综合护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响

【摘要】目的  探究综合护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响。方法 遴选2022年1月-2022年12月在我院接受治疗的110例慢阻肺患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，每组55例，对照组患者采取常规护理干预，观察组患者在对照组基础上增加综合护理，对比两组患者的满意程度及生活质量评分情况。结果  经护理后，观察组的满意程度明显优于对照组，差异具有统计学意义，p＜0.05；观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义，p＜0.05。结论  在慢阻肺患者护理工作中采取综合护理干预的效果显著，有效提高患者的满意程度，提高患者生活质量，减轻患者临床症状，改善患者肺功能，值得临床推广使用。

【关键词】综合护理；慢阻肺；护理干预；应用效果

慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病，是患者长期处于气流受限从而引发气道出现炎症的一种疾病，是临床上比较常见的呼吸系统疾病。患者患病会影响患者运动和呼吸功能，如不及时采取治疗措施，容易发展成为肺心病和呼吸衰竭等疾病，对人体健康造成威胁[1]。慢阻肺在起病初期不易被发现，确诊后患者病情变化已经发展较为严重，慢阻肺疾病具有不完全可逆性特征，因此医学生无彻底治愈的特效药以及治理方法，一般采取对症支持治疗[2]。综合护理的实施为患者提供全面的护理服务，对患者进行心理、生理上的护理，帮助患者正确认识疾病，保持良好的心态，积极配合临床治疗，提高生活质量。为进一步了解综合护理在慢阻肺护理工作中的应用效果，现对我院接受住院治疗的110例慢阻肺患者采取预综合护理干预，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年1月-2022年12月来我院接受住院治疗110例慢阻肺患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，每组各55例；对照组中有男性患者32 例，女性患者23例，年龄范围在56岁〜85岁之间，平均年龄（60.52±3.86)岁，患者病程范围在5〜20年之间，平均病程（11.13±3.6)年；观察组中男性患者30例，女性患者25例，年龄范围在55岁〜86岁之间，平均年龄（61.21±2.89)岁，患者病程范围在5〜20年之间，平均病程（11.89±2.87)年；所有患者临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），所有患者及家属均知情并签署实验同意书。该实验获得了医院伦理委员会的审批。

1.2方法

对照组患者在治疗期间采取传统护理方式，对患者生命体征进行监测，指导患者正确用药。观察组患者在对照组基础上增加综合护理，具体实施如下：（1）患者办理住院后，及时安排责任护理人员进行接待，接待时需要保持充分的热情，应带患者熟悉本院的住院环境及住院相关注意事项，树立良好的服务形象，减少患者及家属产生的排除感，入院后需要对患者的病情及身体情况进行充分了解；同时需要向患者及家属进行疾病知识宣教，增加患者对疾病的认知度。（2）心理疏导，慢阻肺患者由于病程时间长，患者长期受到疾病折磨，容易产生烦躁、焦虑等不良情绪，住院期间配合程度欠佳；护理人员需要采取通俗易懂的语言与患者进行有效沟通交流，对患者的心理状态进行评估，采取科学的方式对其进行心理疏导，缓解患者的不良情绪，建立良好的护患关系，增加患者在治疗过程中的依从性；同时向患者及家属讲解成功案例，帮助患者建立战胜疾病的信心。（3）呼吸指导，指导患者自由练习各种呼吸方式，其中包括腹式呼吸、缩唇呼吸；呼吸训练后可根据患者身体情况进行全身呼吸操训练，爬楼梯训练，抬吸下呼，下蹲训练，下吸起呼，扩胸训练，开吸收呼，握拳训练，握吸松呼，抬头训练，抬吸低呼等等，每次训练15-30min，每天练习2次。（4）饮食指导，护理人员在了解患者病情及生活习惯后，根据患者的饮食习惯循序渐进的调整患者的每日饮食结构，须控制每日钠盐的摄入量，选择新鲜的蔬菜，保证每天摄入的维生素与膳食纤维，同时提醒患者需少食多餐，避免食用一些具有刺激性的食物。（5）健康宣教，护理人员采用通俗易懂的语言向患者及家属进行疾病健康知识宣教，增加其对疾病的认知度，告知患者日常生活中需要保暖，保持房间适宜的温度与湿度，协助患者保持舒适的体位，遵医嘱用药以及日常护理的重要性。

1.3观察指标

研究结束时，采用医院自制满意问卷调查表对患者及其家属进行满意度调查。采用本院自制的生活质量评分表对患者生活质量进行评分，分值越高表示患者的生活质量越好。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，其中计数资料以n（%）表示，组间比较采用χ²检验；计量资料以（x̄±s）表示，组间比较采用t检验，结果以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的满意度情况。

观察组的总满意度96.36%，对照组的满意度81.82%，观察组的满意程度明显优于对照组，差异具有统计学意义，p＜0.05，详见表1。

表1两组患者满意度情况比较（n，%）

2.2对比两组患者护理前后的生活质量评分情况。

两组患者在护理前生活质量评分情况，差异无统计学意义，p＞0.05；经过护理后观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义，p＜0.05，详见表2。

表2两组患者护理前后生活质量评分情况比较（n，χ±s）

3讨论

慢阻肺是临床上常见的呼吸疾病，目前没有特效药及疗法能有效治愈该疾病，只有采取对症支持治疗，缓解患者临床症状，预防疾病再次复发。慢阻肺的病程周期长，除了临床治疗外，可以根据实际情况给予科学有效的护理干预，能有效促进疾病的康复 ，因此科学的护理措施也较为关键[3]。综合护理干预热情的入院接待缓解患者的陌生感，协助患者调整舒适体位有利于改善患者的呼吸状态，降低耗氧量；护理过程中指导患者练习呼吸、咳嗽，能有效帮助患者减少肺内的残气量，帮助患者改善肺通气功能；心理护理帮助患者缓解不良情绪，让患者在整个治疗过程中保持稳定的情绪；健康知识宣教让患者及家属了解疾病知识，有效提高患者的自我护理能力，有效延缓疾病恶化，促进疾病康复；本次研究对慢阻肺患者采取综合护理干预，结果显示观察组的满意程度明显优于对照组，差异具有统计学意义，p＜0.05；经护理后，观察组患者的生活质量有明显提升，且生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义，p＜0.05；表明在慢阻肺患者护理工作中采取综合护理的干预效果显著。

综上所述， 在慢阻肺患护理工作中增加综合护理干预的临床效果显著，有效提高患者的满意程度，缓解患者不良情绪，改善患者生活质量，改善患者肺功能情况，值得临床推广使用。

参考文献 

[1] 李明慧. 优质护理对老年慢阻肺患者肺功能和生活质量的改善效果[J]. 重庆医学, 2022, 51(S02):3.

[2] 胡玉玲, 王敏. 心理护理对老年慢阻肺患者的效果[J]. 国际精神病学杂志, 2022, 49(6):4.

[3] 田传芹, 李佩, 王芸,等. 分析综合护理对慢阻肺伴呼吸衰竭患者临床治疗效果的影响[J].  2021.