中医情志护理干预对急诊心肌梗死抢救患者心理状态的改善作用

【摘要】目的：分析急诊心肌梗死抢救患者护理中应用中医情志护理的临床效果。方法：抽取2022年12月-2023年12月我院收治的急诊心肌梗死抢救患者60例进行随机分组，每组30例。对照组患者采取常规护理，实验组采用中医情志护理干预，观察两组患者的护理效果。结果：实验组患者的负面情绪改善情况优于对照组（P＜0.05）；护理前实验组患者心功能指标与对照组比无差异（P＞0.05）；护理后，实验组患者的LVEF指标高于对照组，实验组患者的ESV、EDV指标均低于对照组，数据有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医情志护理的实施方法和效果评估，为临床护理提供了新的思路和方法，值得临床推广应用。

【关键词】中医情志护理干预；急诊心肌梗死；抢救；心理状态；改善作用

心肌梗死是一种严重的急性心血管事件，其发病率和死亡率均较高。在急诊救治过程中，患者往往因为疾病的突然发作和严重的身体不适而产生强烈的恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪，这些不良情绪不仅影响患者的护理效果，还可能加重病情，甚至导致并发症的发生。因此，如何有效改善急诊心肌梗死患者的心理状态，提高患者的生活质量和护理满意度[1]。有关专家认为，通过中医情志护理干预护理效果更佳，中医情志护理是一种以中医理论为指导，通过调节患者的情绪状态，达到促进疾病康复的护理方法[2]。本研究抽取我院进行护理的急诊心肌梗死抢救患者60例作为研究对象，详情如下：

1一般资料和方法

1.1 一般资料

抽取2022年12月-2023年12月期间我院急诊心肌梗死抢救患者60例作为研究对象，对照组年龄为24~87岁，平均年龄为（58.18±2.45）岁，男性有18例，女性有12例；实验组年龄为22~89岁，平均年龄为（58.30±2.81）岁，男性患者14例，女性患者16例。基础资料均无显著的差异（P>0.05），代表不存在临床统计学意义。纳入标准：符合急性心肌梗死诊断标准；签署知情同意书。排除标准：合并严重肝肾功能不全；有精神疾病史或认知障碍；无法配合完成研究。

1.2 方法

对照组采取常规护理方法，实验组应用中医情志护理干预，具体如下：（1）评估患者情绪：首先，护理人员需要了解患者的。心理状态，根据患者出现的负性情绪，通过对患者进行观察和交流，确定患者情绪的特点，为患者进行护理。（2）制定护理计划：根据患者的情绪特点为患者制定护理计划，护理计划包括如何调节患者情绪，如何帮助患者释放不良情绪，如何帮助患者建立健康的心理状态。（3）实施情志护理： 在护理过程中，护理人员要与患者建立良好的沟通关系，要了解患者的实际需求，要倾听患者的实际感受。要按照护理计划对患者实施各项护理。护理包括心理疏导，暗示疗法，音乐疗法等等。（4）情志疏导：通过与患者进行沟通了解患者的情绪状态，对患者有针对性的进行疏导和安慰，同时为患者介绍情志护理的护理理念和护理优势。帮助患者建立治疗疾病的信心。（5）中医特色疗法：根据患者的具体情况，采用中医特色疗法如穴位按摩、耳穴压豆等，以缓解患者的疼痛和焦虑情绪。（6）饮食调护：根据中医饮食理论，为患者制定个性化的饮食方案，以调和气血、养心安神。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者护理前后的负面情绪改善情况：患者的焦虑情绪采用汉密尔顿焦虑自评量表（HAMA）评估，抑郁情绪采用汉密尔顿抑郁自评量表（HAMD）评估，分值越大代表患者负面情绪越重。

（2）观察对照组和实验组患者护理前后的左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期容量（ESV）、左心室舒张末期容量（EDV）指标。

1.4 统计学方法

此研究数据依照统计学SPSS23.0软件比较分析，用x²检验，以（n，%）表示，用t检验，以（x̄±s）表示，当数据结果P＜0.05时，表示具有统计学意义。

2 结果

2.1负面情绪改善情况评价

护理前，两组患者的HAMA、HAMD评分无明显差异（P＞0.05）；护理后，实验组患者的HAMA、HAMD评分低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后负面情绪改善情况评价（x̄±s)

2.2心功能指标比较

实验组、对照组患者护理前的LVEF、ESV、EDV指标比较不存在对比意义（P＞0.05）；而对照组患者护理后的LVEF、ESV、EDV高于实验组，数据对比差异明显（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者心功能指标对比（x̄±s)

3 讨论

对于急性心肌梗死急救患者的临床护理中，应用中医情志护理具有显著的效果。中医情志护理主要是根据调整患者的心理状态，帮助患者进行身体康复，在急诊心肌梗死患者临床护理中，情志护理具有明显的优势。中医认为急性心肌梗死属于一种较为突发性的疾病，因此患者会感觉到不安和惶恐，因此在对患者进行护理时要关注患者的心理状态[3]。中医认为情志不畅是导致患者疾病发生的主要因素，因此在护理时，能够有效帮助患者调整心态，增强疾病治疗的信心，使患者能够积极面对疾病的治疗。除此之外，中医情志护理能够促进患者的身体康复，通过进行情志护理与患者的五脏六腑紧密相连，通过调整患者的情绪，促进患者气血的运行，不好的情绪会直接影响气血的运行，不利于患者身体的恢复，通过进行情志护理调节心理状态能够促进生活质量。通过中医特色疗法，在护理中增加中医护理，通过中医手法帮助患者缓解疼痛，通过饮食调理，根据中医饮食理论制定饮食方案，帮助患者养心安神。通过对患者进行康复训练，帮助患者促进康复，促进血液循环。中医情志护理在急诊心肌梗死患者中的应用效果得到了大量的临床试验的支持。许多研究表明，在常规治疗的基础上加入中医情志护理，可以显著提高患者的康复效果和生活质量[4]。根据本研究显示，实验组的不良情绪低于对照组，实验组患者的心功能指标优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，关于急诊心肌梗死抢救患者的护理干预，可采用中医情志护理干预临床疗效好，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]林青兰.中医情志护理干预对急诊心肌梗死抢救患者心理状态的改善影响分析[J].医学食疗与健康,2022,20(05):128-130.

[2]徐静.中医情志干预对急诊心肌梗死抢救患者心理状态的改善[J].实用中医内科杂志,2021,35(09):48-50.

[3]谢璇,刘诗怡,江淑聘.中医情志护理对急诊心肌梗死患者生理及心理应激的改善作用分析[J].山西医药杂志,2023,52(7):547-551.

[4]柳爱珍,周芳鸣.中医情志护理联合常规护理对急诊心肌梗死抢救后患者心理状况的影响[J].新中医,2021,53(18):164-166.