扶阳罐联合耳穴压豆在神经根型颈椎病患者中的疗效观察

摘要：目的 观察扶阳罐联合耳穴压豆在神经根型颈椎病患者中的疗效。方法 选取神经根型颈椎病患者50例，随机均分为对照组和观察组，对照组实施扶阳罐治疗，观察组联合耳穴压豆治疗，对比治疗有效率。结果 观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。结论 在神经根型颈椎病患者中应用扶阳罐联合耳穴压豆治疗，可以提高治疗有效率。

关键词:扶阳罐；耳穴压豆；神经根型颈椎病；临床疗效

颈椎神经根型病的根本病因在于颈椎间盘的退行性改变，会引起椎间盘突出、韧带增厚和骨刺形成等症状。这些病理改变最终导致对颈部神经根的刺激或压迫，从而引发一系列特定的症状和体征。病理变化与椎间盘退化的相互作用，共同营造对颈椎神经根压迫的环境。针对此问题，采取结合扶阳罐疗法与耳穴压豆的综合中医治疗手段[1]。该疗法的目标是结合扶阳罐在温经通络、调和气血方面的疗效，以及耳穴压豆在疏通经络、调节内脏功能上的独到之处，以实现更佳的治疗效果。具体来说，扶阳罐通过其温热效应和磁场作用，有效促进颈部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛，而耳穴压豆则通过精准刺激耳部关键穴位，调整内脏功能，平衡内分泌，以达到镇静、安神和止痛的效果。两种疗法相互补充，通过协同效应，提升治疗的整体效能[2]。

1资料与方法

1.1资料 

选取2023年2月至2024年2月神经根型颈椎病患者50例，随机均分为对照组和观察组，每组患者25例。对照组男13例，女12例；年龄45~75岁，平均（65.32±4.21）岁。观察组男14例，女11例；年龄46~77岁，平均（65.92±5.74）岁（P＞0.05），具有可比性。

补充纳入：（1）患者年龄大于18周岁；（2）符合神经根型颈椎病诊断标准。

排除标准：（1）凝血功能障碍；（2）器官类疾病。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组实施扶阳罐治疗：在进行扶阳罐疗法之前，必须对罐体进行彻底清洁，以满足治疗过程中的卫生与安全标准，需接通电源预热扶阳罐，确保在治疗过程中能够提供适宜的温度，以增强治疗效果。指导患者采取最适宜的姿势，通常是坐位或俯卧位，并对治疗区域进行皮肤清洁，避免杂质影响，对治疗区域进行全面的预热按摩，以使皮肤逐渐适应扶阳罐的温度。按摩应从大椎穴开始，沿至风府穴，每个动作重复九次，同时根据患者的体型和感受调整按摩的力度与速度。针对特定的穴位，如大椎穴、风池穴、肩井穴等，进行温灸。每个穴位温灸大约两分钟，或根据患者的即时反馈调整时间，以确保治疗的安全性和舒适性。在温灸过程中，密切监控患者反应，若发现温度过高，应迅速采取措施进行散热，避免烫伤。沿督脉、膀胱经等关键经络进行温刮治疗，以促进气血运行，减轻肌肉紧张。温刮操作可从长强穴开始，向上至大椎穴，再沿膀胱经向下至与长强穴水平，然后返回，形成循环。当治疗接近完成时，对已温灸和温刮的穴位进行复纠刺激，以巩固疗效。复纠时，每个穴位保持约一分钟的刺激。所有步骤完成后，将扶阳罐放置于专用冷却底座上。治疗完毕后，提醒患者及时穿衣保暖，并建议适量饮用温水或热饮，以加速新陈代谢，减轻治疗后的不适感。

