糖尿病护理管理小组在2型糖尿病患者胰岛素泵使用过程中的作用

何章云

滁州市第一人民医院,安徽省滁州市,239001

摘要: 目的:为了提高胰岛素泵治疗效果,就糖尿病护理管理小组的干预作用进行评价和分析。方法:随机划分为观察和对照组两个小组,分别进行糖尿病护理管理小组干预和常规护理管理小组干预,就实际管理情况进行分析和探究。结果:护理干预后,观察组患者满意度高于对照组(P<...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

摘要:目的:为了提高胰岛素泵治疗效果,就糖尿病护理管理小组的干预作用进行评价和分析。方法:随机划分为观察和对照组两个小组,分别进行糖尿病护理管理小组干预和常规护理管理小组干预,就实际管理情况进行分析和探究。结果:护理干预后,观察组患者满意度高于对照组(P<0.05);观察组患者血糖控制情况好于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病护理管理小组的干预,能够提升患者依从性,可以提升血糖控制效果,有利于防范不良事件的发生,患者自我护理能力也更强,具有较好的临床推广性。

关键词:糖尿病护理管理;胰岛素泵;2型糖尿病;血糖控制

引言:2型糖尿病很常见,加强对患者的血糖监测,可以提高血糖水平的稳定性。当前,胰岛素泵在2型糖尿病血糖控制中的应用效果很显著,但是受患者自身的文化素质、心理、认知等因素影响,患者自我护理能力不高,在胰岛素泵治疗期间,存在使用不当的情况,进而引发了淤血、感染、水肿等诸多的并发症状,影响到整体的治疗效果。研究认为,加强护理管理,可以提升血糖控制效果。然而,常规护理管理的干预效果欠佳,未能达到预期的护理目标[1]。有研究指出,糖尿病护理管理小组的的干预,具有重要的价值和作用,能够满足胰岛素泵护理管理需求,有利于提高血糖控制效果[2]。基于此,本文于本院2022年02月~2023年02月收治的2型糖尿病患者中,随机选取70例作为研究对象,研究了糖尿病护理管理小组的价值作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机分组,观察组(n=35),男患者和女患者分别为19例和16例,最小年龄36岁,最大年龄72(46.92±10.55)岁。对照组35例患者中的男患者和女患者之比是20例:15例;年龄区间为35~70(45.65±9.87)岁。纳入标准:①确诊为2型糖尿病者;②有完整的资料信息。排除标准:①将有手术禁忌症者剔除;②将有精神系统疾病者剔除。上述研究人员的有关资料相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本课题取得了患者家属的理解和支持,得到了医院伦理委员会的认可。

1.2 方法

对照组进行常规护理管理,包括健康宣教、胰岛素泵管理、并发症预防等。

观察组组织成立了糖尿病护理管理小组进行干预,具体内容:(1)组织成立糖尿病护理管理小组,用微信、多媒体、健康教育宣传手册等方式对患者及其家属进行健康教育,讲解胰岛素泵治疗效果以及控糖的重要性;强化患者的认识,提高患者健康知识的掌握程度。(2)指导患者动态化监测血糖,叮嘱患者科学运动,合理饮食,结合患者实际情况进行营养搭配,增强患者身体素质,提高患者机体免疫力、抵抗力,持续提高患者自我护理管理能力。(3)胰岛素泵治疗期间,加强巡视和监测,实施掌握患者的病情,结合血糖水平,随时调整治疗方案。

1.3观察指标

(1)调查患者对胰岛素泵使用的满意度情况;(2)监测患者血糖控制情况;(3)观察不良事件发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据,计数资料采用χ2检验,以(%)表示。计量资料采用t检验,以(糖尿病护理管理小组在2型糖尿病患者胰岛素泵使用过程中的作用(图1))表示。P<0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 满意度

表 1 两组患者满意度对比(n/%)

组别

n

非常满意

一般满意

不满意

总满意度

观察组

35

21(60.00)

12(34.29)

2(5.71)

33(94.29)

对照组

35

17(48.57)

