手术室标准化优质护理对高血压脑出血血肿清除术效果的影响分析

【摘要】目的：本文探析手术室标准化优质护理对高血压脑出血血肿清除术效果的影响。方法：对我院行血肿清除术的高血压脑出血患者进行深入研究，通过给予不同手术室护理措施，对比分析应用效果。结果：观察组手术各项指标以及并发症发生率均优于对照组，P＜0.05，组间存在对比性。结论：手术室标准化优质护理对于高血压脑出血血肿清除术的效果具有显著的正面影响，值得广泛推荐。

【关键词】高血压脑出血；血肿清除术；手术室标准化优质护理；应用效果

高血压在我国和世界大部分国家都是常见病、多发病，患者长期处于血压升高的状态，其血管、各组织以及器官就会受到很大的威胁，是重要的心脑血管疾病危险因素【1】，高血压脑出血指因高血压引起的脑血管破裂导致脑实质出血，恶心、呕吐、头痛为该类患者的临床常见表征，部分患者可能会有意识模糊、眩晕、甚至昏迷等表现，若未得到及时处理，会造成患者脑组织受压，由此引发脑水肿等并发症问题。颅内血肿清除术是近些年临床新兴起的治疗手段，具备定位精准，损伤小，清除快速及预后佳等优势，深受欢迎【2-3】，然而，手术的成功不仅取决于医生的技术，还与手术室的护理质量密切相关。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次研究时间为2023年1月至2024年1月，研究对象为我院收治的78例高血压脑出血患者，根据计算机数字随机分配法（1:1）将所有患者分为对照组和观察组，所有患者在脑出血发病12h内接受治疗，均符合《高血压基层诊疗指南(2019年)》和《中国脑出血诊治指南(2019)》，经颅脑CT确诊，具备手术治疗指征，无手术禁忌症。排除有脑梗死或者其他颅脑外科或内科病症以及神经功能病变者，伴有颅内感染、合并凝血功能障碍者，有认知、语言功能障碍、有癫痫史者或精神疾病史，对治疗所用药物过敏者、临床护理配合度较低和因各种不可控原因不能全程参与者，指标间P＞0.05，具备可比性。

表1  患者一般资料对比(`x±s）

1.2 方法

1.2.1对照组：手术前按照相关要求做好准备工作，核实患者一般资料，术中注重无菌操作，配合医师完善相应护理工作，密切监测患者生命体征，术后观察患者情况，做好口腔卫生清洁，在对患者进行日常护理时坚持无菌操作，加强患者术后引流管管理，预防并发症的发生，同时加强健康教育和心理护理。

1.2.2观察组：

（1）术前：对患者进行全面评估，了解其病史、药物过敏史等信息，做好相关检查，并为患者做好心理和生理的准备，同时，还要确保手术室的设备、器械和药品齐全、有效，为手术提供充分的物资保障，做好手术室的彻底的清洁和消毒，包括手术台、设备、器械等，以防止交叉感染的发生。

（2）术中：手术开始前要对手术室的温湿度进行调节，提前摆放好术中所需药品、手术刀等，保证术中密切配合，及时建立静脉通路，术中密切监测患者的生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等，注意进行保暖，并保护患者的隐私部位，及时发现并处理可能出现的问题，并通过精准的设备操作和严格的无菌流程，降低感染风险。

（3）术后：清理患者的呼吸道异物，安全送患者回病房并与病房护士进行仔细术后交接，向家属交代术后需要注意的一些事项，如将患者头部垫高倾斜，不仅可预防脑水肿，同时可增强静脉回流，按摩患者下肢，预防血栓等。术后第2d，访视病人，了解其恢复情况，向患者提供用药、生活、心理和饮食及康复训练等方面的指导，以促进身体功能的快速恢复。同时，给予患者心理上的支持和鼓励，帮助其以积极的态度面对恢复期。

1.3 观察指标

对比患者手术各项指标以及并发症的发生率。

1.4 统计学分析

应用 SPSS27.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用(`x±s）表示，行t检验，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。 

2. 结果

表2  两组患者手术各项指标对比(`x±s）

表3  两组患者并发症的发生率对比[n(100%)]

3.讨论

高血压性脑出血是高血压疾病中最为严重的一种并发症，其通常是因为血压的急速升高导致血管破裂而造成，而导致血压急速升高的因素有很多，包括情绪过于激动、过度的脑力与体力劳动等【4】，血肿清除术是治疗高血压脑出血的有效手段，但手术过程中的风险也极高。

近年来，随着医疗技术的发展和患者对医疗质量要求的提高，手术室标准化优质护理已经成为提升手术效果的重要手段，该护理模式强调整体性、系统性和连续性，通过术前的全面评估制定更为精确的手术方案，术中的严密监测可确保手术的顺利进行，而术后的个性化护理可以加速患者的恢复，减少并发症的发生。

实践证明，手术室标准化优质护理对于高血压脑出血血肿清除术的效果具有显著的正面影响，可有效改善患者手术各项指标，降低并发症的发生率，其运用价值非常高，值得广泛推荐。

参考文献

[1]童绥俊,周军,陈磊,等.高血压患者心血管疾病风险及其性别差异分析[J].心肺血管病杂志,2022,41(1):18-24,88.

[2]薛龙转;任光辉;李武雄.微创颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血患者的手术指标及预后对比[J].包头医学,2022,46(03):34-36.

[3]刘存.分析比较高血压脑出血应用小骨窗开颅手术与颅内血肿微创清除术治疗的临床效果[J].中国实用医药,2020,15(35):61-63.

[4]高洁.研究微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血围手术期护理效果[J].中国保健营养,2020,30(13):287-288.