1.2.2观察组 观察组联合耳穴压豆治疗：在开始治疗前，必须确认患者已被准确诊断为神经根型颈椎病，并评估其适合接受耳穴压豆治疗。结合颈椎病的症状特点及耳穴的位置，精心选择具有治疗作用的耳穴，通常包括颈椎、神门、肝、肾等关键穴位。治疗准备阶段，对患者耳部进行标准的消毒处理，并准备好耳穴压豆所需的材料，如王不留行籽和医用胶布等。然后，在患者耳部准确找到所选穴位，并用记号笔进行标记，将王不留行籽等小颗粒通过胶布固定在标记的穴位上，确保贴敷紧密且固定。在贴敷过程中，根据患者的耐受程度和穴位反应，适当调整贴敷力度。向患者或其家属教授正确的按压方法，指导他们定时对耳部贴敷的耳豆进行按压，以维持持续的刺激效果。按压时需逐渐加力，防止突然用力过猛。每次按压至少持续30秒，每日至少按压四次。在治疗期间，密切观察患者的反应和病情进展，若耳部出现瘙痒、疼痛等不适，应立即通知医生并采取适当措施。治疗周期完成后，可以去除耳豆。去除时，建议用油脂类物质润湿胶布边缘，轻轻撕下，以免损伤皮肤。治疗完成后，叮嘱患者注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，以防治疗效果降低。同时，建议患者结合颈部运动和物理治疗等辅助措施，以加强和巩固治疗效果。

1.3观察指标 对比治疗有效率

1.4统计学方法 采用SPSS26.0分析，计量资料以均数±标准差x̄±s表示，采用t检验。计数资料以例数或百分比表示,采用c2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比治疗有效率

观察组治疗有效率于对照组（P<0.05）。

表1  对比治疗有效率[n(%)]

3讨论

在治疗神经根型颈椎病的过程中，结合扶阳罐与耳穴压豆两种中医理疗方法,扶阳罐疗法，融合传统中医理念与现代化技术，利用罐体的温热作用、磁场影响及红外线辐射，对穴位和经络进行深度刺激，目的在于实现温经通络、调和气血、舒筋活络。对于患有神经根型颈椎病的患者来说，颈部肌肉的紧张与痉挛常常是疼痛加剧的主要原因。扶阳罐的温热效应有助于放松肌肉，减轻痉挛，从而有效缓解痛感。此外，该疗法还能通过刺激穴位和经络，促进局部血液循环，增强血液供应，助力神经根及其周围组织的恢复。还能调节神经功能，减轻由神经根受压引起的症状，如麻木和肌力下降[3-4]。耳穴压豆疗法基于中医的脏腑经络理论，通过刺激耳廓上的特定穴位，以达通经活络、调节脏腑功能、促进阴阳平衡的效果。耳穴压豆可以激活耳廓上的镇痛点，如神门、交感等，通过神经传导途径，减轻颈部和上肢的疼痛感。此疗法还能改善气血运行，缓解由神经根受压导致的气血瘀阻，减轻相关不适。持续对耳穴进行刺激，亦有助于加速神经根的修复，提高患者的生活质量。将扶阳罐与耳穴压豆两种疗法结合使用，能够最大化发挥它们的优势，实现协同治疗效应，显著提高治疗神经根型颈椎病的效率。扶阳罐疗法着重于局部治疗，缓解颈部肌肉的紧张与疼痛,而耳穴压豆疗法则着眼于全身调理，调整脏腑功能和气血循环。两者相得益彰，不仅增强治疗效果，还加快神经根的修复和康复进程。扶阳罐的温热与磁场效应促进血液循环和神经传导，而耳穴压豆则通过调节神经功能和气血运行，提升治疗效果。与药物治疗和手术相比，扶阳罐联合耳穴压豆治疗具有更小的副作用和更高的安全性，避免药物的不良反应和手术的创伤，为患者提供更为安全且有效的治疗方案。

综上所述，扶阳罐联合耳穴压豆治疗在神经根型颈椎病患者中应用，能够显著提高治疗有效率。

参考文献

[1] 刘婷,李明波,余泽芸,等. 内热针针刺颈夹脊穴配合仰卧角度牵引治疗神经根型颈椎病的临床观察[J]. 中国中医急症,2024,33(8):1443-1446.

[2] 冯袁辉,孙颖,田爱钊,等. 针灸推拿联合自制中药治疗中老年人神经根型颈椎病的临床效果[J]. 现代医学,2024,52(4):559-563.

[3] 武丽娟. 针刺联合颈痛颗粒在神经根型颈椎病患者治疗中应用效果[J]. 内蒙古中医药,2024,43(6):114-116.

[4] 王岐,回晓婷. 颈椎定点旋转复位法治疗神经根型颈椎病患者的价值研究[J]. 中国实用医药,2024,19(11):156-159.