11(31.43)

6(17.14)

29(82.86)

χ2





3.332

P





<0.05

2.2 血糖控制情况

表 2 两组患者血糖控制情况对比(糖尿病护理管理小组在2型糖尿病患者胰岛素泵使用过程中的作用(图1))

组别

n

24h平均血糖(mmol/L)

日间血糖平均绝对差(mmol/L)

平均血糖波动次数(次)

血糖达标/d

观察组

35

7.23±1.21

1.28±0.33

3.14±0.45

3.15±0.32

对照组

35

9.21±1.76

2.13±0.87

4.82±0.66

6.27±1.33

t


4.231

4.098

4.565

4.343

P


<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.3 不良事件发生情况

表 3 两组患者不良事件发生率对比(n/%)

组别

n

淤血

感染

低血糖

酮症酸中毒

发生率

观察组

35

0(0.00)

1(2.86)

1(2.86)

0(0.00)

2(5.71)

对照组

35

1(2.86)

2(5.71)

2(5.71)

1(2.86)

6(17.14)

χ2






5.154

P






<0.05

3 讨论

糖尿病护理管理小组有动态化监控作用,可以提升降糖、控糖效果。已有研究结果表明,糖尿病护理管理小组的干预,能够提高患者自我护理能力,可以进一步提升血糖的控制效果[3-4]。观察上文中的研究结果可见,护理后,观察组患者的满意度明显比对照组更高,组间数据比较,差异很显著(P<0.05);并且观察组患者的饮食控制、遵医用药、坚持锻炼、血糖监测各项评分也更高,比对照组有明显的优越性(P<0.05);数据结果表明糖尿病护理管理小组的干预,取得了患者的认可,能够最大程度上提高患者的依从性,起到了显著的降糖、控糖效果,对疾病预后改善有重要的意义。

糖尿病护理管理小组干预下,2型糖尿病患者自我护理能力明显提升,血糖也得到了很好的控制,并且通过护理管理指导,明显增强了患者的健康意识,提高了患者健康知识掌握程度和遵医嘱行为,科学地规避了胰岛素泵治疗期间可能发生的风险[5]。在本研究中,观察血糖控制情况发现,护理管理后,观察组患者24h平均血糖更稳定,日间血糖平均绝对差更小,平均血糖波动次数更少,血糖达标用时更短,比常规护理管理有明显的优越性,两组数据相比,差异很显著(P<0.05);数据结果表明糖尿病护理管理小组作用显著,在血糖控制和监控方面发挥了重要的作用,临床意义重大,能够最大程度上提高2型糖尿病患者胰岛素治疗期间的自我护理能力,对血糖控制和稳定血糖水平均有重要的作用,值得广泛推广。观察2型糖尿病患者胰岛素泵使用过程中不良事件发生情况可见,护理干预后,观察组不良事件发生率更低,说明糖尿病护理管理能够最大程度上降低胰岛素泵治疗过程中发生的不良风险,本文研究成果,也证实了糖尿病护理管理小组的临床应用价值。

综上所述,在糖尿病护理管理小组介入下,大大提升了患者的血糖控制效果,可以降低不良事件的发生风险,能够提高患者自我护理管理能力,有利于降低不良事件发生可能性,值得在临床上广泛的推广和应用。

参考文献:

[1]刘黎,李侠.糖尿病护理管理小组在2型糖尿病患者胰岛素泵使用过程中的作用[J].当代护士(上旬刊),2023,30(08):32-35.

[2]王琳琳.老年2型糖尿病患者围术期血糖管理方案的构建及应用研究[D].河南大学,2022.

[3]王立强,高从娟.新诊断2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗血糖长期控制的效果及影响因素分析[J].糖尿病新世界,2020,23(05):40-41.

[4]陈曦.科外2型糖尿病患者围手术期胰岛素泵的管理护理[J].健康之路,2017,16(08):157.

[5]孙学文.糖尿病患者胰岛素泵院外护理管理的实践与体会[J].中医药管理杂志,2016,24(02):99-100.



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