优良家风融入病理学住院医师规范化培训廉洁教育的实践与思考

[摘要]廉洁教育在住院医师规范化培训全过程中有着深远意义，本研究将优良家风融入病理学住院医师规范化培训廉洁教育，结合基地实际情况，对住陪阶段如何开展廉洁教育进行了实践，积极探索将优良家风融入廉洁教育中，为住陪学员廉洁教育提出了新的思路和路径参考。

[关键字]优良家风；病理学；廉洁教育；思政教育

“课程思政”教育理念的提出，要求充分发挥学科教师在学科教育中对思想政治教育的应用，要坚持全员、全方位、全过程育人的“三全育人”原则［1，2］。住培学员是中国医学未来重要的人才来源。住院医师规范化培训（以下简称住陪）是我国培养未来高质量医疗人才的重要途径，是扎实推进“健康中国”战略的重要保障。高校附属医院隶属于高校，在高校承担“立德树人”使命的背景下，附属医院住陪基地人才培养目标也被赋予了新时代内涵。近年来，医疗纠纷、医患矛盾突出、医疗腐败现象层出不穷，这些不良因素将直接影响和谐医患、和谐医院的构建，甚至严重干扰和谐社会建设。当前，医学生主要在高校接受廉洁教育，而毕业后进入规范化培训的学员并未继续接受系统和全面的廉洁教育[3]，反映出此阶段的廉洁教育是十分薄弱的。因此，对住陪学员进行廉洁教育显得尤为重要和紧迫，具有十分重要的现实意义。

党的十八大以来，习近平总书记多次在讲话中强调了家风建设的重要性，并发表了一系列关于家风建设的重要论述。他强调“不论时代发生多大变化，不论生活格局发生多大变化，我们都要重视家庭建设，注重家庭、注重家教、注重家风，紧密结合培育和弘扬社会主义核心价值观，发扬光大中华民族传统家庭美德”[4]。优良家风是中国优秀传统文化的重要组成部分，是弘扬中华民族优良美德和践行社会主义核心价值观的重要载体。优良家风具有多维度、多层次的价值内涵，其中也包括丰富的廉洁育人资源，对廉洁教育的提质增效能够发挥积极作用。

医学类人才培养既要重视专业技术知识，又要加强廉洁教育和法治教育，这既与反腐倡廉工作的连续性有关，又与医学类专业的发展密切相关。最优的途径：思想道德素质的培养，与职业道德教育、传统文化教育以及党史学习教育相结合。在住陪阶段的沉浸式学习体验中逐步养成融合了住陪医师个人品质的优良医德医风。

从认识阶段、培训阶段、实践阶段三个阶段入手，根据不同学习阶段生活陪住培学员的接受程度和心理发育特点，统筹推进廉洁教育工作。认识阶段主要在住陪一年级进行，此时住陪学员正处于初入社会，还存在着既是学生又是医务人员的角色转换疑虑，面对社会的诸多诱惑，廉洁教育应着重于对住培学员廉洁意识的引导和培养， 可通过开设廉洁修身选修课、开展网上专题学习、举办知识竞赛等多种方式，对住培学员进行廉洁修身教育，重点抓好廉政文化氛围建设，抓好基础知识廉政教育。培训阶段主要在住陪二年级进行，此时住陪学员已经在各科室轮转了一年，在面临学习和工作压力的时候能够更加得心应手，能够更好的进行学习，提高专业技能，此时正是构建廉洁文化素养的关键时期，所以住陪学员在住陪二年级期间，廉洁素养培训可通过多种形式开展，如专业课政治思考、社会实践锻炼、廉政社团活动、学风考风管理、廉洁研究性学习竞赛等，通过多种形式对住培学员进行廉洁素养培训。实践阶段主要是三年级，住培学员面临毕业和就业的双重压力，如何引导他们把廉洁自律内化于心、外化于行作为这一阶段的廉洁教育的重点，用正面的观点准确定位自己的人生规划目标，在学员的思想观念、工作作风，主要通过诚信就业、德育答辩、践行企业廉政文化等方式促进学员廉洁自律、爱岗敬业的职业理念。

医院对住培学员的主要职责之一就是对学员进行廉洁教育。带教教师自身知、情、意、行的廉洁行医行为深刻影响着住陪学员的廉洁素养，在住陪学员的廉洁教育中融入中华优秀传统文化，需要医院住培师资队伍建设的不断完善。对于中华优秀传统文化和当下住陪学员的廉洁教育认识不到位，很难找到教育的切入点，医院的带教老师中不乏高年资医生，他们在十几年甚至几十年的教育工作中形成了自己固有的思维和教学方式。同时，由于社会上不良风气的影响，在遴选带教医生的标准上，需要明确一些带教老师的不廉洁行为。

