个体化健康教育与护理在乡镇卫生院胰腺炎患者自我管理中的应用

摘要：目的：探讨个体化健康教育与护理在乡镇卫生院胰腺炎患者自我管理中的应用效果。方法：选取2023年6月至2024年6月期间在我院住院治疗的胰腺炎患者20例，随机分为对照组和研究组，每组10例。对照组采用常规护理，研究组在常规护理基础上实施个体化健康教育与护理。对比两组患者出院时及出院后6个月的自我管理能力评分、复发率及患者满意度。结果：研究组患者自我管理能力评分明显高于对照组（P<0.05）；研究组复发率低于对照组（P<0.05）；研究组患者护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：个体化健康教育与护理能够有效提高乡镇卫生院胰腺炎患者的自我管理能力，降低复发率，提高患者护理满意度，值得推广应用。

关键词：个体化健康教育；护理；胰腺炎；自我管理；乡镇卫生院

引言

胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，其发病急，病情重，疾病机制复杂，且容易引发并发症，对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。 在乡镇地区，由于医疗资源相对匮乏、加之患者文化水平较低，健康意识薄弱，患者的自我管理能力普遍较低，容易导致疾病复发。因此，如何提高乡镇卫生院胰腺炎患者的自我管理能力，减少复发，成为当前基层医疗护理工作的关键[1]。

近年来，个体化健康教育和护理在临床护理中的应用广受关注。个体化健康教育与护理是一种针对患者个体特征、疾病的病因、病理生理、症状及心理状态等来制定并实施个性化护理方案的护理模式。通过综合评估患者的健康知识水平、生活方式和自我管理能力等方面来定制个体化的护理计划，以帮助患者更好地理解疾病、调整生活方式、提高自我管理能力，从而降低复发率，提高生活质量[2]。

乡镇卫生院作为基层医疗机构，在胰腺炎的防治中发挥着重要作用。然而，由于乡镇卫生院的医疗资源相对有限，患者健康知识获取渠道较少，个体化健康教育的开展存在一定挑战。因此，本研究旨在探讨个体化健康教育与护理对乡镇卫生院胰腺炎患者自我管理的影响，分析其可行性及应用价值，以期为今后的护理实践提供科学依据。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本研究选取2023年6月至2024年6月在我院住院的胰腺炎患者20例，随机分为研究组（10例）和对照组（10例）。研究组中男性6例，女性4例，年龄35-65岁，平均年龄（49.2±8.3）岁；对照组男性5例，女性5例，年龄34-66岁，平均年龄（50.1±7.9）岁。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，包括基础饮食指导、疾病知识宣教和住院期间的基础护理。

研究组患者在此基础上实施个体化健康教育与护理，具体内容包括：（1）成立个体化健康教育与护理小组：由护士长担任组长，选取经验丰富的护士作为小组成员。小组成员在患者入院后，对患者的病情、文化程度、家庭背景等进行全面评估，制定个性化的健康教育与护理方案。（2）健康宣教个体化：根据患者的文化水平、认知能力，采用多种形式健康教育。如面对面讲解、发放健康教育手册，播放健康教育视频等，教育内容包括胰腺炎的病因、临床症状、并发症、治疗方法、预防措施、自我管理方法等。对于文化程度较低的患者，采用通俗易懂的语言进行讲解，并结合图片、实例等进行说明以确保患者能够理解并掌握相关知识。 （3）心理护理个体化：通过沟通与倾听，评估患者的心理状态，及时发现并解决患者焦虑、抑郁等负面情绪。采用鼓励性语言，引导患者树立积极的治疗信心。针对部分患者可能存在的恐惧心理，提供成功康复案例，提高其自我管理信心。（4）生活方式干预个体化：指导患者合理调整饮食，避免食用高脂肪、高蛋白、辛辣刺激性食物，鼓励高纤维、易消化饮食，戒烟戒酒。详细说明戒烟戒酒的重要性，并提供戒烟戒酒的方法和支持。鼓励患者适当运动，如散步、瑜伽等低强度运动，以增强身体素质，提高抵抗力。教导患者如何监测自身健康状况，如识别胰腺炎复发的早期症状。（5）出院随访：采用上门或电话、微信随访方式，每月一次，持续6个月，确保患者在出院后依从医嘱执行健康管理措施[3]。随访内容包括：病情进展、自我管理执行情况、饮食调整、运动习惯、心理状态等。对患者的反馈进行评估，针对存在的问题提供个性化的调整建议。对病情控制较差的患者提供个体化的干预措施，如增加随访频率、优化健康教育策略。

