消炎利胆片联合左氧氟沙星治疗急性胆囊炎的临床价值分析

摘要：目的：分析探究消炎利胆片联合左氧氟沙星治疗急性胆囊炎的临床价值。方法：选取2023年1月至2024年3月收治的64例急性胆囊炎患者，随机分组，单一组患者给予左氧氟沙星片，联合组将左氧氟沙星与消炎利胆片联用，两组患者持续用药14d。结果：联合组治疗有效率（96.88%）高于单一组（87.50%），联合组患者腹痛、恶心呕吐、体温升高等症状改善时间短于单一组，联合组不良反应发生率（6.25%）低于对照组（12.50%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在急性胆囊炎患者临床治疗中应用消炎利胆片联合左氧氟沙星，临床治疗效果显著，患者症状改善时间更短，不良反应发生率更低，该用药方案有临床应用价值。

关键词：消炎利胆片；左氧氟沙星；急性胆囊炎

急性胆囊炎指的是受胆囊管阻塞或细菌感染因素引发的胆囊急性炎症病变，属于急腹症类型，患者临床表现为恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹部肌肉紧张等，如病情延误可能诱发胆囊坏疽、肝脓肿、胆囊内漏、积液、慢性胆囊炎等多种症状。引发急性胆囊炎因素相对较多，如受外伤影响、日常饮食过于油腻、蛔虫等寄生虫进入胆囊后引发胆囊梗阻和急性胆囊炎症状。该疾病多发于女性群体，一般可通过药物、饮食干预或手术治疗手段进行治疗[1]。在急性胆囊炎用药中，可针对患者疾病反复发作情况进行对症给药，例如应用左氧氟沙星药物进行抗感染治疗，另配合其他祛湿、利胆、清热、解毒类药物，提高临床治疗效果。此次研究将消炎利胆片与左氧氟沙星进行联用，分析其在急性胆囊炎患者中临床治疗价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取

选取我院2023年1月至2024年3月收治的64例急性胆囊炎患者，随机分组，两组患者临床资料对比差异不明显（P＞0.05）。纳入标准：确诊急性胆囊炎；患者及家属知情同意；治疗前未服用利胆类或左氧氟沙星药物。排除标准：对研究药物过敏；合并恶性肿瘤、内分泌、免疫系统病变等。

表1 临床资料对比

1.2 方法

单一组患者给予左氧氟沙星片（国药准字H20233204；湖北多瑞药业有限公司；规格：0.5g/片），1片/次，3次/天；联合组将左氧氟沙星与消炎利胆片联用，其中消炎利胆片（国药准字Z46020098；海南中玉药业有限公司；规格：0.25g/片），6片/次，3次/天；两组患者持续用药14d，期间需清淡、规律饮食，禁食烟酒、暴饮暴食。

1.3 观察指标及评价标准

（1）临床治疗效果：显效：经CT或彩超检查，患者胆囊炎性病变消失，临床症状好转。有效：经CT或彩超检查，患者胆囊炎性病变部分改善，临床症状部分消退。无效：患者各类症状及胆囊炎性病变未出现好转情况。

（2）症状改善时间：对比两组患者腹部疼痛、恶心呕吐症状消失时间及体温恢复时间。

（3）不良反应发生率：对两组患者皮疹、乏力、嗜睡等用药后不良反应情况进行对比。

1.4 统计学方法

以SPSS22.0软件进行统计学分析，计数资料[n（%）]表示，χ2检验；计量资料（χ±S）表示，t检验。P<0.05则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床治疗效果

联合组治疗有效率（96.88%）高于单一组（87.50%），差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 临床治疗效果对比[n（%）]

2.2 症状改善时间

联合组患者腹痛、恶心呕吐、体温升高等症状改善时间短于单一组，差异有统计学意义（P<0.05）。

表3 症状改善时间对比（χ±S）

2.3 不良反应发生率

联合组不良反应发生率（6.25%）低于对照组（12.50%），差异有统计学意义（P<0.05）。

表4 不良反应发生率对比[n（%）]

