肺结核伴咯血的护理质量评价指标构建及应用效果

【摘要】目的：分析肺结核伴咯血的护理质量评价指标构建和应用。方法：选择2024年1月份至2024年12月份于我院就诊的肺结核伴咯血的80例患者进行研究，随机分成对照组和实验组，每组40例患者，对照组常规护理管理，实验组护理质量评价指标，评估两组患者的治疗效果，咯血停止时间、住院时间。结果：实验组优于对照组，p<0.05。结论：对肺结核伴咯血患者提供护理质量评价指标构建的管理模式，可以提升患者的治疗效果，缩短患者咯血时间和住院时间。

【关键词】肺结核伴咯血；护理质量；评价指标构建；应用效果；

肺结核作为一种因感染结核分枝杆菌引发的慢性传染性疾病，病菌会对肺部组织造成侵犯，引发肺部病变，若病情严重会引发咯血，而且患者的咯血量普遍较大，而且次数多，其生活质量以及健康造成了较大的影响。对于肺结核伴咯血患者的护理重点在于有效的止血补液，确保患者得到足够的休息时间，日常护理多依据个人的经验，无规范、科学化的目标，护理质量存在一定的差异性[1]。这也导致护理期间存在一定的差异性，无法有效的评估护理成效，故建立肺结核伴咯血护理质量评价指标，依据相关指标对护理工作进行质量控制，促进临床护理质量的提升，详见下文：

1 资料与方法

    1.1一般资料

本次研究的时间段为2024年1月份至2024年12月份，纳入患者的数量为80例，年龄范围26-74岁，平均年龄49.51±3.62岁，男性39例，女性41例，无明显差异，p>0.05。

纳入标准:符合肺结核伴咯血的诊断标准；对本次研究知情同意；精神健康；

排除标准：严重的心脏、肝脏、肾脏等器官疾病；存在疾病或者认知障碍；存在其他感染性疾病引发的咯血；

1.2方法

对照组常规护理，评估患者的病情，监测患者的生命指标，为患者提供相应的营养支持，完善患者的气道管理，缓解患者的临床症状，保证患者的健康[2]。

实验组为护理质量评价指标，具体包括：1、组建护理质量管理小组，由护士长任组长，完善小组培训，明确肺结核伴咯血的相关原因，护理措施。2、小组成人员通过掌握患者的临床资料，查阅相关文献，小组讨论的方式，确定护理评价指标，依据体位是否符合相关规范，对咯血患者提供预见性护理[3]。3、依据评价指标确定护理措施，为患者提供合理的体位管理，依据患者的病情，给予合理的体位干预，开展疾病相关知识的健康宣教，使患者掌握肺结核伴咯血的相关知识，如何进行体位管理，注意事项，提醒患者遵医嘱卧床休息，适量活动，日常多侧卧位，一旦出现胸闷或者气促时，应抬高床头。4、咯血护理，在患者的床旁配置吸痰车，监测患者的临床症状，明确相关检查结果，告知患者咯血的症状，若患者出现咯血前兆时，及时与护理人员沟通，有利于护理人员在第一时间内为患者提供护理[4]。5、完善质量控制管理，护士长以及管理小组成员应完善护理质量评价指标的落实和督查，依据相关问题进行讨论，提出相应的改进方案，完善护理人员的培训和考核，提升其核心能力。

1.3观察指标

对比两组患者的临床效果；咯血停止时间以及出院时间。

1.4统计学方法

参与本次研究当中，文中所生成的数据均使用SPSS21.0数据包处理，计数用(n%)代表率行X2检验，P<0.05 显现检验结果有意义。

2  结果

2.1实验组患者的效果更佳，p<0.05。

2.2实验组时间更短，p<0.05。

3  讨论

  肺结核作为一种因为结核分枝菌杆引发的传染性疾病，会对患者的肺组织造成侵犯。肺结核并咯血是肺结核患者咯出了大量的带有鲜红或者暗红色的痰液。该病具有较高的发病率，具有较强传染性。机体感染结核杆菌后，会经过一定的潜伏期，多数免疫系统可以控制细菌以确保细菌处于休眠的状态，患者不会出现其他症状。但若患者的免疫系统受到损伤或者处于休眠的状态时，病菌会再度活跃，对肺组织造成侵犯[5]。肺结核伴咯因主要与分枝杆菌对患者侵袭后，损伤患者的肺部血管组织，若未得到及时的干预，会增加各类并发症的产生，严重的会引发死亡。

为患者提供护理质量评价指标，评估患者的护理质量，依此制定有效的护理措施，使得护理质量以及护理策略得到改进，使得护理服务更具有针对性，为护理方案的调整提供了有利的依据，该种护理模式，通过掌握患者病情的变化，确定相应的护理方案，完善相关指标的验证、修订，以保证评价指标的可靠性。

本文通过对两组患者提供不同的干预措施后，提供护理质量敏感指标评价的实验组患者的治疗效果更佳，缩短了患者的咯血时间，住院时间，促进了患者的恢复，值得提倡。

    参考文献

［1］李潇,林惠华,黄雪欢.肺结核伴咯血的护理质量评价指标构建及应用效果[J].当代医药论丛,2024,22(32):16-18.

［2］汪方静.综合护理在ICU肺结核合并大咯血患者中的应用效果[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2022(3):202-205.

［3］尹岭霞.整体护理在介入治疗肺结核大咯血患者的效果观察[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023(9):161-164.

[4] 张会琴,王涛.共情护理联合激励式护理对糖尿病伴肺结核患者生活质量及负性情绪的影响[J].医药前沿,2024,14(17):100-102.

[5] 汪义群,杨凡.全程护理对肺结核伴咯血患者临床疗效、心理状态及生活质量的影响[J].当代医药论丛,2021,19(2):170-171.