萘替芬酮康唑乳膏在体股藓中的治疗效果及对患者症状改善的影响

摘要：目的：分析萘替芬酮康唑乳膏在体股藓中的治疗效果及对患者症状改善的影响。方法：选取体股藓患者200例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行复方樟脑乳膏治疗，观察组进行萘替芬酮康唑乳膏治疗，对比治疗有效率以及临床症状改善时间。结果：观察组治疗有效率高于对照组，临床症状改善时间低于对照组（P<0.05）。结论：萘替芬酮康唑乳膏治疗体股藓，相比于复方樟脑乳膏治疗，可以提高治疗有效率，降低临床症状改善时间。

关键词：萘替芬酮康唑乳膏；体股藓；治疗效果；症状改善

体癣与股癣，均为皮肤癣菌感染的两种不同表现形式。体癣主要表现为身体非特定部位，如非手足、会阴、臀部及头部区域的浅层真菌侵袭。该病症常见于身体暴露部分，且有可能扩散至全身各处[1]。其标志性症状为清晰的边缘、环形或多环形的红斑及丘疹损害，伴有明显的鳞屑脱落，患者通常会感到剧烈瘙痒，股癣则专指真菌对腹股沟、会阴、肛门周围及臀部皮肤的侵袭，特征为红色隆起、边缘活跃的皮损，边缘处可能出现脓疱或水疱。此病在男性中较为常见，并与足癣有着紧密联系，肥胖和过度出汗等因素亦会增加患病风险。随着病程的演进，红斑的核心区域可能自然趋向愈合，然而，其边缘地带会不断有新发的丘疹、水疱等皮肤损害向外蔓延[2-3]。受影响的皮肤区域普遍展现出不同程度的表皮剥落，这是皮肤自然更新过程的外在表现。在真菌侵袭的情形下，皮肤的常规代谢机制受到干扰，进而促使角质层发生异常性脱落。在治疗策略上，复方樟脑乳膏作为多成分药物，含有樟脑、薄荷脑、水杨酸甲酯、苯海拉明、葡萄糖酸氯己定和甘草次酸等，具备多重治疗作用。而萘替芬酮康唑乳膏则是结合萘替芬与酮康唑的外用抗真菌复合制剂，专门用于治疗真菌感染[4]。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年2月~2024年2月体股藓患者200例，随机均分为对照组和观察组，每组100例。观察组男女比例为54:46，年龄分布为35~65岁，平均年龄为（49.51±2.66）岁。对照组男女比例为52:48，年龄分布为36~67岁，平均年龄为（47.21±3.54）岁（P>0.05）。

1.2方法

对照组进行复方樟脑乳膏治疗：武汉诺安药业有限公司生产，国药准字H20065018，外用，一日2~3次，涂搽患处。成人每日使用总量一般不超过10克，儿童每日使用总量一般不超过5克。

观察组进行萘替芬酮康唑乳膏治疗：重庆华邦制药有限公司生产，国药准字H20051949，外用，外用，一日2~3次，涂搽患处。成人每日使用总量一般不超过2克，儿童每日使用总量一般不超过1克。

1.3观察指标

对比治疗有效率以及临床症状改善时间。

1.4统计学方法

统计学结果SPSS26.0完成，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1对比治疗有效率

观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。

表1  对比治疗有效率[n(%)]

