探讨口腔正畸治疗技术在修复中的应用

李亚男

江苏省苏州市苏州眼耳鼻喉科医院 215006

摘要: 讨论及研究口腔正畸治疗技术在修复中的应用效果。方法:纳入本次研究患者的数量为80例,时间范围2022年10月份至2023年10月份,依据患者入院治疗时间的先后顺序分成了参照组和实验组,每组40例患者,参照组提供传统的固定治疗,实验组提供口腔正畸治疗,...
出处:

《家庭医生》

  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

【摘要】目的:讨论及研究口腔正畸治疗技术在修复中的应用效果。方法:纳入本次研究患者的数量为80例,时间范围2022年10月份至2023年10月份,依据患者入院治疗时间的先后顺序分成了参照组和实验组,每组40例患者,参照组提供传统的固定治疗,实验组提供口腔正畸治疗,分析两组患者的治疗效果,不良反应的发生率,明确患者的生活质量。结果:实验组患者的治疗效果更佳,不良反应发生率更低,患者的生活质量得到提升,P<0.05,组间存在对比性,可进行统计学研究。结论:为需要进行口腔修复的患者提供口腔正畸治疗,可以提高患者的治疗效果,降低患者出现不良反应的机率。

【关键词】口腔正畸治疗;修复;

随着当前社会经济的进步,人们生活水平的提升,人们逐渐重视牙齿和面容的协调性。牙齿之间出现间隙作为当前口腔疾病较多的一种情况,患者出现该类情况时会对患者的面容以及咬字发音带来较大的影响,而且患者的容貌协调性也会受到影响,故寻找有效的口腔治疗方案,改善患者的临床症状,促进患者的恢复,满足患者对美的追求,提高其生活质量十分重要,故为患者提供有效的治疗十分重要[1]。本文就口腔正畸治疗技术在牙齿修复当中的效果进行讨论,详见下文:

1 资料与方法

1.1一般资料

本文选择我院在2022年10月份至2023年10月份间收治的80例患者作为本次研究的主要对象,年龄在21-50岁之间,且平均年龄32.28±1.54岁,女性48例,剩余则为男性,平均缺牙1-4颗,平均2.2颗,其中45例患者后牙缺失踪,35例患者前牙缺失。所有患者的各项指标差异不明显,p>0.05。有一定的可比性。

纳入条件:所有患者符合正畸治疗;精神健康;无影响本次研究的其他重大疾病;临床资料齐全;

排除条件:精神障碍;合并重大器质性疾病;临床资料不全;

1.2方法

参照组患者提供牙周夹板固定治疗,通过检查患者的口腔状态,解决患者口腔缺陷,为患者制客合理且科学的口腔修复方案,修复患者的口腔问题,并给予有效的治疗,做好患者辅助治疗,改善患者的临床症状[2];实验组患者提供口腔正畸治疗,治疗前,拍患者全口曲面断层片、头颅定位侧位片,取研究模,对患者的口腔进行有效的清洁,治疗患者的口腔疾病。明确患者是否存在牙髓病或者牙周病,拆除患者的受损牙体,明确患者的牙根包绕部位情况,肌肉关节情况,明确患者是否出现了骨缺损,检查结束后,为患者提供口腔正畸治疗,使用方丝弓矫正患者的牙齿,固定,确保其牙齿排列处于整剂的状态,调整患者的错颌畸形的牙龈,使得患者可以正常进行咬合[3]。一旦患者的牙齿出现缺口时,应评估患者的具体情况,了解患者出现缺口的原因,给予牙齿进行排列,应观察患者的具体情况,若出现领牙倾斜错位时,使用片断弓、推簧或者正轴曲等方式进行矫正[4]。对于颌伸长患者提供种植钉支抗牵引配合片断弓进行压低,有效的排齐,对于个反合患者提供片段弓或者活动矫正器进行纠正,后牙需要固定矫治配合交互牵引,对于全口牙列不齐或者间隙散在、前牙覆合过深或者情况较为复杂的患者,或者治疗范围较大的患者,提供全口直丝弓进行矫正、固定[5]。为患者矫治治疗结束后,有效的进行修得,为患者佩戴保持器,保持。

