早期护理对呼吸衰竭重症监护患者并发症的影响

【摘要】目的：研究分析对呼吸衰竭重症监护患者使用早期护理对患者并发症发生的影响。方法：选择在2021年3月-2023年5月期间，在我院重症监护室进行治疗的100例呼吸衰竭患者，将其随机均分为常规组和观察组，两组中各有患者50例。常规组的患者使用的护理方法为常规护理，观察组患者则使用早期护理措施，对比两组患者的各项临床指标以及患者发生并发症的概率。结果：在对患者进行早期护理后，观察组患者的各项指标数据皆优于常规组患者，P＜0.05；观察组患者发生并发症的概率对比常规组患者来说，有大幅度降低，P＜0.05。结论：在对呼吸衰竭重症监护患者的护理过程中使用早期护理模式，有效的降低患者出现并发症的概率，同时对于患者的各项身体指标恢复来说也十分有利，值得在临床中推广应用。

【关键词】早期护理；呼吸衰竭；重症监护

呼吸衰竭是危重病症的一种，在临床上诱发患者出现呼吸衰竭的原因有很多种，例如患者患有慢性呼吸疾病或者心脏病等，对于临床医护工作人员来说，对呼吸衰竭患者的护理工作是相对比较复杂且具有系统性的。呼吸衰竭疾病不但对患者的生命健康安全造成了严重的威胁，同时也对患者的家庭经济造成了巨大的压力[1]。呼吸衰竭患者在重症监护的环境中进行治疗的同时，可能会引起多种并发症，例如感染以及器官衰竭等，对于患者的心理来说也是一个严峻的考验。而这些都会使患者的治疗效果受到影响，延长了患者的康复时间[2]。早期护理是一种具有多元化特点的护理模式，将早期护理模式应用到对呼吸衰竭重症患者的护理中，对患者进行相关知识宣教以及心理支持和情绪安抚，同时也对患者的应适当配和日常呼吸训练进行指导，有效的提高了患者的呼吸功能和效率，也降低了患者发生并发症的风险[3]。本文通过对100例呼吸衰竭重症监护患者进行常规护理和早期护理模式，研究分析了对呼吸衰竭重症监护患者使用早期护理对患者并发症发生的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选择在2021年3月-2023年5月期间，在我院重症监护室进行治疗的100例呼吸衰竭患者，将其随机均分为常规组和观察组，两组中各有患者50例。常规组患者中，男性患者和女性患者的数量分别为27例和23例，平均年龄为（74.92±4.64）岁；观察组患者中，男性患者和女性患者的数量分别为26例和24例，平均年龄为（74.68±4.72）岁。将两组患者的基本资料进行对比，发现P＞0.05，代表两组患者基本资料之间的差异不存在统计学意义，可以进行对比。

1.2方法

    常规组的患者使用的是常规护理模式，观察组的患者则使用早期护理干预，具体内容为：（1）对入院的患者进行病情评估，并根据评估结果制定相应的护理计划。同时对患者的心理进行干预，需要护理工作人员主动的与患者进行沟通交流，并为患者讲解疾病的相关知识，疏导患者的情绪，有利于控制患者的病情。同时提醒患者避免长时间的讲话，可能会对其呼吸功能造成影响，在沟通时护理工作人员可以根据患者的申请变化以及肢体语言对患者的观点进行理解。对于一些感到焦虑的患者，则需要护理工作人员将疾病的知识点传达给患者，并为患者介绍治疗措施，引导患者进行情绪管理，帮助患者释放其负面情绪，从而提高患者对于治疗的依从性。（2）在对患者进行机械通气的过程中，需要利用化痰剂以及口服化痰药对患者进行辅助吸痰，观察患者的痰液量与痰液颜色。（3）指导患者进行腹式呼吸以及缩唇呼吸训练法，帮助患者恢复呼吸能力。每天需要进行2-3次呼吸训练，并根据患者的情况逐渐增加训练时间以及训练强度，对促进患者的呼吸功能恢复来说，是十分有利的。但在训练的过程中，护理工作人员需要密切的观察患者的心率、血压等情况，避免患者发生二氧化碳滞留。（4）根据患者的情况帮助患者进行早期康复训练。在患者的意识清醒之后，帮助患者调整至半卧位，然后在护理工作人员的指导下进行康复训练，帮助患者恢复自身的肢体活动能力，对于一些可以进行独立训练的患者，则需要护理工作人员全程看护，避免发生危险。

1.3评价标准

     （1）对比两组的各项临床指标，包括血氧饱和度、氧合指数、心率以及呼吸频率。（2）对比两组患者发生并发症的概率。

1.4统计方法

本文在统计阶段所使用的统计软件为SPSS23.0，是国际通用的统计学数据分析软件，计量资料的表示方式为x̄±s表示，检验阶段所使用的为两样本独立检验，表示方式为t，用百分比（％）来表示计数资料，使用的检验方式为x2，根据P是否小于0.05为差异来判断是否拥有统计学意义。

2结果

从表1可以看出，在对患者进行早期护理后，观察组患者的各项指标数据皆优于常规组患者，同时P＜0.05代表组间数据具有可比性。

从表2可以看出，在对患者进行早期护理后，观察组患者发生并发症的概率对比常规组患者来说，有大幅度降低，同时P＜0.05代表组间数据具有可比性。

表1：两组患者各项指标对比（x̄±s）

表2：两组患者并发症发生率对比（%）

3讨论

呼吸衰竭的患者在进入重症监护室后可能会发生一些列的机体紊乱情况，且在对患者进行治疗的过程中，患者所表现的配合度以及依从性都比较低，对患者的治疗效果有负面的影响[4]。早期护理是一种全新的临床护理模式，在病情较为稳定的早期对患者进行护理，在进行强度不高的康复训练的同时，保持患者的身心健康度，避免患者对疾病产生恐惧，促进了患者的康复。同时，呼吸衰竭的患者容易发生一系列并发症，对患者的健康以及正常生活都造成了严重的威胁，因此对患者进行早期护理不但可以降低患者发生并发症的概率，还可以帮助患者脱离呼吸机，避免发生与呼吸机相关的并发症[5]。

通过对本次研究中的观察组患者使用早期护理模式可以看出：在对患者进行早期护理后，观察组患者的各项指标数据皆优于常规组患者，P＜0.05；观察组患者发生并发症的概率对比常规组患者来说，有大幅度降低，P＜0.05。

综上所述，在对呼吸衰竭重症监护患者的护理过程中使用早期护理模式，有效的降低患者出现并发症的概率，同时对于患者的各项身体指标恢复来说也十分有利，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]张静,张立辉.人性化护理对呼吸衰竭重症监护患者临床指标及并发症的影响[J].中外医疗,2021,40(26):116-118+122.

[2]鞠慧敏,濮东杰.早期护理对呼吸衰竭重症监护患者并发症的影响[J].名医,2020,(19):117-118.

[3]丁霞萍.早期护理干预对呼吸衰竭重症监护患者临床指标及并发症发生率影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(85):90-91.

[4]刘红云,张晓娜.早期护理干预对呼吸衰竭重症监护患者临床指标及并发症的影响[J].黑龙江医学,2019,43(04):407-409.

[5]周晴晴.早期护理干预对呼吸衰竭重症监护患者康复的临床指标及并发症的影响观察[J].双足与保健,2018,27(15):63-64.