早期下床活动干预应用于老年人工全髋关节置换患者的效果

摘要：目的：探究老年人工全髋关节置换患者应用早期下床活动干预的效果。方法：选择我院2023.6-2024.6接收的老年人工全髋关节置换患者70例，根据护理不同分组，对照组进行常规护理干预，观察组应用早期下床活动干预，结合实际对比观察。结果：观察组干预后人工髋关节功能明显改善，各项评分增加，与对照组差异显著（P<0.5）。结论：老年人工全髋关节置换患者在院加强干预，临床实施早期下床活动干预相关措施，促进身体恢复，提升关节功能，值得借鉴。

关键词：早期下床活动干预；老年人工全髋关节置换；患者

现在医学技术不断发展，目前老年患者出现髋关节问题后需要进行人工髋关节置换术治疗，但是手术后容易引发相关并发症，影响整体恢复。为此需要在患者手术后进行早期下床活动，常规护理基础上，加强护理干预，给予患者全面科学的指导，避免患者害怕疼痛拒绝下床，增强整体恢复效果。临床为患者实施早期下床活动干预，在手术后的24小时内适当时机加强指导，帮助患者恢复身体肌力，提升关节活动度，避免引发血栓等问题，效果较为显著。下面根据临床应用情况进行报告总结。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2023.6-2024.6这一时间段接收的老年人工全髋关节置换患者，纳入70例，按照护理差异分组。对照组35例患者，男性20例，女性15例，年龄61-80岁，中位数为（68.15±6.18）岁。35例为观察组，男性19例，女性16例，年龄60-80岁，中位数为（60.09±6.14）岁。

选取标准：第一，患者年龄在60以上，第一次进行髋关节人工置换术。第二，入院进行身体检查，满足诊断标准，存在髋关节疼痛等症状。第三，患者意识清晰，能够正常交流，近期没有参与其他研究。排除因素：第一，合并脏器功能障碍。第二，合并凝血功能障碍。第三，合并精神障碍，不能配合研究开展。

1.2方法

对照组患者进行常规护理干预，患者在手术治疗过程中进行基础健康教育，口头指导患者，让患者了解手术相关知识，叮嘱患者和家属要保持合理饮食，均衡搭配，严禁吸烟喝酒。患者手术后指导其进行康复训练，循序渐进练习，促进恢复。

观察组在常规基础上进行早期下床活动干预，主要是以下手段：

第一，术前指导。患者手术前为其讲解详细的治疗方案，宣传康复理念，指导患者掌握科学的方法。

第二，术后康复训练。（1）体位安置。护理人员帮助患者调整体位，在两腿间垫上软枕，让患病一侧肢体稍微抬高一定角度。（2）首先对患者身体状态进行有效评估，结合实际情况制定有效的计划。锻炼过程中第一阶段主要是让患者在床上进行肢体锻炼，为以后下床活动做好准备。患者手术后一天开始下床，每次站立时间控制在四分钟左右，每天可以练习两次，在后续锻炼中逐渐增加时间。第二阶段练习主要是让患者自行进行日常活动，实现自由站立、上下楼梯等，在锻炼过程中提前告知禁忌动作，避免出现差错。比如，在身体恢复过程中不能进行跑步等剧烈活动，加强对身体的保护。

1.3观察指标

利用专业量表对患者的人工髋关节进行功能评估，干预前后从四个方面获取评分，两组比较，得分越高，功能状态越好。

1.4统计学方法

本次研究数据分析使用SPSS23.0软件，数据检验需要结合t。

2 结果

2.1患者干预前后关节功能评估得分情况比较

表1患者干预前后关节功能评估得分情况比较表

由上面表1的数据可知，干预前，观察组患者髋关节功能评估疼痛、髋关节畸形、功能性活动、髋关节活动评分与对照组差异不大。观察组干预后各项功能评估得分均明显提升，与对照组差异显著，具有统计学意义。

3 讨论

社会现代化发展，老年人口逐渐增多，医院临床接收到的老年髋关节疾病患者逐年增长。当前医疗技术条件下，人工髋关节置换术是帮助恢复患者髋关节功能的有效手段，通过这一治疗方法帮助缓解疼痛。但是很多患者手术受到创伤，应激反应较为强烈，身体疼痛感明显，不愿意早期下床活动，由此导致恢复时间较长，影响功能恢复。所以需要在患者手术后及时进行干预，临床实施早期下床活动干预，在手术后第一天开始实施相关措施，帮助改善患者的肢体功能，使关节灵活度得到恢复，有效降低并发症引发率。

本次研究结果显示：干预前，两组患者髋关节功能状态差异不大。观察组患者干预后疼痛、髋关节畸形、功能性活动、髋关节活动评分均比对照组高。

综上所述，老年人工全髋关节置换患者在院治疗中积极干预，应用早期下床活动干预，帮助患者改善身体功能，促进恢复，可以借鉴。

参考文献：

[1]李颖,田义华,李欣宇,等.Mako机器人辅助全髋关节置换术后患者早期下床活动情况的研究[J].华西医学,2020(10).

[2]单静,刘延锦,蔡立柏.持续性护理促进老年全髋关节置换术后患者功能恢复的效果[J].人人健康,2022(2).

[3]赵利霞,董良.预见性护理对强直性脊柱炎全髋关节置换术患者的自我护理能力、不良情绪及并发症的影响[J].四川生理科学杂志,2023(2)