3 讨论

急性胆囊炎临床发病率高，属于外科急腹症，一般与细菌感染、胆道梗阻等有关。急性胆囊炎多发于女性群体，临床症状为上腹部疼痛、恶心、呕吐、便秘以及其他消化道反应，患者可能出现高热症状。为提高急性胆囊炎临床治疗效果，可以应用手术治疗手段控制病情发展，如应用药物进行治疗可能会导致患者病情反复发作，引发多种并发症，如胆囊积液、胆囊内漏等[2]。急性胆囊炎主要可以划分为结石性或非结石性胆囊炎，治愈效果好，如患者长期饮食过于油腻或受到蛔虫等寄生虫影响，均会增加急性胆囊炎发病几率，中老年群体肥胖人群、日常饮食不健康人群发病率更高，容易受到饮食高脂、不健康等因素影响而出现胆囊强烈收缩引发疼痛等症状。急性胆囊炎可以用药物及早干预，如应用头孢呋辛、头孢唑啉等药物进行抗菌治疗，适用于因细菌感染因素所引发的急性胆囊炎患者，有利于控制病情，同时可服用利胆药物，促进胆汁分泌，改善患者肝功能，如苯丙醇、非布丙醇等均属于利胆药物类型[3]。

现如今，我国积极推进中西医联合治疗手段，为急性胆囊炎患者进行药物干预时，可积极应用左氧氟沙星联合消炎利胆片。左氧氟沙星属于抗感染药物，对于大肠杆菌等有良好杀菌抑制效果，可有效杀死细菌。在左氧氟沙星的基础之上，应用消炎利胆片，更好契合中西医联合疗法优势。中医方面认为急性胆囊炎为“胆胀”症状范畴，患者发病后湿热入侵，引发肝胆受阻，因此治疗时可应用清热除湿、疏肝利胆类药物进行干预。此次研究所选用的消炎利胆片主要适用于由肝胆湿热所引发的口苦、肋痛、急性胆囊炎、胆管炎等诸多症状，主要药物成分为穿心莲、枯木、西黄草等，有清热解毒、利尿保肝等多种功效。

此次研究按照不同用药方式划分为两组，单一组应用左氧氟沙星进行抗感染治疗，而联合组应用消炎利胆片配合左氧氟沙星共同用药，两组持续药时间均为14天，同时叮嘱患者用药治疗期间注意清淡饮食、规律饮食，保障饮食营养和饮食卫生，尽量低脂饮食，合理作息，密切监测病情发展等。研究结果显示，联合组临床治疗效果更好，治疗有效率为96.88%，单一用药组治疗有效率为87.50%。单一用药组不良反应发生率相对较高，为12.5%，皮疹、乏力患者各1例，另有2例患者为头晕头痛症状；联合用药组不良反应发生率为6.25%，乏力、嗜睡患者各1例，症状相对轻微，并未给患者病情带来负面影响。从两组患者临床症状改善时间看，联合组患者腹痛、恶心、呕吐、体温升高等症状改善时间更短，用药治疗效果更为显著。

总而言之，在急性胆囊炎患者临床治疗中应用消炎利胆片联合左氧氟沙星，临床治疗效果显著，患者症状改善时间更短，不良反应发生率更低，该用药方案有临床应用价值。

参考文献：

[1]刘韶瑞,申丽莎,李洪霖.消炎利胆片联合左氧氟沙星治疗急性胆囊炎的临床研究[J].现代药物与临床,2022,37(5):1047-1051.

[2]朱霞,龙飞,李明,等.疏肝利胆汤联合左氧氟沙星在急性胆囊炎患者中的治疗效果及安全性研究[J].保健医学研究与实践,2022,19(S01):202-204.

[3]车钰,王伟.消炎利胆片联合诺氟沙星胶囊治疗慢性胆囊炎的临床效果及安全性[J].临床医学研究与实践,2022,7(13):106-109.