树立廉洁教育的正确理念。无论是作为一名教师，还是一名医务人员，首先要从思想上高度重视，要站在为党育才、为国育才的高度，充分认识到廉洁教育对学员的重大意义。要按照专业课的质量标准、教学态度，同等对待廉洁教育课。

本文结合作者所在住陪基地实际，在分析学员和教师特点的基础上，对住陪阶段如何开展廉洁教育进行了思考，并探索将优良家风融廉洁教育中，为住陪学员廉洁教育提出了新的思路和路径参考。

一、对住陪学员进行廉洁教育的必要性

（一）新时代培养高质量病理学人才的需要

党的二十大报告指出“人才是第一资源”，体现了党对人才的高度重视，强调了人才的引领地位，是推进健康中国战略的重要保障。新时代背景下，病理学科发展面临新的挑战和机遇，病理人要深刻领悟人才队伍建设的时代要求，牢固树立“人才是第一资源理念”，全面践行立德树人根本任务，紧密结合病理学科特点，切实转化为探索创新人才培养模式的强大动力。病理住陪学员是未来病理学人才队伍的主力军，在培养过程中不仅要加强诊断思维和专业技能的培训，更要注重思想道德品质的培育。现如今，在高速发展的社会背景下，规培学员对一些知识和信息也能快速获取，然而，在课程思政过程中，往往只在特定场合进行思想灌输和概念的重复。对于理论性的课程本身就比较枯燥乏味，更是无法真正投入自己的兴趣，更别说进行深入思考。其次，思政课程教师对医学专业知识不熟悉，思政要素与医学专业知识结合不紧密，教学效果不明显［5］。临床带教老师更加注重对学员专业知识的传授，对于医师职业精神教育、医患沟通、思辨能力等常常忽略。因此，思政教学与专业课教学要想取得根本性进展，必须加强思政元素与专业课之间的渗入融合。那么廉洁教育作为课程思政的一个重要内容，在医疗行业也是一个必须关注的焦点。但是，在实践中不难发现廉洁教育依然存在许多问题。党的二十大报告明确提出“加强新时代廉洁文化建设”这一重大课题。在二十届中央纪委二次全会上，习近平总书记再次强调，“要在不想腐上巩固提升，更加注重正本清源、固本培元，加强新时代廉洁文化建设”。住院医师规范化培训阶段阶段是世界观、人生观、价值观的逐步成熟阶段，促进廉洁文化走进医院、走进科室，将住陪学员廉洁教育与思想政治教育相结合，是全面深入推进新时代廉洁文化建设的创新之举，能够有效发挥教育系统在反腐倡廉工作中的积极作用。课程思政与廉洁教育协同发展，共同促进，通过开展廉洁教育，引导住陪学员形成正确的职业道德观，强化病理学科认同感、树立良好的医德医风，提高他们对不良思想观念的自我抵御能力，使之成为符合社会发展需要的高素质病理人才。

（二）提高预防医疗腐败成效的需要

廉洁意识的培育重在抓早抓好，在思想源头筑牢根基，坚定理想信念，并强化住培学员的责任、担当和奉献意识的培养，可以提高住陪学员明辨是非的能力，树立正确的职业价值观。对于各种医疗腐败案例，住陪学员更多关注于案例本身的内容，比如涉及的医院、科室、人员职务和涉案金额，对于案例背后更深层次的原因缺乏深入的思考，比如腐败案件为什么在这个科室发生？这个科室存在哪些风险点等。病理科作为医院的重要科室之一，担负着疾病诊断、治疗及科研的重要任务，在日常工作中虽然不涉及药物、医疗器械等医疗腐败常涉及的工作内容，但也有一些专业特有的风险因素。例如在肿瘤精准病理诊断过程中，需要对患者的肿瘤组织进行基因检测，一方面为患者个性化治疗和预后判断提供了可靠依据，另一方面则存在基因检测数据被用于进行利益交换的腐败风险点。为促进医疗行业健康发展。一方面医务人员在从业过程中缺乏法律意识，当触碰到法律红线而不自知。医院应当加强医务人员廉洁警示教育，定期开展专项讲座。另一方面、纪委监察组织构架不健全，监督力度不够。应该制定监管制度，斩断廉洁风险利益链条。

（三）建设清廉科室的必要举措

清廉科室建设是清廉医院建设中的最关键、最基础的单元，在创建过程中必须与科室实际相结合，与业务工作和文化建设协同发展，一体部署、一体推进。清廉科室建设关键在人，一个医务人员面对利益诱惑的态度和做法直接影响一个科室、一个医院的形象，会严重阻碍清廉科室、清廉医院建设进程。住陪学员作为日常医疗活动的参与者之一，在对患者进行医疗活动过程中必然代表了医师的职业形象，也代表了所在住陪基地和医院的形象，他们同样面临被不良风气浸染和冲击的风险。科室作为住陪基地，要增强廉洁教育的辐射面。因此，在清廉科室建设过程中，不应仅仅面向医务人员，必须把住陪学员也纳入廉洁教育对象。引导医务人员和住陪学员自觉涵养清廉理念，培育良好医德医风，积极营造清廉行风、清廉医风、清廉学风的优良氛围，探索育人新模式，将廉洁教育贯穿于住陪过程中，最大限度地发挥清廉科室培育新时代清廉卫生人才的作用。