1.3观察指标

分析两组患者的治疗效果,不良反应发生率,明确患者的生活质量(通过SF-36生活质量量表,请估患者的生活质量,评分越高,生活质量越佳)。

1.3统计学方法

参与本次研究当中,文中所生成的数据均使用SPSS21.0数据包处理,计量数量使用(`x±s)表示,使用t检验,显示P<0.05 显现检验结果有意义。

2  结果

2.1实验组患者的治疗效果更佳,p<0.05。

两组患者的治疗效果[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

参照组

40

28(70.00%)

5(12.50%)

7(17.50%)

32(80.00%)

实验组

40

30(75.00%)

8(20.00%)

2(5.00%)

38(95.00%)

P

-

-

-

-

<0.05

2.2实验组患者的不良反应发生率更低,p<0.05。

比较两组患者不良反应发生率[n(%)]

组别

黏膜溃疡

牙体松动

牙根吸收

发生率

参照组(n=40)

5(12.50%)

2(5.00%)

1(2.50%)

8(20.00%)

实验组(n=40)

2(5.00%)

1(2.50%)

0(0.00%)

3(7.50%)

X2

/

/

/

5.218

P

/

/

/

<0.05

2.3治疗前,两组患者的生活质量差异不大,p>0.05,治疗后,实验组患者的生活质量更佳,p<0.05。

分析两组患者的生活质量(x±s,分)

项目

参照组

实验组

t

p

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

生理功能

65.24±3.26

74.32±9.25

65.46±3.21

84.52±10.28

0.381/5.214

>0.05/<0.05

生理职能

63.55±3.28

77.41±8.21

63.72±3.08

80.51±7.96

0.349/4.212

>0.05/<0.05

身体疼痛

47.93±2.48

73.35±9.28

47.01±2.51

79.51±6.59

0.307/6.295

>0.05/<0.05

总体健康

48.28±3.53

68.14±8.47

48.22±3.27

76.72±7.81

0.462/5.178

>0.05/<0.05

活力

48.58±4.78

75.75±10.28

48.54±4.89

82.21±5.71

0.643/2.959

>0.05/<0.05

社会功能

47.61±3.51

76.64±7.15

47.73±3.54

85.42±6.94

0.326/3.781

>0.05/<0.05

情感职能

43.32±7.84

78.65±11.25

43.22±7.78

76.45±2.64

0.642/5.147

>0.05/<0.05

精神健康

47.54±2.54

72.77±10.45

47.41±2.57

80.94±5.19

0.773/5.946

>0.05/<0.05


3  讨论

进行口腔修复期间,出现疑难病例的情况较多,常见的颌牙伸长、邻牙向缺区部位倾斜、间隙散在、前牙覆合过长、别牙反合,牙列不齐等。这些情况会增加患者的治疗难度。而随着当前人们对美的追求,口腔修复的患者数量逐渐增加。而为口腔疾病的患者提供正畸治疗,可以有效的修复口腔,使得患者的基牙处于平衡的状态,而正畸治疗的过程中,可以使得患者的局部义齿处于平衡的状态,若患者基牙出现不平行的情况,为患者准备牙体时,应对患者的牙体结构给予有效的处理[6]。而患者的基牙出现严重的倾斜时,无法对患者的口腔疾病进行全面修复,而正畸治疗,可以修复患者的口腔情况。而牙弓方面,牙龈应理想的分布在牙弓之间,若牙龈之间存在间隙,无法理想的进行分布,进行口腔修复应通过正畸的方法辅助患者完成口腔修复,让患者得到更为理想的临床治疗。

修复前正畸治疗的目的和常规有所区别,解决修复条件不足的问题与改善颌面部美观有关。主要是为修复创造足够的条件,降低修复的难度。而且多数患者对正畸的要求在于满足修复条件或者美观稍有改善。故做好修复方案的同时,应满足患者的需求,若患者的要求度不高时,应选择简单的正畸方案,使得患者的治疗时间得以缩短,促进患者在短时间内可以完成修复[7]。但若患者情绪较为复杂,或者患者对治疗要求较高的患者,应提供高效能的全口固定治疗方案,以提高治疗的目的。若患者出现后牙伸长时,传统的方式为正畸弓丝的方式,矫治器相对较为复杂,无法实现压低磨牙的效果。微种植体操作相对更为简单,具有较为广泛的适应症,患者的接受度更高,而且加入时间和植入成功率均不会受到影响。将伸牙的磨牙压低,使得患者的颌间高度恢复到正常的状态。