2.2对比临床症状改善时间

观察组临床症状改善时间低于对照组（P<0.05）。

表2  临床症状改善时间（x̄±s，d）

3讨论

复方樟脑乳膏的功效主要归功于樟脑和薄荷脑等成分。樟脑具有显著的透皮促进作用和对局部的镇痛效果，这使得药物能够深入至病患部位，从而增强治疗效果。薄荷脑则通过提供清凉感，有效缓解患者的痛楚和不适感，并具有一定的抗炎作用。然而，该乳膏并不具备抗真菌作用，因此不能直接对体股癣的病原真菌进行杀灭或抑制。苯海拉明作为抗组胺药，有助于减轻真菌感染引起的皮肤瘙痒，从而改善患者的生活质量。甘草次酸等其他成分也显示出抗炎作用，有助于减轻炎症并促进皮肤修复。薄荷脑等成分的清凉感，进一步舒缓患者的不适感受。但是，复方樟脑乳膏在治疗上存在一定的限制，由于缺乏抗真菌成分，不能彻底治愈体股癣。对于真菌性皮肤感染，使用专门的抗真菌药物才是治疗的关键。尽管复方樟脑乳膏能够暂时缓解症状，但若使用不当或长期使用，可能会因药物刺激而使病情恶化。在使用过程中，应避免接触眼睛和其他黏膜，并避免在破损皮肤上使用。如遇皮肤刺激或过敏现象，应立即停止使用，并咨询医生。复方樟脑乳膏在治疗体股癣方面具有一定的缓解瘙痒和减轻炎症的优势，但由于其不能根治真菌感染，且可能因使用不当而加重病情[5]。

萘替芬酮康唑乳膏在对抗体股癣的治疗中，提高治愈率和缩短症状缓解周期，源于其独特的复合配方，包含盐酸萘替芬和酮康唑这两种活性成分，共同作用，阻断真菌细胞膜中麦角固醇的生物合成，破坏真菌细胞结构的完整性，从而有效抑制真菌的繁殖。这两种成分对于多种皮肤癣菌和酵母菌等真菌具有显著的抑制效果，覆盖体股癣的主要病原体。临床研究显示，与其他抗真菌药物相比，萘替芬酮康唑乳膏在治疗体股癣方面的有效率更高。这得益于其优异的抗真菌活性和良好的皮肤渗透性，确保药物能够深入感染部位，有效消灭真菌。同时，该乳膏的低复发率也进一步证明其治疗成效。萘替芬酮康唑乳膏还能迅速缓解由体股癣引起的瘙痒、红斑和脱皮等症状，这归功于其具有的抗炎、止痒以及促进皮肤再生的作用。通过抑制真菌生长，减轻真菌对皮肤的侵害，加速皮肤修复，从而缩短治疗周期[6]。在使用时，应将乳膏均匀涂抹在患处及其周边，以确保全面覆盖真菌感染区域，并严格按照医嘱规定的疗程和剂量使用。虽然萘替芬酮康唑乳膏的安全性较高，但仍需注意可能出现的轻微刺激、干燥或脱皮等副作用。若出现严重不适或过敏，应立即停止使用，并咨询专业医生。萘替芬酮康唑乳膏在治疗体股癣方面展现其卓越的疗效和优势。其强大的抗真菌效力、良好的皮肤渗透性，以及抗炎、止痒和促进皮肤愈合的特性，共同作用，有效杀灭真菌，迅速缓解症状，加速皮肤的恢复过程。

综上所述，萘替芬酮康唑乳膏治疗体股藓，相比于复方樟脑乳膏治疗，可以提高治疗有效率，降低临床症状改善时间。

4参考文献

[1] 刘海兵. 银屑病患者真菌分布特点及萘替芬酮康唑乳膏辅助治疗的应用效果[J]. 中外医学研究,2024,22(16):170-174.

[2] 李玉成,邹娜娜,朱帅,等. 自拟中药泡洗浴联合萘替芬酮康唑乳膏治疗足癣的效果观察[J]. 临床医学工程,2023,30(7):953-954.

[3] 陆梦婷,肖文. 伊曲康唑胶囊联合萘替芬酮康唑乳膏对股癣患者炎性因子水平的影响[J]. 现代医学与健康研究（电子版）,2022,6(5):39-42.

[4] 张璐璐,刘佳,梅嬛,等. 皮炎洗剂联合萘替芬酮康唑乳膏治疗非角化型足癣疗效观察和安全性评价[J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志,2024,23(1):60-63.

[5] 万长兰,吴慧,李辉燕,等. 中药颗粒浸泡方联合萘替芬酮康唑治疗间擦糜烂型手足癣的疗效观察[J]. 国际医药卫生导报,2024,30(18):3146-3149.

[6] 姜桂仙,杨晓丽,任媛媛,等. 自拟槿柏洗方外洗联合萘替芬酮康唑乳膏治疗小儿头癣美学效果观察[J]. 中国美容医学,2024,33(9):70-73.