经递质的平衡，减轻精神分裂症患者的焦虑情绪，同时对精神症状也有一定的改善作用。此外，精神分裂症患者常伴有免疫功能紊乱，而免疫功能紊乱又会加重焦虑情绪。逍遥丸中的甘草等成分具有调节免疫功能的作用，可以提高患者的免疫力，减轻炎症反应，从而改善焦虑情绪。

综上所述，逍遥丸能有效改善长期住院精神分裂症患者的焦虑情绪，且安全性较高，值得临床推广应用。

参考文献

[1]李峥,刘青,郭晓歌,等.精神分裂症患者纹状体功能障碍评分与症状及认知功能的相关性[J].新乡医学院学报,2024,41(07):640-644.

[2]彭述英,刘宁,崔倩,等.阅读疗法对长期住院精神分裂症患者负性情绪及护理满意度的影响[C]//广东省肿瘤康复学会.2024年华南健康管理与康复医学会议论文集.广州市民政局精神病院;,2024:4.

[3]苏明涛,苏磊.逍遥丸对利培酮所致女性精神分裂症高泌乳素血症疗效对照研究[J].精神医学杂志,2017,30(04):291-293.

[4]覃振捐,蓝贤俊,刘其蔓,等.逍遥丸治疗抗精神病药物所致女性精神分裂症患者高泌乳素血症的疗效和安全性：一项Meta分析[J].国际精神病学杂志,2023,50(04):631-635.