- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
摘要:目的:探讨负压引流技术联合康复新液冲洗在糖尿病足创面治疗中的研究。方法:选取本院2023.01~2024.06期间治疗的糖尿病足患者60例,依据随机数表法分成两组,其中参照组实施负压引流技术治疗,实验组在参照组的基础上联合康复新液冲洗治疗。比较两组的治疗效果及生活质量。结果:实验组的治疗效果及生活质量优于参照组,差异具有统计意义(p<0.05)。结论:负压引流技术联合康复新液冲洗在糖尿病足创面治疗中的临床效果显著,能够改善症状,防治并发症,值得推广。
关键词:负压引流技术;康复新液冲洗;糖尿病足;创面治疗;
糖尿病足是糖尿病患者的一种严重慢性并发症,主要是指下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部感染、溃疡和深部组织破坏。这一并发症的发生与发展主要与高血糖状态有关,长期的高血糖状态会引起外周神经的损害和血管的病变,最终导致足部出现问题,需要引起足够的重视。通过合理的治疗和管理,可以有效控制病情,降低截肢的风险[1]。因此本次主要探讨负压引流技术联合康复新液冲洗在糖尿病足创面治疗中的研究,现总结如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2023.01~2024.06期间治疗的糖尿病足患者60例,依据随机数表法分成两组,其中参照组30例,男16例,女14例,年龄56~68岁,平均年龄(62.50±2.31)岁和实验组30例,男15例,女15例,年龄55~71岁,平均年龄(63.01±5.76)岁。所有患者均自愿参与本研究,两组年龄、身高及体重指数差异均无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
1.2方法
参照组实施负压引流技术治疗,实验组在参照组的基础上联合康复新液冲洗治疗,主要内容如下:首先进行彻底清创,去除坏死组织和感染物质,使用适当的消毒剂对创面进行消毒处理,在创面表面覆盖负压海绵或敷料,并使用透明薄膜进行封闭,以确保负压环境的形成。随后将负压装置与封闭敷料连接,设定合适的负压值(通常为-75至-125 mmHg),开始负压吸引治疗。
康复新液冲洗:在负压引流过程中,定期使用康复新液对创面进行冲洗。冲洗时,可将康复新液通过引流管缓慢注入创面,然后利用负压吸引作用将冲洗液及渗出物一并吸出。这样既能保持创面的清洁和湿润环境,又能充分发挥康复新液的药效作用。
1.3观察指标
(1)两组生活质量的评价采用基于躯体功能、心理状态、生活水平和社会活动的生活质量综合评价表。生活质量水平与得分成正比。得分越高,生活质量越好。
(2)两组疗效情况。
1.4 统计学方法
(
)表示计量资料和(%)表示计数资料,将数据一起输入到统计学软件(SPSS23.0版本)中,用t、X2检验,若P<0.05,则有统计学意义。
2结果
2.1生活质量评定
数据显示,实验组的生活质量优于参照组(P<0.05),见表1。
表1 比较两组生活质量(
,分)
组别 | 例数 | 躯体功能 | 心理状态 | 生活水平 | 社会功能 |
参照组 | 30 | 47.65±4.63 | 54.39±7.62 | 43.69±1.97 | 62.15±2.64 |
实验组 | 30 | 58.37±3.89 | 62.79±4.12 | 57.39±9.45 | 73.17±8.78 |
t | - | 13.731 | 7.547 | 9.251 | 10.598 |
P | - | 0.001 | 0.005 | 0.012 | 0.008 |
2.2治疗效果
结果发现,实验组的治疗效果优于参照组(P<0.05),见表2。
表2 对比两组治疗效果[n,(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
参照组 | 30 | 14(46.67%) | 11(36.66%) | 5(16.67%) | 25(83.33%) |
实验组 | 30 | 16(53.34%) | 13(43.33%) | 1(3.33%) | 29(96.67%) |
x2 | - | 9.886 | |||
P | - | 0.002 |
3讨论
糖尿病足的主要特点包括神经病变,长期的高血糖会引起神经系统的病变,特别是下肢神经的病变,导致感觉减退或丧失,如温度觉、痛觉等,这使得患者在受到外界损伤时往往无法察觉,增加了感染的风险;还会损害血管,特别是小血管,导致血管狭窄、梗阻和通透性增加,进而引起足部血液循环障碍,使得足部组织得不到足够的营养和氧气,容易发生溃疡和感染;由于神经和血管的病变,糖尿病患者足部的抵抗力降低,微小的创伤或感染都可能迅速发展,导致深部组织的感染、溃疡和坏疽[2.3]。糖尿病足的早期症状可能包括足部皮肤干燥、颜色变暗、感觉异常(如袜套样感觉)、疼痛(如热水烫伤样灼痛或针扎样刺痛)、运动神经病变(表现为肌肉萎缩、肌张力减退),随着病情的进展,后期可能出现皮肤干裂、溃疡、糜烂、坏死等症状,严重时甚至需要截肢。糖尿病足的治疗方法主要包括控制血糖,使用胰岛素或其他降糖药物,保持血糖在合理范围内;维持正常生理状况的前提下,尽量高蛋白饮食,加速足部伤口的愈合使用改善神经病变症状的药物,如α-硫辛酸、依帕司他等;对于严重缺血性溃疡的患者,可能需要进行血管重建手术或截肢术;局部治疗包括清创术、创面修复等,以促进伤口愈合[4.5]。本次研究发现,实验组的治疗效果及生活质量优于参照组,差异具有统计意义(p<0.05)。
综上所述,负压引流技术联合康复新液冲洗在糖尿病足创面治疗中的临床效果显著,能够减轻患者痛苦,提高生活质量,值得推广。
参考文献:
[1]王鹏飞.负压引流技术联合康复新液冲洗在糖尿病足创面治疗中的效果分析[J].养生大世界,2022,9(4):105-106.
[2]郭远学,李国军,王振昊,等.负压引流技术联合康复新液冲洗在糖尿病足创面治疗中的临床应用[J].华西药学杂志,2021,36(4):489-490.
[3]刘多.康复新液冲洗联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡临床效果研究[J].健康女性,2021,3(34):28.
[4]邹慧,邱伟,李欣.负压引流技术在糖尿病足治疗中的应用效果[J].临床医学,2022,39(10):17-19.
[5]林瑞敏,张军,刘军,等.真空负压引流技术治疗糖尿病足的临床效果观察[J].中国微创外科杂志,2021,17(5):446-449.
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