慢性肾脏病治疗中应用他汀类药物的效果及对肾脏的保护作用观察

摘要：目的：探究分析慢性肾脏病患者治疗中使用他汀类药物的效果。方法：选择我院2020.6-2022.6接收到的合适的患者80例，根据治疗用药不同分组，对照组按照常规治疗用药，观察组还需使用他汀类药物，研究根据治疗效果和肾功能状态进行对比。结果：观察组患者治疗后整体有一定效果的为38例，占比95.00%，明显比对照组的77.50%高。观察组患者治疗前肾功能四项指标数据数据与对照组差异不大。观察组患者治疗后肾功能指标分别为尿毒氮BUN为（11.32±5.21）mmol/l、血肌酐SCr为（225.46±85.34）umol/l、肾小球滤过率eGFR为（39.48±20.23）ml/min、24小时尿蛋白为（0.52±0.11）g，明显均比对照组各项指标数据好（p<0.05）。结论：临床给慢性肾脏病患者基本治疗后使用他汀类药物治疗，调节患者身体功能，加大对肾脏的保护力度，有效抑制病情发展，应用效果显著，可以借鉴。

关键词：慢性肾脏病；他汀类药物；效果；肾脏保护

医院临床经常会吸收到慢性肾脏病患者，如果不能根据患者身体症状科学治疗，影响治疗效果，导致病情向恶化方向发展，在病症发展中很容易累及身体器官，患者身体可能会出现肾衰竭和尿毒症等病症，此时患者随时会丧命。现阶段医院临床发展中给患者采用科学合理的治疗方案，可以控制慢性肾脏病发展，采取适当策略可以加大对患者的肾脏功能的保护。当前临床研究中探索出他汀类药物，慢性肾脏病症治疗中，此种药物使用比较多，患者临床应用后可以控制身体内的血脂水平，避免患者引发心血管相关病症，患者病死概率会明显降低，使患者有更好的预后状态。本文根据我院治疗实践进行分析，下面进行报告总结。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院2020.1-2022.12这一时间段接收的合适的慢性肾脏病患者，选取80例进行研究，年龄平均在（56.42±8.73）岁。患者在院治疗中根据临床治疗用药差异分组，对照组有40例患者，组中女、男比例为21比19，按照常规治疗方法给患者用药。剩余40例为观察组，此组中女性、男性占比分别为22和18，基本治疗后使用他汀类药物控制病情。两组患者一般资料差异不明显。

选取标准：第一，患者入院后检查身体，满足临床诊断标准，确诊患有慢性肾脏病。第二，全部了解本次研究流程，保证积极配合，签订责任。第三，医院管理组织审批同意。排除因素：第一，患者治疗中身体出现感染。第二，患者身体合并心脏、肾脏等脏器功能障碍问题。第三，患者身体营养不良较为严重。

1.2方法

对照组患者入院后，按照医院常规治疗程序给患者治疗，首先由护理人员指导患者完成各项身体检查，根据患者的检查结果，给患者明确治疗方案，根据患者身体状态及时补充身体所需物质，帮助患者补钙、降压等。严格遵循医嘱，指导患者合理饮食，让患者日常多食用一些低蛋白物质，根据身体状态服用合适剂量的免疫抑制药物控制病情发展。

观察组患者在治疗过程中除了采取双面治疗措施，还需要给患者服用他汀类药物。本次研究治疗中，患者服用国内某专业公司生产的瑞舒伐他汀，治疗过程中根据患者身体状态，让患者每天控制好药物使用剂量，每次需要让患者服用10毫克，每天服用一次即可。

