儿科病房环境优化对患儿舒适度的影响

【摘要】目的：分析优化儿科病房环境对患儿舒适度的影响。方法：在2023年2月～2024年2月期间选取100例儿科患者为研究对象，随机分为两组，给予对照组常规护理，研究组接受常规护理+优化病房环境护理，比较两组护理情况差异。结果：研究组家属满意度优于对照组（P＜0.05）；研究组心理状态评分、舒适度评分以及生活质量评分改善幅度均大于对照组（P＜0.05）。结论：通过优化病房环境可改善儿科患者的舒适度以及生活质量，使得患者心理状态保持优异，提升家属满意度，值得推广。

【关键词】儿科；病房环境；舒适度；家属满意度；心理状态；生活质量

大多数儿童在就医时通常表现出恐惧、低落、拒抑、反抗的情绪及行为，没有经验的年轻护士感到十分棘手，而家属只能采取强迫儿童治疗的方式，使治疗过程艰难，无法顺利进行，甚至造成病情反反复复[1]。相关研究表明[2]，住院病房作为住院楼数量最多，患者所处时间最长的场所，儿童病房环境设计的好坏一方面影响了儿童的心理情绪，另一方面也影响了使用者的舒适度，一个符合儿童心理的病房空间设计可有力地减轻治疗难度。因此，研究出有利于儿童康复的病房环境设计是十分重要。

1资料与方法

1.1一般资料

在2023年2月～2024年2月期间选取儿科患者为研究对象，共计100例，分为两组后对其一般资料进行分析，组间无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。具体如下表1。

表1两组患者一般资料统计表

纳入标准：（1）患者均在我院儿科接受治疗；（2）患者对本次实验流程知情并同意，可以为研究人员提供真实有效的信息。

排除标准：（1）研究对象在实验期间死亡；（2）不配合医护人员安排；（3）患有其他类型的合并症，并且会对本次实验产生影响：（4）心理状态不佳，不能与外界正常沟通。

1.2护理方法

对照组：接受常规护理。与小儿患者亲切友好地进行交流，并注意观察小儿患者的状态，如果有异常情况需要及时进行治疗。

研究组：接受常规护理+优化病房环境护理。常规护理与对照组一致，优化病房环境护理内容如下：

（1）病房设施与布局：①对于设施配置，儿科病房应配备适应患儿年龄和病情的医疗设施，如病床、氧气瓶、监护设备等，这些设施应具备稳定性，以确保患儿在使用过程中不会受到意外伤害，定期对设施进行检查和维护，确保其处于良好状态，满足患儿的医疗需求。同时病房内应设有防护栏、角落处理圆润等安全措施，地面应保持干燥，防止湿滑，以确保患儿及家长的安全。②对于病房布局，病房的布局应合理，避免过于拥挤或过于空旷，以确保患儿的休息和康复环境。病房门宽度应适合轮椅进出，方便患儿及家长的行动。病房内应设有储物空间，以容纳患儿的医疗用品和日常用品，保持病房的整洁和卫生。

（2）空气质量与噪音：①对于空气质量，病房应定期开窗通风，保持空气流通，并使用空气净化器等设备净化空气。医护人员还应注意手卫生，减少细菌传播，为患儿提供一个清洁、卫生的治疗环境，控制儿科病房的细菌总数在500cfu/cm³以下。②对于噪音，医护人员应做到“走路轻、关门轻、操作轻”，避免产生过多的噪音；医院应采取措施优化医疗设备，如降低仪器噪音、使用静音材料等，以减少对患儿的干扰。同时，医院还应加强隔音措施，如安装隔音门、窗户等，以降低外界噪音对病房的干扰。医院还可以采用噪音计测仪等设备对病房的噪音水平进行监测，确保噪音水平在适宜范围内。