二、优良家风与廉洁教育的内在联系

优良家风是我国优秀传统文化的重要组成部分，蕴含着丰富的廉洁教育资源和精神底蕴，具有强大的价值观引导和思想育人功能，与廉洁教育价值互通和功能互通，二者相辅相成，互相促进。将优良家风融入廉洁教育，既能增加廉洁教育的亲和力和感染力，对住陪学员个人成长产生持久的影响，而廉洁教育作为价值传输的载体则更好地实现了对优良家风的传承。以优良家风与住陪学员廉洁教育的融合为契机，用优良家风的内在价值功能去塑造住陪学员的廉洁价值观，培育住陪学员的良好品德，引导廉洁行为，增强他们的职业认同感和自豪感。将优良家风中“居官以不要钱为本，行军以不扰民为本”、“可以取，不可以取，取伤廉”、“以义制利”等廉洁思想与廉洁教育进行渗透、交叉、融合，能帮助住陪学员更深刻地理解和培育廉洁意识，并内化为自己的精神品质，并能够自我教育。当住陪学员拥有自己的家庭、成为父母时，通过其言传身教、以身作则，用内化的精神品质影响和教育下一代，帮助他们扣好人生的第一粒扣子，让优良家风代代相传。

三、优良家风融入住陪学员廉洁教育的实践路径

在结合住陪教师和学员实际情况的基础上，制定优良家风融入廉洁教育实施方案，提升廉洁教育的实效性。

（一）医院积极引导，弘扬廉洁家风

医院既是住培学员的工作单位，也是受教育的大家庭。定期组织廉洁教育讲座，弘扬中华传统廉政文化，确保住培学员了解廉洁从医的重要性。加大监管队伍建设，完善监管制度管理，加强日常监督和管理，便于及时发现和整改廉洁风险隐患。为廉洁家风提供清廉大环境，树立良好医院形象，增强住培学员的廉洁意识和职业荣誉感，使得住培学员更加便捷树立廉洁家风。

（二）教师廉洁从教，树立廉洁家风

住陪教师具有医师和教师双重职业身份，在患者和住陪学员之间进行身份转换。教师首先要有廉洁的家风修养，才能说服别人，让别人耳濡目染。长期的实

践证明，榜样教育的力量来源于身边的人，来源于身边的事，如果教师能够身体

力行，言传身教，对人的教育和对人的教育都会有更好的效果。如此，才能孕育

和传承一代又一代良好的家风文化，才能涵养一身正气、重德行的人，才能涵养

一代又一代的栋梁之才。

（三）住陪学员以学促行，传承廉洁家风

规培学员在学习的过程中除了学习专业技能知识，同时也要接受廉洁教育，以优良家风为切入点，以医院规章制度以及医疗人员从业建设“九项准则”为重要内容，及时发现自身存在的问题，主动参加廉洁教育培训，提高廉洁意识，通过自身的言行规范，树立良好医疗清廉环境，为家人、朋友以及患者树立榜样 ，营造一个良好的就医环境，也为自己建立优良工作生活环境充满自信。

结语

对住陪学员进行廉洁教育是一项前瞻性工作，在他们尚未真正独立行医的阶段就筑牢“廉洁”这一抵御腐败的思想防线，把预防腐败的教育端口前移，把腐败的漏洞更早堵住，为住陪学员到执业医师的成长道路导航，更好地实现从保护住陪学员免受腐败病毒的入侵到将其培育为医疗战线的“青年反腐战士”。

参考文献

[1]董为人.医学课程思政的概念及实践探讨[J].解剖学杂志,2020,43(04):275-279.

[2]刘步青.医学院校思政课程教学方法改革研究——以南京医科大学为例[J].牡丹江教育学院学报,2018,(12):25-27.

[3]李旭东.规范化培训住院医师廉洁素质教育的途径[J].吉林教育,2020,(17):89-90.

[4]习近平.在2015年春节团拜会上的讲话[N].人民日报,2015-02-18(002).

[5]官巧燕.新时代研究生思想政治教育机制探析[J].教育教学论坛,2020,(37):56-57.

[6]徐婉斐,葛文嘉,李卉,等.住院医师规范化培训课程思政建设的路径探索[J].山西医药杂志,2022,51(21):2486-2488.