1.3观察指标及判定标准

（1）了解患者临床治疗效果，结合治疗后身体状态和相关指标进行等级划分，分为三个等级，明确各等级人数和比例。

（2）了解患者治疗前后的肾功能状态，及时给患者进行相关指标检测，获取有效数据。

1.4统计学方法

本次研究各项数据分析使用SPSS23.0软件，检验需要结合t。

2 结果

2.1患者临床治疗效果分析

根据本次研究数据可知，观察组患者治疗后各项症状明显消失、血尿酸、血肌酐指标大幅度降低的为30例，占本组人数的75.00%；症状有所缓解血尿酸、血肌酐指标降低达到一定幅度的为8例，占本组人数的20.00%；各项症状和指标数据没有太大变化的为2例，占本组人数的5.00%，患者治疗后整体有一定效果的为38例，占本组人数的95.00%。对照组患者治疗后各项症状明显消失、血尿酸、血肌酐指标大幅度降低的为20例，占本组人数的50.00%；症状有所缓解血尿酸、血肌酐指标降低达到一定幅度的为11例，占本组人数的27.50%；各项症状和指标数据没有太大变化的为9例，占本组人数的22.50%，患者治疗后整体有一定效果的为31例，占本组人数的77.50%，差异显著，具有统计学意义。

2.2患者治疗前后肾功能指标情况比较

表1患者治疗前后肾功能指标情况比较表

由上面表1的数据可知，观察组患者治疗前肾功能指标分别为尿毒氮BUN为（13.48±6.35）mmol/l、血肌酐SCr为（246.56±80.08）umol/l、肾小球滤过率eGFR为（32.54±14.38）ml/min、24小时尿蛋白为（1.03±0.24）g。对照组治疗前肾功能各指标分别为（13.46±6.57）mmol/l、（245.66±80.42）umol/l、（32.41±10.03）ml/min、（1.06±0.22）g，两组差异不大。

观察组患者治疗后肾功能指标分别为尿毒氮BUN为（11.32±5.21）mmol/l、血肌酐SCr为（225.46±85.34）umol/l、肾小球滤过率eGFR为（39.48±20.23）ml/min、24小时尿蛋白为（0.52±0.11）g，对照组患者治疗后各指标分别为（12.68±6.01）mmol/l、（240.41±99.03）umol/l、（35.16±14.37）ml/min、（0.73±0.21）g，差异显著，具有统计学意义。

3 讨论

慢性肾脏病患者发展到终末期阶段会出现肾衰竭问题，很多患者受病症影响身体肾功能状态比较差，需要在医院进行透析治疗。患者临床治疗中，受个人代谢物质影响，也会受透析用药影响，很容易导致身体血管出现钙化问题，治疗过程中也会有动脉粥样硬化症状，这些都会导致患者的心血管疾病引发概率增加，此时对患者的身体健康产生较大威胁，患者随时面临生命风险。医学事业现代化发展中，现阶段控制患者，血脂主要是使用他汀类药物，此类药物在使用后可以使人体内快速产生还原酶，抑制人体代谢，使体内的胆固醇含量逐渐降低，促进人体细胞膜表面蛋白受体的增加，对人体现有的胆固醇进行清除控制整体发展水平，有效抑制患者动脉粥样硬化发展，使患者有更好的治疗效果。

根据本次研究可知，观察组患者治疗后各项症状明显消失、血尿酸、血肌酐指标大幅度降低的为30例，占比75.00%；症状有所缓解血尿酸、血肌酐指标降低达到一定幅度的为8例，占比20.00%；各项症状和指标数据没有太大变化的为2例，占比5.00%，患者治疗后整体有一定效果的为38例，占比95.00%。对照组患者治疗后三级治疗效果人数分别为20例、11例和9例，分别占比50.00%、27.50%、22.50%，合计治疗有一定成效的为31例，占比77.50%，明显观察组治疗有效比例高。观察组患者治疗前肾功能指标的尿毒氮BUN、血肌酐SCr为、肾小球滤过率eGFR、24小时尿蛋白各项数据与对照组治疗前差异不大。观察组患者治疗后肾功能指标分别为尿毒氮BUN为（11.32±5.21）mmol/l、血肌酐SCr为（225.46±85.34）umol/l、肾小球滤过率eGFR为（39.48±20.23）ml/min、24小时尿蛋白为（0.52±0.11）g，明显均比对照组的（12.68±6.01）mmol/l、（240.41±99.03）umol/l、（35.16±14.37）ml/min、（0.73±0.21）g指标数据好，患者治疗后肾功能得到有效保护。

综上所述，慢性肾脏病患者治疗中基础治疗后根据患者身体实际情况科学使用他汀类药物，增强临床治疗效果，有效抑制病情发展，加大对患者肾功能的保护，患者临床治疗安全性显著提升，可以在临床推广。

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