（3）光线与色彩运用：①对于光线强度，在病房中应使用柔和的光线，如自然光或经过调节的灯光，以避免光线过强。同时，病房内的光线应保持稳定，避免忽明忽暗的闪烁，以免对患儿的视觉造成不良影响。②对于色彩运用，墙面、地面及顶面宜淡雅，宜用高明度、低彩度的调和色，如浅米色、浅驼色、淡粉色、浅蓝色等。小面积的装饰品、家具、玩具宜采用色彩亮丽、明快的色彩，诱导图标色彩亮丽，活跃病房环境气氛，如：搭色、草绿、明黄等。明度富鲜艳的颜色给人带来轻盈欢快的心理感受，大胆地使用鲜艳的色彩进行点缀，为孩子们营造一个生动活泼的就医空间，鼓励儿童配合治疗的信心，更好地合作和沟通战胜疾病。

1.3观察项目

1.3.1家长满意度比较：由小组自制满意度调查评估表进行调查评估，每项分数范围为0-100分，分数越高，则表示患者的满意度越高，反之亦然。

1.3.2心理状态比较：当SAS评分大于41分表示处于焦虑状态，SDS评分大于51分表示处于抑郁状态，分数越高则焦虑和抑郁程度越深。

1.3.3舒适度比较：选择简化舒适状况量表GCQ进行评估，共30个条目，采用1-4级评分法，分数越高者表示舒适度越高。

1.3.4生活质量比较：采用GQOL-74量表进行评估。量表包括四个领域评分，每项评分范围是0-100分，取得的分数越高则表示患者生活质量水平越高。

1.4统计学分析

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析，计量资料以x̄±s表示，采用t检验；计数资料以n（%）表示，采用χ2检验。当P值在0.05以下时说明对比差异显著。

2结果

2.1两组患者家长满意度差异

研究组家长满意度高于对照组，存在显著差异（p＜0.05）。如下表2：

表2 两组家长满意度差异统计表（x̄±s，分）

2.2两组患者心理状态差异

研究组患者心理状态评分降低幅度大于对照组，差异显著（P＜0.05）。如下表3：

表3 两组患者心理状态评分统计表（x̄±s，分）

2.3两组患者舒适度差异

研究组患者舒适度评分提升幅度大于对照组，差异显著（P＜0.05）。如下表4：

表4 两组患者舒适度评分统计表（x̄±s，分）

2.4两组生活质量差异

研究组患者生活质量评分高于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。如下表5所示：

表5 两组患者生活质量统计表（x̄±s，分）

3讨论

病房是住院患者滞留时间较长的场所，小小的病房空间集休息、治疗、恢复、社会交流等功能，对于住院时间较长的患者来说，病房已然成为患者的＂第二个家＂。但是儿科病房中存在诸多问题，对患儿的康复治疗产生严重的负面影响。

首先在病房设施与布局方面，儿科病房环境现状呈现出多方面的问题，对患儿的舒适度产生了不良影响。设施陈旧、空间布局不合理现象严重，虽然近年来新建医院病房设计依据设计规范进行，基本符合国家提出的最低标准[3]。但部分建院年代较久的医院，由于空间大小、就医人数过多等因素制约，无法达到最新的设计标准，过窄的床间距使人产生不舒适感，因此大部分患者及家属选择在过道中活动或是在病床上休息，使原本并不宽敞的床间距显得拘束和拥挤[4]。更为严重的是，存在的安全隐患可能对患儿的安全构成威胁。为此，建议医院管理层应高度重视儿科病房环境的优化工作。首先，应投入资金更新陈旧设施，改善硬件条件。其次，需合理规划空间布局，确保病房既不过于拥挤，也不过于空旷。同时，加强安全管理，消除各类隐患，确保患儿的安全与舒适。

