医院感染质控小组在新生儿科院感防控中的应用效果

戴芮

南京医科大学第四附属医院

摘要: 摘要:目的:分析医院感染质控小组在新生儿科院感防控中的应用效果。方法:研究选取我院2023年7月-2024年7月收治的100例新生儿,随机将其分为观察组与对照组,每组各50例患者,观察组新生儿住院期间我院成立了新生儿质控小组,对照组新生儿住院期间采用...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

摘要:目的:分析医院感染质控小组在新生儿科院感防控中的应用效果。方法:研究选取我院2023年7月-2024年7月收治的100例新生儿,随机将其分为观察组与对照组,每组各50例患者,观察组新生儿住院期间我院成立了新生儿质控小组,对照组新生儿住院期间采用常规感染控制方式,对新生儿的感染发生例数以及护理人员的无菌操作情况进行比较。结果:经过护理后发现,医院感染控制小组的运用,可以显著提升护理人员的无菌操作规范性,对于降低不规范操作导致的新生儿感染具有现实意义,P<0.05。结论:医院感染质控小组可以发挥多种作用,对于降低新生儿院内感染的风险具有至关重要的作用。

关键词:新生儿;医院感染质控小组;手卫生;无菌操作技术

新生儿是医院感染的主要发生群体,主要与新生儿的特殊病理生理状态相关,新生儿由于免疫系统、呼吸系统等多个系统发育不完善,对病原体的抵御能力比较差,因此,一旦医院环境管理或者无菌操作不规范,就可能导致患儿出现各种院内感染,不仅会增加医疗负担,还会导致患儿出现生命危险。近几年,社会对于医疗质量提出了越来越高的要求,院内感染是导致医患纠纷的重要因素,针对新生儿是院内感染的高发群体这一事实,临床上需要加强感染控制工作,预防新生儿院内感染的发生。手卫生问题是导致院内感染的重要因素,主要与护理人员院感控制意识不强,职业倦怠等因素相关,为了加强对感控的重视程度,我院建立了医院感染质控小组,将实施效果进行研究分析如下。

1资料与方法

1.1临床资料

表1  研究患儿的基础资料

组别

例数

性别(男/女)

年龄(`x±s小时)

孕产次(`x±s次)

剖宫产/自然分娩

观察组

50

23/27

41.62±3.64

2.23±0.64

5/45

对照组

50

26/24

40.96±3.24

2.31±0.58

6/44

t


0.058

0.086

0.887

0.253

P


0.864

0.967

0.375

0.784

1.2方法

   对照组新生儿住院期间采用我院常规的院感管理措施。观察组患儿住院期间采用医院感染质控小组,具体方式如下:医院感染质控小组:主要由护士长以及感控科人员组成,从多个角度入手,开展感染控制工作。工作目标是降低新生儿院内感染的发生例数,尽可能避免院内感染,提升医护人员的手卫生意识,特别是在无菌操作方面加强督导。工作内容如下:加强环境和感染病例的监测:小组内人员需要每周定期对病区的所有设备、仪器、台面、消毒液以及医护人员手部卫生等周围环境进行全面的卫生监测,存在超标或者不合格的情况时,及时通知科室护士长,及时检测整改后的效果,对于无菌质量不合格的物品以及人员,一定加强管理,对无菌物品不合格的情况还需要根据实际问题上报给供应室,督促相关人员加强管理。对科室的无菌物品管理人员,也需要加强督导,避免不合格事件再次发生。对护理人员开展无菌操作培训,使得护理人员能够从思想意识上重视无菌操作,掌握科学的无菌操作方式,建立健全对护理人员无菌意识不足的惩罚机制。定期进行护理人员无菌操作的抽查,发现不合格的人员加强培训,后续加强督导。定期进行感染控制相关案例的统计和分析,采用统计学数据分析的手段对院内感染的常见病原体以及常见原因进行分析,针对实际情况采取进一步优化的感染控制措施。召开质控会议:每周进行会议,会议的主要内容有:上一周的感染控制督导情况、检查情况以及对医护人员进行无菌操作以及院感防控方面的培训,对一些典型的案例进行通报。

1.3观察指标

    统计两组新生儿的感染发生率,对护理人员无菌操作执行不规范的例数进行统计。统计手部卫生的执行率:使用监控系统、随机抽查以及护理投诉等多种渠道对手卫生执行情况进行分析,对护理人员的洗手时刻、洗手时间进行分析,对无菌手套、酒精洗手液等无菌物品的使用情况进行统计等。

2结果

2.1 两组患儿的院感情况以及无菌操作质量比较

经过护理后发现,医院感染控制小组的运用,可以显著提升护理人员的无菌操作规范性,对于降低不规范操作导致的新生儿感染具有现实意义,P<0.05。

      表2   两组患儿的院感情况以及无菌操作质量比较(n,%)

组别

例数

新生儿感染发生例数

护理人员无菌操作不规范例数

观察组

50

1(2.00%)

3(6.00%)

对照组

50

13(26.00%)

17(34.00%)

χ2


13.753

16.935

P


0.000

0.000

3讨论

   新生儿是医院感染的主要发生群体,同时,新生儿科的护理工作比较复杂,家长对护理质量的要求较高,如果手卫生、无菌操作方面的意识不强,非常容易通过医护人员的手发生院内感染。因此,新生儿科也是医院感染质控小组需要重点关注的科室,常见的督导项目主要有:医护人员的手卫生执行情况、院内环境管理情况等,对于不合格的个人以及护士长给予及时的惩罚,同时加强培训,不断提升医护人员的无菌操作意识,切实将新生儿的院内感染风险进行控制。本次研究数据说明,医院感染质控小组能够在新生儿科院内感染控制方面发挥实际作用,同时研究也存在一定的不足,样本量较少,对医院感染控制工作的分工还需要进一步细化等。

   综上所述,医院感染质控小组对减少新生儿院内感染以及提升护理人员无菌操作意识均具有实际作用,质控小组也需要在实际工作当中细致入微的落实感染控制工作,不断提升医院环境管理质量。

参考文献:

[1] 肖礼花,肖艾青,廖镇宇,等.行动研究法在新生儿科医院感染防控中的应用[J]. 护理实践与研究,2022(17).

[2] 沈波,陆晨. 行为生态学管理模式在新生儿院感防控中的应用[J].妇儿健康导刊,2024(14).

[3] 王草源,任义梅,金蕊,等. PRECEDE-PROCEED模式在改善新生儿重症监护室护士医院感染防控知信行中的应用[J].护理实践与研究,2024(6). 



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