综合康复护理对脑瘫儿功能恢复的影响

【摘要】目的：本文探讨综合康复护理对脑瘫儿功能恢复的影响。方法：选取我院收治的脑瘫患儿作为研究对象，分析不同护理措施两组患儿的应用效果。结果：观察组患儿的运动功能、生活自理能力以及生活质量评分均优于参照组，P＜0.05说明存在对比意义。结论：对脑瘫患儿采用综合康复护理干预，能够显著提高患儿的运动功能、生活自理能力以及生活质量，促进患儿康复，值得推广，建议提倡。

【关键词】综合康复护理；脑瘫患儿；功能恢复

小儿脑瘫是引起儿童机体运动障碍的主要疾病之一，同时也是较为常见的小儿神经系统疾病，该疾病发病部位在脑部，但会影响到四肢的运动能力，对儿童大多日常生活造成极大影响【1】，因此针对罹患脑瘫的孩童应当及时干预。目前为止，医疗机构治疗小儿脑瘫的主要方式包括手术治疗和药物治疗，但单一的治疗模式对小儿脑瘫的治疗效果并不是很好，随着医疗技术的发展，护理服务内容上也逐渐完善且多样化，临床上对小儿脑瘫采用综合康复护理获得了较好成绩【2-3】。故本次研究选取84例患者为研究对象，探讨综合康复护理对脑瘫儿功能恢复的影响，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为随机选取我院2023年1月-2024年1月期间收治的84例脑瘫患儿，按照组间基本特征具有可比性的原则将所有患儿分为对照组（常规护理）和观察组（综合康复护理），所有患者年龄≤7周岁，平均年龄为：（5.87±0.21）岁，男童/女童为43/41，患儿的表现、临床体征均符合《诸福棠实用儿科学》中脑瘫诊断标准。排除合并恶性肿瘤、先天性或遗传性疾病及代谢功能障碍等患儿，伴有听力、视力及智力严重异常者、有严重肝肾功能损失患儿，精神状态异常及伴有传染性疾病、肌肉存在严重性萎缩或肌无力的患儿，指标间利用统计学数据后显示P＞0.05，具备可比性。

1.2方法

1.2.1对照组（常规护理）：保持干净、整洁的室内环境，向患儿家属普及与脑瘫的相关知识，提高其认知程度，指导患儿及其家属纠正其异常姿势，遵医嘱进行常规治疗【4】，随时观察病情的变化，同时给予患儿日常生活护理、饮食护理和常规功能训练等。

1.2.2观察组（综合康复护理）：

①康复训练：可采用Bobath等训练法为患儿抑制异常姿势，促进正常姿势的发育和恢复，可通过零食、玩具等对翻身具有困难的患儿进行引诱，指导患儿加强翻身训练，加强肌肉方面的训练，指导手部和膝盖的支撑训练，然后爬行，行走等，通过训练，恢复关节的灵活度和平衡性，每日训练1次，40~60min/次。护理人员可通过一对一讲解、播放视频，发放动画卡片等对患儿的语言神经进行刺激，指导患儿练习简单发音，鼓励患儿进行跟读，树立患儿说话的自信心，当患儿有反应时要慢慢引导患儿说出想表达的话，协助其完成自我表述，同时应通过反复对某一问题进行教导，能够有效的锻炼反而的智力水平。

②日常生活指导：在饮食方面应注意清淡、营养、易消化，不要吃刺激性食物，保持充分的营养，耐心细心的指导患儿进行穿衣，刷牙，脱衣，洗脸和上厕所等，恢复患儿肢体的协调性，在患儿完成相应的动作之后，可给予相应的奖励，进而增强患儿自信心与积极性。

③推拿按摩：秉持中医护理理念，在保育员或家长的协助下每日可为患儿进行推拿按摩，主要穴位为太冲穴、丰隆穴以及大椎穴等，采用揉捏、拍打的手法作用于患儿的肢体及穴位处，1次/d，30min/次，起到开窍通络的作用，使患儿肢体功能障碍逐渐恢复。

1.3观察指标

对比两组患儿的运动功能（FMA评分）、生活自理能力（ADL评分）以及生活质量（依据少儿生活量表进行评估）。

1.4统计学方法

应用SPSS26.0 软件进行本次研究所得数据予以统计学处理,将其计量以t检验,计数采取χ2检查，计量以(`x±s）计数以[n(100%)]代替，对比前后资料数据分析后，将以P＜0.05呈现其统计学意义。

2结果 

表2 两组患儿的运动功能、生活自理能力以及生活质量对比(`x±s）

3讨论

目前，小儿脑瘫的发生率高达4%，患儿会伴随惊厥、感知觉障碍、精神发育迟缓等异常情况，治疗难度大，治疗周期长，并且预后效果不佳，严重影响了患儿的健康成长和发育【5】，因此，采取积极有效的护理，对提高患儿生存能力具有重要意义。

康复护理是小儿脑瘫护理中非常重要的内容，护士需要针对每位患儿的实际情况为其制定个性化的护理干预方案，帮助患儿改善各个方面的功能，综合康复护理是一种更为全面的护理模式，其是通过常规的药物治疗、肌肉训练、肢体康复、语言康复、认知训练以及按摩治疗等措施，促进患儿肢体功能、智力水平及语言功能的改善，进而能提高治疗效果。

本次研究表明，观察组患儿的运动功能、生活自理能力以及生活质量评分均优于参照组，P＜0.05说明存在对比意义。

综上可见，对脑瘫患儿采用综合康复护理干预，能够显著提高患儿的运动功能、生活自理能力以及生活质量，临床意义高，值得推荐。

参考文献

[1]范晶晶,宋辰风,李芳,李新岩.运动康复治疗对小儿脑瘫的临床疗效及对运动功能的改善效果[J].临床研究,2022,30(08):91-94.

[2]陈林玲.家庭康复训练治疗在小儿脑瘫康复过程中的重要作用[J].首都食品与医药,2020,27(04):39-40.

[3]王颖.康复护理对脑瘫患儿早期干预的效果观察[J].中国现代药物应用,2019,013(006):178-179.

[4]李昌欣,董观记,黄坤.康复治疗配合针灸治疗用于小儿脑瘫运动功能障碍者对其运动功能恢复的效果观察[J].贵州医药,2022,46(03):384-386.

[5]孙杰.残疾儿童综合功能评定量表在脑瘫患儿家庭康复护理中的应用[J].中国医药指南,2020,18(5):260-261.