其次在空气质量与噪音方面，在儿科病房的环境中，空气质量与噪音水平是影响患儿康复的重要因素。儿科病房的空气质量直接影响到患儿的呼吸健康。根据相关数据[5]，儿科病房的细菌总数应不超过500cfu/cm³，而更优的标准是控制在200cfu/cm³以下。噪音水平也是影响患儿康复的重要因素。过高的噪音会导致患儿烦躁不安，影响睡眠质量，甚至可能对听力造成损害[6-7]。在儿科病房中，应尽量减少噪音的产生，医院应加强管理，采取有效措施改善空气质量，降低噪声水平，为患儿提供一个良好的治疗环境。

在光线与色彩的运用方面，在医疗环境中，光线与色彩的运用对患儿的康复过程起着至关重要的作用。合理的光线和色彩能够缓解患儿的紧张情绪，提升其舒适度，从而有助于其康复。在光线强度方面，医疗环境的光线强度需要严格控制，光线过强会对患儿的眼睛造成刺激，甚至影响其睡眠质量[8]。在色彩运用方面，良好的病房色彩环境不仅能营造出一种舒适、安宁的氛围，还能提升病房环境的亲切感，有利于消除儿童害怕、抵触的心理，加快儿童的康复过程[9]。虽然目前国内部分医院开始运用色彩元素装饰病房环境，但大部分医院，特别是综合性医院的儿童病房，室内色彩缺乏统一性，色彩丰富性、协调性较差。因此医疗环境中的色彩亟待改善，并且在选择色彩和搭配色彩时均需要谨慎考虑[10]。不同的色彩会对患儿的情绪产生不同的影响。例如，温馨、明亮的色彩可以营造出轻松、愉悦的氛围，有助于患儿放松身心，提高其免疫力。而过于刺激或阴暗的色彩则可能加重患儿的紧张情绪，不利于其康复。

我院针对以上问题，针对性的提出解决方案，经过对比研究，发现优化病房环境后的研究组患者心理状态、生活质量以及舒适度均显著改善，且改善幅度大于对照组（P＜0.05），可见比于常规护理，优化病房环境更加符合儿童心理需求，减少对儿童患者的心理刺激，“人性化”特征更加突出，从而提升患儿的舒适度。研究还分析了家长的满意度，发现研究组患儿家长满意度高于对照组（P＜0.05），可见优化病房环境还提升了家长的体验满足感。

综上所述，通过优化儿科病房环境，可以提高患者的舒适度和治疗效果，从而促进患儿的康复和健康成长，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]王艳.儿科病房环境质量的影响因素与护理管理对策[J].中医临床研究,2018,10(28):126-127.

[2]黎会.不同新生儿重症监护室病房环境对新生儿体重及发育的影响[J].黑龙江医药,2023,36(01):206-208.

[3]朱柔霖.病房环境中声光因素对新生儿的影响及控制措施[J].中国妇幼保健,2021,36(21):4967-4969.

[4]叶江浙,杨瑞,戴洁萍,等.7S管理在肿瘤科病房环境管理中的应用[J].临床医药实践,2021,30(06):463-467.

[5]贺万香,郭艳雪,郑芬,等.新生儿重症监护病房环境噪声来源分析及其控制策略[J].全科护理,2021,19(06):801-803.

[6]李永富,王旭莉,陈宇宏.不同新生儿重症监护病房环境对极低出生体重早产儿的影响[J].临床与病理杂志,2020,40(12):3228-3234.

[7]金玲玲.病房环境降噪综合干预对新生儿睡眠质量、生理机能的影响分析[J].中国现代医生,2020,58(20):170-173.

[8]翟懿晶.神经外科重症监护病房环境消毒管理实践中的化学消毒——评《医学消毒学最新进展》[J].当代化工,2024,53(06):1513.

[9]谭昆,谭莉,韩颖,等.消毒湿巾对新生儿病房环境物体表面消毒的效果[J].中国感染控制杂志,2018,17(06):480-484.

[10]占媛,叶贝珠,王芳,等.住院患者对病房环境的评价及其影响因素[J].解放军护理杂志,2018,35(08):1-7.