1.3 统计学分析

所有数据采用SPSS 26.0统计软件进行分析，计量资料以（x̄±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以百分比（%）表示，组间比较采用χ²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者自我管理能力评分比较

出院时，两组患者自我管理能力评分无明显差异（P>0.05）；出院6个月后，研究组评分明显高于对照组（P<0.05），见表1。

表1 两组患者自我管理能力评分比较（x̄±s）

注：与对照组比较，*P<0.05

2.2 两组患者6个月内复发率比较

研究组患者6个月内复发率明显低于对照组（P<0.05），见表2。

表2 两组患者6个月内复发率比较

注：与对照组比较，*P<0.05

2.3 两组患者护理满意度比较

研究组患者护理满意度明显高于对照组（P<0.05），见表3。

表3 两组患者护理满意度比较

注：与对照组比较，*P<0.05

3 讨论

乡镇卫生院的胰腺炎患者由于医疗资源相对有限，文化水平低、健康管理意识较低，自我管理能力亟待提升。本研究结果表明，个体化健康教育与护理能够根据患者的个体差异制定个性化的护理方案，满足患者的不同护理需求，减少疾病复发，提高护理满意度。个体化健康教育能够增强患者对疾病的认知，提高自我管理能力，减少因不当生活方式导致的复发风险。个体化心理护理可缓解患者焦虑、恐惧，提高依从性，增强患者战胜疾病的信心。个体化生活方式干预有助于改善患者饮食和行为习惯，降低胰腺炎复发风险。此外，出院随访能够提供持续的护理支持，确保患者长期健康管理。

本研究结果表明，研究组患者在自我管理能力、复发率和护理满意度方面均优于对照组。这表明，个体化健康教育不仅能够改善患者的疾病认知，还能增强其自我效能感，使患者更加主动地参与自身健康管理，从而在出院后依从医嘱，形成健康的生活方式。相较于传统的健康教育方式，个体化护理教育能够针对不同患者的需求，提供更加精准的护理干预，使患者在疾病管理过程中感受到更大的获得感。此外，本研究也显示，研究组患者的复发率明显低于对照组，这可能与个体化健康教育帮助患者养成了更好的生活习惯、减少了饮食不当及不良嗜好相关。胰腺炎的复发往往与饮食结构不合理、过量饮酒、肥胖及胆囊、胆管疾病等因素密切相关。因此，通过健康教育指导患者合理膳食、戒烟限酒、适度运动，可以有效减少复发风险。然而，本研究仍存在一定的局限性。首先，本研究样本量较小，仅限于单中心研究，可能影响研究结果的普适性。未来可通过多中心、大样本研究进一步验证个体化健康教育与护理的效果。其次，随访时间仅为6个月，未能观察个体化健康教育对患者长期健康管理的影响，未来研究可延长随访时间，以获取更加全面的数据。

综上所述，个体化健康教育与护理在乡镇卫生院胰腺炎患者的自我管理中具有显著的应用价值，能够有效提升患者的健康素养，减少疾病复发，提高护理满意度。未来应进一步优化个体化健康教育与护理的实施方案，并加强患者的长期随访管理，以实现更加精准、有效的健康干预，提高患者的生活质量。

参考文献

[1]王剑霞,郭淑雅.个体化健康教育在急性胰腺炎护理中的观察[J].中国医药指南,2024,22(29):183-185.

[2]赵宝芳,李苏婷,张婷婷,等.个体化健康教育在急性胰腺炎患者护理中的应用效果[J].现代养生,2024,24(04):289-290.

[3]邹佳凤,李莉.知信行健康教育模式在急性胰腺炎患者中的应用效果研究[J].生命科学仪器,2024,22(03):110-112.