当前修复联合正畸治疗的患者以成年人居多,骨骼的生长潜力、神经、肌肉的适应性要低于未成年人,骨组织代谢相对较慢,改善能力相对较差,对于正畸治疗的敏感性和刺激抵抗能力相对较弱,因此不宜选择牙颌引导或者干预颌骨生长的方式进行治疗。良好的稳定牙周状态作为正畸治疗和义齿修复的重要条件,若患者的牙周状况欠佳时,应给予有效的保护,而患者的患病原因不同,临床表现也有所区别 患者的健康状况也有所不同[8]。故为患者提供治疗时,应与患者进行有效的沟通,明确患者的口腔状况,结合患者的具体情况,选择正畸治疗的方法,使得患者的得到有效的治疗。而为患者提供正畸治疗,可以改善患者因牙齿间隙导致的牙弓平整程度受损,减少了牙齿伸长的情况,避免了进食过程中因牙龈缺陷出现堵塞的情况,减少患者出现牙周炎或者牙龈炎的机率,改善了患者因牙齿间隙影响发音的情况[9]。

使用固定义齿的方式进行治疗,其美观性、舒适性和恢复率上要优于活动义齿,而且受基牙保持器的影响,在条件满足的情况下为患者提供固定的方式进行修复,可以避免基牙复发,患者正畸治疗结束后,有效的修复,降低基本基牙复发,为患者修复前,进行正畸期间会导致骨组织密度以及形态发生改变,若患者依从性不佳或者口腔状况不佳时,会导致牙柄骨密度减低甚至丧失,导致患者的牙周问题加重,基牙牢固度以及义齿的稳定性受到影响[10]。故在确定是否需要为患者提供正畸治疗时,应通过多角度对患者的具体情况进行评估,而随着人们对美的追求,治疗的要求也逐渐提升,为患者治疗期间需要医师的协同合作,以提高治疗的效果,为患者修复之前,提供正畸治疗,减少了修复期间可能出现的不利因素,避免了过度损伤或者余留牙或者免强修复,效果不佳的情况,实现了高质量的修复,提高了义齿整体美学修复的理念,提高了患者的生活质量。

综上所述,本文通过对患者提供正畸治疗后修复,修复后患者的生活质量得到了提升,与此同时,提高了患者的治疗效果,减少患者出现并发症的机率,满足了患者的治疗需求,值得提倡。

参考文献

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[2]武亚月.正畸治疗在口腔修复中的应用效果分析[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2021(2):156-157.

[3]景成海.正畸治疗在口腔修复中的应用价值及患者不良反应率分析[J].人人健康, 2020(13):125-126.

[4] 王飞.正畸治疗技术在口腔修复中的应用效果观察及应用价值评估[J].中国医疗器械信息, 2020, 26(2):2.

[5] 李军杰,刘彩虹.口腔正畸疗法联合种植牙修复技术治疗牙缺失伴牙槽骨缺损的临床效果探究[J].系统医学, 2022, 7(21):187-190.

[6] Yan S ,Xiongying J ,Jing Y .The combined orthodontic and restorative treatment for patients with malocclusion and dentition defects: A randomized controlled trial[J].Medicine,2023,102(35):350.

[7] [1]胡小璐.正畸治疗在口腔修复前的临床应用及效果分析研究[J].全科口腔医学电子杂志, 2022(17).

[8] Mohieddin A K ,Kinda S ,Y M H , et al.Adult patient expectations and satisfaction: Can they be influenced by viewing the three-dimensional predicted outcome before fixed orthodontic treatment of dental crowding?[J].Journal of the World federation of orthodontists,2023,12(6):269-279.

[9] 陈雪.浅议口腔正畸结合修复疗法在错牙合畸形伴牙列缺损治疗中的应用效果[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021(8):207-208.

[10]王宏艳,李杨,刘颖.正畸治疗在口腔修复中的应用及对患者咬合能力和美观程度的影响[J].山西医药杂志, 2021, 50(10):3.



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